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간호관리학실습, PASSBAR, SBAR2025.01.031. 간호관리학실습 간호관리학실습에서는 PASSBAR와 SBAR 인수인계 방식을 다룹니다. PASSBAR는 환자 정보, 평가, 상황, 안전 문제, 배경, 행동 등 6가지 항목으로 구성되며, SBAR는 상황, 배경, 평가, 권고 사항 등 4가지 항목으로 구성됩니다. 이를 통해 간호사들은 효과적이고 체계적인 인수인계를 할 수 있습니다. 1. 간호관리학실습 간호관리학실습은 간호사로서의 역량을 기르는 데 매우 중요한 과정입니다. 이를 통해 학생들은 실제 임상 현장에서 간호 관리의 다양한 측면을 경험할 수 있습니다. 실습을 통해 학생들은 간...2025.01.03
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A+ 비효과적 기도청결 SBAR2025.01.031. 기도청결 환자는 심한 기침과 그르렁거리는 소리가 들리며 불안정한 상태를 보였습니다. 기관 흡인 전 기관내관을 통해 ambu bag을 이용해 산소를 공급하고 기관 내 흡인을 실시하였습니다. 무색, 끈적한 양상의 객담이 다량 배출되었고 기침을 격려하여 호흡곤란 상태가 완화되었습니다. 간호진단은 점액의 과다분비와 관련된 비효과적 기도청결이었습니다. 1. 기도청결 기도청결은 개인의 신앙생활에 있어 매우 중요한 부분입니다. 기도를 통해 우리는 하나님과의 관계를 깊이 있게 유지할 수 있으며, 자신의 내면을 정화하고 영적으로 성장할 수 있...2025.01.03
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신규간호사 교육 매뉴얼_타 의료진 및 통효와의 관계 형성2025.05.111. 타 의료진 및 통효와의 관계 형성 오늘날 의료조직은 기술의 발달, 고급인력 증가 등에 힘입어 과거에 비하여 규모가 커졌고, 의사, 간호사를 비롯하여 약무직, 보건직, 사무직, 전산직, 의공직, 기술직 등 세분화되고 전문화된 여러 직종간의 업무 상호 의존성이 높아지고 있다. 이에 따라 의료서비스팀을 구성하는 인력간의 효과적인 의사소통과 팀워크는 환자의 안전한 양질의 의료서비스 제공에 가장 중요하며, 의사소통의 실패는 의도치 않은 의료사고의 가장 많은 이유이다. 병원에서의 의사소통은 일상생활에서 이루어지는 의사소통과 질적, 양적으...2025.05.11
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ISBAR를 활용한 간호사 간 인수인계 의사소통_핵심간호시뮬레이션3 관리 논문 요약_ISBAR을 활용한 의사소통 관련 논문 요약2025.01.131. SBAR 협력적 의사소통 프로그램 본 연구는 SBAR-협력적 의사소통 방식이 간호사의 의사소통 능력과 간호사-의사 협력에 미치는 효과를 확인하고자 시도되었다. 연구 결과 SBAR-협력적 의사소통 프로그램은 간호사 의사소통 능력을 향상시키는 데에는 효과적이지만 간호사-의사 협력을 향상시키는 데에는 효과적이지 않다는 결론을 내릴 수 있었다. 그러나 본 프로그램은 경력이 짧은 간호사들의 의사소통 능력과 간호사-의사 협력을 향상시키는데에는 효과가 있으므로 신규간호사를 위한 의사소통 교육 프로그램으로 사용할 수 있다. 2. SBAR를 ...2025.01.13
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성인간호실습 인수인계 보고서 + Dr. notify (SBAR 양식)2025.01.131. 성인간호실습 성인간호실습 중 환자의 인수인계 보고서와 SBAR 양식을 이용한 의사 알림 내용을 다루고 있습니다. 환자의 기본 정보, 진단명, 수술 후 상태, 활력징후, 검사 결과, 간호 중재 등이 자세히 기술되어 있습니다. 2. 전립선암 76세 남성 환자가 전립선암 진단을 받고 로봇보조 전립선 절제술(RALP)을 받은 상황입니다. 수술 후 통증, 출혈, 요로 증상 등의 상태가 보고되고 있습니다. 3. 수술 후 간호 수술 후 환자의 통증, 출혈, 배액, 활력징후, 검사 결과 등을 모니터링하고 관리하는 간호 내용이 포함되어 있습니...2025.01.13
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[임상종합실습]SBAR보고서(이뇨제로 인한 저혈압)2025.01.211. 이뇨제로 인한 저혈압 환자는 2개월 전부터 몸이 붓고 종아리에 쥐 내리는 증상이 있어 R/O HF 의심하에 치료를 위해 입원한 지 3일째 되는 분으로, 어제부터 라식스 0.5 BID injection, 알닥톤 1.5T PO BID가 추가로 투약되고 있습니다. 어제 21시부터 both foot edema는 1단계로 완화되었고, 오늘 6시에 I/O는 2100cc/4100cc, BW는 87.9kg로 전일 대비 2kg 감량되었습니다. 오늘 아침 8시부터 mild한 dizziness를 호소하시며, V/S 시행 결과 BP 90/60, H...2025.01.21
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성인간호학실습 인공신장실 SBAR2025.01.201. 투석중 체온 상승 상황 투석실간호사 000입니다. 김00님 체온 38.1℃ 측정되어 연락드렸습니다. bLt. tibia op site infection 으로 Vanco 쓰고있는 환자분이신데 이틀전에 투석 할 때도 37.5℃ 측정되어 maxigesic 썼었습니다. a현재 BP는 150/70, PR는 72, RR는 20입니다. 투석 시작시 BT 37.8℃, 투석 30분째 BT 38.1℃ 측정되었습니다.BTM(body temperature monitor)상 37.5℃ 세팅되어 있습니다. 환자분은 열감, 발한 있으십니다.r발한으로 체...2025.01.20
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A+ 간호관리학 시뮬레이션 대본 (인수인계) 간호사-간호사, 간호사-의사 대본, SBAR 의사소통2025.01.201. 간호사-간호사 인수인계 간호사 간 인수인계 과정을 자세히 다루고 있습니다. 환자의 상태, 투약, 검사, 교육 등 다양한 내용을 ISBAR 방식으로 전달하고 있으며, 상호 간 질문과 피드백을 주고받는 모습을 보여줍니다. 2. 간호사-의사 의사소통 간호사가 의사에게 환자의 상태와 필요한 처치를 SBAR 방식으로 전달하는 과정을 보여줍니다. 의사는 간호사의 보고를 듣고 추가 질문을 하며, 간호사와 협력하여 환자 관리 계획을 수립하는 모습을 확인할 수 있습니다. 3. 수술 후 환자 관리 appendectomy와 OLIF 수술을 받은 ...2025.01.20
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성인간호학실습 SBAR - 오심, 구토 상세한 과정2025.01.111. SBAR 적용 오심 구토 사례 이 사례는 SBAR 기법을 적용하여 오심과 구토 증상을 가진 환자의 간호 과정을 상세히 설명하고 있습니다. 환자는 CABG 수술 후 4일째 병동으로 전동되었으며, 4일째 대변을 보지 못하고 복부 불편감을 호소하였습니다. 관장을 시행했으나 증상이 지속되어 진토제와 추가 관장 처방을 요청하였습니다. 간호사는 SBAR 기법을 활용하여 환자의 상황, 배경, 평가, 권고사항을 체계적으로 보고하였고, 이를 통해 적절한 중재가 이루어졌습니다. 1. SBAR 적용 오심 구토 사례 SBAR(Selective Se...2025.01.11
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간호사_중환자실 SBAR 노티 예시2025.05.051. SBAR 협력적 의사소통 기록지 SBAR 협력적 의사소통 기록지는 간호사가 의사에게 환자 상태를 효과적으로 전달하기 위해 사용하는 도구입니다. S(Situation)는 환자의 현재 상황, B(Background)는 환자의 배경 정보, A(Assessment)는 간호사의 평가, R(Recommendations)은 필요한 조치에 대한 제안을 포함합니다. 이를 통해 간호사와 의사 간의 원활한 의사소통을 도모할 수 있습니다. 2. 중환자실 환자 관리 이 사례는 중환자실에 입원한 83세 여성 환자의 상태를 SBAR 기록지를 통해 정리한...2025.05.05
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