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아동간호학 vSim1번을 활용한 Seizure 환자 간호 레포트2025.05.071. 전신 강직성 간질 발작 환자 Jackson Weber는 2년 전에 전신 강직성 간질 발작 진단을 받았으며, 지난밤까지 발작이 없었으나 오늘 아침 3분간의 강직성 간질 발작이 있었다. 환자는 현재 왼쪽 팔에 정맥주사를 맞고 있으며, 58mL/hr의 속도로 D5NS + 20mEq KCl/L을 투여받고 있다. 환자의 활력징후는 안정적이며 의식수준도 양호하다. 간호사는 환자의 발작 증상을 관찰하고 있으며, 위험한 물건을 제거하고 측위를 취해주었다. 또한 산소포화도 저하 소견이 있어 산소를 공급하고 있다. 2. 소아 신경학적 평가 간호...2025.05.07
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아동간호학 vSim(Charlid Snow-contact dermatitis) case study2025.04.281. 접촉성 피부염의 병태생리 접촉 피부염은 항원 노출에 의한 세포 매개반응이다. 일차 노출은 과민성 단계로, 항원이 국소 임파절로 이동하는 세포에 접촉하여 T림프구와 결합하며, T림프구에서는 항원의 인지가 일어난다. 두 번째 단계인 유발 동안, 항원과의 접촉은 T림프구의 확산과 염증 매개체의 방출을 일으킨다. 알레르기 반응은 알레르기원과의 접촉 후 24~48시간 안에 일어난다. 2. 접촉성 피부염의 원인 접촉성 피부염의 주요 원인으로는 니켈, 코발트, 올레오레진, 각종 화학물질, 기저귀와의 접촉 등이 있다. 이러한 유발요인에 노출...2025.04.28
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중증 자간전증 환자 Olivia Jones의 vSIM 보고서2025.05.141. 중증 자간전증 Olivia Jones는 23세의 아프리카계 미국인 여성으로, 임신 36주에 중증 자간전증을 진단받았습니다. 주요 증상으로는 상승된 혈압, 단백뇨, 두통, 오심, 상복부 통증, 시력 변화 등이 있었습니다. 혈액검사 결과 혈소판 감소, 신장 및 간 기능 이상이 나타났습니다. 간호중재의 우선순위는 IV 평가 및 항고혈압제 투여, 산소 공급, 분만 준비, 태아 상태 모니터링 등이었습니다. 2. 자간전증의 증상 및 관리 자간전증은 임신 중 발생하는 고혈압과 단백뇨를 특징으로 하는 질환입니다. 주요 증상으로는 두통, 시력...2025.05.14
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브이심 Vsim Sabrina Vasquez 학습 성찰2025.05.021. 폐렴 5세 여아 환아가 39도 고열로 ER을 통해 입원하였고 폐렴 진단을 받았습니다. 천식 과거력이 있으며 집에서 종종 albuterol inhaler를 사용하였습니다. 환아는 상기도 감염이 있었고 Nasal cannula로 O2 2L/min으로 투여 시작하였으며, albuterol nebulizer로 투약하였습니다. 처치 후 산소포화도 94%로 나타났고 chest x-ray 결과 Rt lower lobe에 폐렴이 확인되었습니다. 2. 간호사정 간호사는 FACES scale을 이용한 통증 사정, 약물 알러지 여부 확인, 청진기...2025.05.02
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아동간호학 vSim 보고서(Sabina Vasquez-asthma and pneumonia)2025.05.141. 천식 Sabina Vasquez는 3년 전 천식 진단을 받았으며, 집에서 albuterol inhaler를 사용해야 하는 상황이 있었다. 천식은 기도의 만성 염증성 질환으로, 기도 수축, 점액 분비 증가, 기도 과민성 등의 증상이 나타난다. 천식 환자는 상기도 감염 등의 자극에 의해 증상이 악화될 수 있으므로, 이에 대한 관리가 필요하다. 2. 폐렴 Sabina Vasquez는 금일 ER에서 폐렴 진단을 받았다. 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 감염에 의해 폐 실질이 염증을 일으키는 질환이다. 증상으로는 기침, 가래, 호...2025.05.14
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우울증 환자 Li Na Chen의 정신간호학 실습 보고서2025.05.081. 우울증 Li Na Chen은 3년 전 우울증 진단을 받았으며, 그 동안 2번의 자살 시도와 입원 경험이 있습니다. 이번 입원 당시 그녀는 약물 과다복용으로 인한 주요 우울증과 자살 시도로 입원했습니다. 우울증 환자의 증상으로는 완전한 체념이나 절망, 무가치감의 정서, 사회적 고립과 망상적 사고 등이 나타납니다. 간호사는 퇴원 후 관리에 중점을 두고 약물 교육, 부작용 관리, 비약물적 개입, 위험 요인 파악, 지원 체계 등을 교육하며 환자를 격려하는 것이 중요합니다. 2. 자살 시도 Li Na Chen은 지난 3년 동안 2번의 ...2025.05.08
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VSIM 간호과정- Doris Bowman2025.01.151. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 통증을 호소 중이며 통증 사정 시 NRS6점으로 급성통증이 가장 우선적으로 해결되어야 한다고 생각했다. 통증 해결을 위해 Morphin을 투여하였는데, 부작용으로 호흡과 심박동수 저하 의식소실 등의 응급상황이 발생하여 호흡곤란을 2순위로 선정하였다. 2. 복부수술부위 통증과 관련된 비효율적 호흡양상 전자궁절제술 후 적용되고 있는 침습적처치로 인한 감염을 예방하고자 이를 3순위로 정하였다. 대상자의 호흡수와 호흡음을 포함한 호흡양상이 안정적인 상태를 유지하고 있으나 추후 호흡수 증가 혹은...2025.01.15
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우울증 환자 Li Na Chen의 정신간호학 실습 보고서2025.05.081. 주요우울장애 주요우울장애는 중증도 우울증에서 나타나는 증상의 심화로, 완전한 체념이나 절망, 무가치감의 정서가 나타난다. 사회적 고립과 망상적 사고가 흔하며 그 중 피해망상과 신체적 망상이 가장 흔하게 나타나게 된다. 주요우울장애를 진단하게 되는 기준은 주요우울장애 진단기준 표를 사용하여 9가지 중 5가지 증상이 2주 연속으로 지속되며, 증상 중 우울과 즐거움의 상실이 포함되어 있어야 진단할 수 있다. 2. Li Na Chen의 증상 분석 Li Na Chen은 우울 4가지 중 주요우울장애로 가장 고위험의 우울수준을 가지고 있다...2025.05.08
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[성인간호학실습 A+] vSim Marilyn Hughes 구획증후군 간호과정(case study) A+ 받음2025.01.031. 비효과적인 말초조직관류 석고 드레싱의 압박으로 인해 골절의 합병증인 구획증후군이 의심되었다. 구획증후군으로 말초조직의 관류가 제대로 되지 않고 있기 때문에 이를 우선적으로 치료해야 한다. 즉각적으로 치료하지 않으면 광범위한 손상이나 감염이 발생할 수 있고 심각하면 하지의 절단이 필요할 수 있기 때문이다. 활력징후 측정, 말초 맥박 및 모세혈관 재충만 검사, 감각과 운동 기능 사정, 드레싱 부위 관찰 등의 중재를 통해 말초 조직 관류를 개선하고자 하였다. 2. 급성통증 환자가 진통제 투여했음에도 지속적으로 통증을 호소하고 있으며...2025.01.03
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정신간호학실습 PBL형식 VSIM 알츠하이머2025.01.131. 알츠하이머 유형의 경도 신경인지장애 대상자는 6개월 전 알츠하이머 유형의 경도 신경인지장애를 진단받았다. 알츠하이머 유형의 경도 신경인지장애는 기억력, 언어, 주의력, 시공간 능력 등의 인지기능 저하가 일상생활에 지장을 주는 상태이다. 이러한 인지기능 저하로 인해 대상자는 현재 거주지의 건물 이름을 기억하지 못하고 구체적인 연원일을 답변하지 못하는 등의 증상을 보이고 있다. 2. 우울증 대상자는 아내와 반려견 맥스의 죽음으로 인한 우울과 지남력 저하를 보이고 있다. 대상자는 슬프고 우울한 기분을 호소하며 무기력한 모습을 보이고...2025.01.13