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SBAR을 통한 효과적 의사소통의 구조화2025.01.031. SBAR 의사소통 구조화 SBAR(Situation, Background, Assessment, Recommendation)은 의료팀 내에서 효과적인 의사소통을 위한 구조화된 방법입니다. 상황(Situation)에서는 현재 발생한 문제를 간단히 설명하고, 배경(Background)에서는 환자의 과거력과 현재 상태를 제공합니다. 평가(Assessment)에서는 관찰된 증상과 검사 결과를 바탕으로 문제를 분석하며, 마지막으로 권고사항(Recommendation)에서는 필요한 조치를 제안합니다. 이를 통해 의료진 간 신속하고 정확한...2025.01.03
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화상 환자의 드레싱 처치 시 통증 관리2025.01.041. 화상 환자의 통증 관리 이 환자는 몸통 중 성기 및 회음부, 엉덩이 및 다리, 발목 및 발의 2도 화상으로 신체 표면의 10~19%를 포함하고 있습니다. 드레싱 처치 시 극심한 통증을 호소하고 있어, 이를 효과적으로 관리하기 위해서는 진통제 투여 시기와 용량 조절, 심리적 지지 제공 등의 다각도 접근이 필요할 것으로 보입니다. 치료실 간호사와 병동 간호사의 협력적 의사소통을 통해 환자의 통증을 최소화하고 안전하고 효과적인 간호를 제공할 수 있을 것입니다. 1. 화상 환자의 통증 관리 화상 환자의 통증 관리는 매우 중요한 과제입...2025.01.04
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성인간호학실습 인공신장실 SBAR2025.01.201. 투석중 체온 상승 상황 투석실간호사 000입니다. 김00님 체온 38.1℃ 측정되어 연락드렸습니다. bLt. tibia op site infection 으로 Vanco 쓰고있는 환자분이신데 이틀전에 투석 할 때도 37.5℃ 측정되어 maxigesic 썼었습니다. a현재 BP는 150/70, PR는 72, RR는 20입니다. 투석 시작시 BT 37.8℃, 투석 30분째 BT 38.1℃ 측정되었습니다.BTM(body temperature monitor)상 37.5℃ 세팅되어 있습니다. 환자분은 열감, 발한 있으십니다.r발한으로 체...2025.01.20
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A+ 아동간호학실습, 신생아 간호과정 보고서, SBAR - 신생아 황달2025.05.161. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아에서 가장 흔하게 볼 수 있는 질환이며 생후 2~4일 경 나타나 대부분 자연적으로 사라지고 복부까지 내려왔다가 사라진다. 대상 신생아의 경우 빌리루빈 검사 시행 후 높은 수치로 인해 입원을 하게 되었고 치료로 형광요법을 시작하였다. 황달의 정의, 원인, 증상, 진단 방법, 예후, 치료, 간호에 대해 자세히 설명하였다. 또한 대상 신생아와 관련 질병에 대한 문헌 내용을 비교하여 분석하였다. 1. 신생아 황달 신생아 황달은 매우 흔한 건강 문제로, 대부분의 신생아에게 나타나는 증상입니다. 이는 신생...2025.05.16
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여성, 모성 간호 브이심(Vsim) 5번 / Amelia Sung / 견갑난산 / 간호진단 및 계획, SBAR2025.04.291. 자궁수축과관련된급성통증 대상자의 상태와 변화를 관찰하기 위해 BP, PR, RR, BT를 측정하고, 이상이 있을 시 즉시 의사에게 보고합니다. NRS 통증 척도를 통해 객관적인 통증 정도를 사정하고, 대상자가 편한 체위를 취하도록 돕습니다. 심호흡을 교육하여 긴장을 풀어주고 통증 완화에 도움을 줍니다. 또한 대상자에게 정서적 지지를 제공하여 긴장을 풀어줍니다. 2. 회음절개와관련된감염위험성 규칙적으로 V/S를 측정하여 대상자의 상태와 변화를 관찰하고, 이상이 있을 시 즉시 의사에게 보고합니다. 감염의 징후를 사정하고, 회음부 ...2025.04.29
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성인간호학실습 상세한 SBAR- 호흡곤란 자료2025.01.111. 호흡곤란 환자 김OO는 32세 남성으로 우측 신장암, 폐전이, 간전이 등의 병력이 있습니다. 최근 검사 대기 중 갑자기 어지러움과 전신 쇠약감이 악화되어 응급실에 내원하였고, 저혈압과 빈혈 소견으로 입원하였습니다. 현재 심한 기침과 호흡곤란을 호소하고 있으며, 산소포화도가 89%까지 떨어져 있습니다. 폐 전이로 인한 호흡기 증상이 악화된 것으로 보이며, 산소 공급, 기관지 확장제 투여 등의 치료가 필요한 상황입니다. 환자의 불안감을 완화하고 보호자와의 협력을 통해 적극적인 간호중재가 요구됩니다. 1. 호흡곤란 호흡곤란은 매우 ...2025.01.11
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SBAR 증상별 요약본2025.01.121. 발열 환자가 발열 증상을 호소하여 간호사가 의사에게 SBAR 보고를 하고 있습니다. 환자의 기저질환, 최근 검사 결과, 현재 활력징후 및 증상 등을 확인하고 해열제 투여, 추가 검사 시행 등에 대한 의사의 지시를 받고 있습니다. 2. 통증 환자가 특정 부위의 통증을 호소하여 간호사가 의사에게 SBAR 보고를 하고 있습니다. 환자의 기저질환, 최근 수술/시술 여부, 통증 부위 및 양상, 현재 활력징후 등을 확인하고 진통제 투여, 추가 처방 등에 대한 의사의 지시를 받고 있습니다. 3. 고혈압 환자의 혈압이 높게 측정되어 간호사가...2025.01.12
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CKD 협력사례보고서 SBAR2025.01.121. CKD(만성신장병) 환자 김00님은 88세 남성으로 CKD 진단을 받고 입원 중입니다. 현재 early stage dementia, DM, HTN, COPD 등의 기저질환이 있으며, dehydration에 의한 AKI가 의심되는 상태입니다. 입원 후 POI(poor oral intake)가 지속되어 우유, 두유 등으로 식사를 하고 있습니다. 최근 foley catheter 제거 후 self voiding이 되지 않아 bladder scan 결과 380ml가 측정되었습니다. 간호사는 이 상황을 의사에게 신속하게 보고하고 필요한 ...2025.01.12
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간호사의 협력 및 조정관련 논문 _의사소통, SBAR, 협력, 갈등관리 등_ 5편 요약 정리_의사소통2025.01.131. 의사소통 의료조직 구성원은 다양하고 복잡한 의료 환경 속에서 끊임없이 각자의 자리에서 노력하며 조직의 목표를 실현하고, 다학제간 상호 협력적인 관계를 형성한다. 이러한 관계를 구성하는 조직 구성원 중 특히 간호사는 환자와 가족을 대상으로 직접 의사소통하며 간호를 제공하고, 다른 조직 구성원들과의 상호 협력 및 의사소통이 필수적이기 때문에 의사소통 능력이 중요한 역할을 한다. 간호사의 의사소통 능력은 구성원 사이에 갈등을 해결하는 주요 수단이 되어 간호업무성과에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 나타났다. 간호사는 전인적인 이해를 ...2025.01.13
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ISBAR를 활용한 간호사 간 인수인계 의사소통_핵심간호시뮬레이션3 관리 논문 요약_ISBAR을 활용한 의사소통 관련 논문 요약2025.01.131. SBAR 협력적 의사소통 프로그램 본 연구는 SBAR-협력적 의사소통 방식이 간호사의 의사소통 능력과 간호사-의사 협력에 미치는 효과를 확인하고자 시도되었다. 연구 결과 SBAR-협력적 의사소통 프로그램은 간호사 의사소통 능력을 향상시키는 데에는 효과적이지만 간호사-의사 협력을 향상시키는 데에는 효과적이지 않다는 결론을 내릴 수 있었다. 그러나 본 프로그램은 경력이 짧은 간호사들의 의사소통 능력과 간호사-의사 협력을 향상시키는데에는 효과가 있으므로 신규간호사를 위한 의사소통 교육 프로그램으로 사용할 수 있다. 2. SBAR를 ...2025.01.13
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