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A+ 장폐색/간호과정/간호진단2025.01.171. 장폐색(Intestinal obstruction) 장폐색은 장관이 막혀 내용물이 통과하지 못하는 상태를 말한다. 주요 증상으로는 복통, 복부팽만, 구토 등이 있다. 초기에는 항진된 장음을 들을 수 있으나 후기에는 장이 손상되어 마비되어 장음이 거의 들리지 않는다. 치료를 위해 적절한 수액 및 전해질 공급과 감압이 중요하며, 진통제와 진경제 투여, 비약물적 통증관리 방법 등이 사용된다. 2. 간호과정 간호과정은 대상자의 건강문제를 사정하고 간호진단을 내린 후, 간호목표를 설정하고 간호중재를 계획 및 수행하며, 그 결과를 평가하는...2025.01.17
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신규 간호사 EMR(전산)교육 기본 실습 자가 평가표_교육 간호사2025.01.171. 재원환자 관리 재원환자 리스트를 조회하고, 네임지(명패) 출력, 티켓(투약/주사/수액) 출력, 마우스 오른쪽 기능 확인 등 재원환자 관리와 관련된 다양한 EMR 기능을 익히는 내용입니다. 2. 병동 업무 인수인계 당일 수술, PT, 검사 등을 조회하고 특이사항 및 간호메모를 확인하며, 병실이동 예약등록 등 병동 업무 인수인계와 관련된 EMR 기능을 익히는 내용입니다. 3. 진료/협진 의뢰 진료/협진 의뢰 내용과 회신 내용을 조회하는 EMR 기능을 익히는 내용입니다. 4. 약/주사 반납 DC된 마약 반납, 마약 잔량 반납, DC...2025.01.17
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철결핍성 빈혈 케이스스터디2025.01.171. 빈혈 대상자는 6개월전 NSTEMI;3VD s/p PCI 시행하고 항혈전제 브릴린타,아스피린 약 복용중으로 dizziness, G-W ,POI로 내원하여 시행한 혈액검사상 Hb수치 6.0으로 r/o GI bleeding d/t r/o GI malgnancy 의심하에 bleeding focus확인위해 입원하신분으로 EGD & CFS & APCT(E)검사상에서도 출혈 의심할만한 소견 보이지 않고 혈액검사상 IDA진단되어 입원 중 수혈시행하고 증상 호전보여 철분제 복용하면서 추후 혈액검사,내시경적 검사 f/u하기로 하고 퇴원하였습니...2025.01.17
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A+ 성인간호학 황달 간호문제10가지/간호진단5가지2025.01.181. 황달 황달은 간 기능 이상으로 인해 발생하는 질병으로, 전 세계적으로 간 질환의 주요 원인 중 하나이다. 황달은 다양한 원인에 의해 발생할 수 있으며, 중증도에 따라 생명을 위협할 수 있다. 따라서 황달 연구의 필요성은 확대되고 있으며, 황달에 대한 이해가 필요하고 효과적인 예방과 치료 방법에 대한 이해 또한 중요하다. 2. 간 질환 간 질환의 원인으로는 약물에 의한 독성 간염, 바이러스성 간염, 알코올성 간염, 자가면역성 간염, 원발성 담즙성, 간경변증, 윌슨병, 간암, 질베르 증후군, 듀빈-존슨 증후군, 로터 증후군 등이 ...2025.01.18
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간호관리학 실습: 문제 발생 시 보고 체계 확인2025.01.191. 간호 보고 간호 보고는 다른 사람에게 사실에 대한 정보를 주는 것으로서, 보고의 목적은 사실에 대한 정보제공, 문제에 대한 결론이나 의견, 추천 등을 포함할 수 있다. 보고 형식은 구두보고나 서면보고가 있으며, 중요한 보고는 서면보고로 하는 것이 좋다. 간호단위관리자는 간호단위에 대한 정보를 상급자에게 보고할 의무가 있다. 2. 사건 보고 환자안전사고는 투약사고, 낙상사고, 수혈사고, 도주, 도난, 상해사건 등이 있을 수 있다. 문제 발생 시 담당 간호관리자는 간호부 상급자와 필요시 담당의에게 보고한 후 환자안전사고를 발견한 ...2025.01.19
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수술 후 통증 관리를 위한 IV PCA 사용 보고서2025.01.201. IV PCA(환자 자가 통증 조절기)의 목적 IV PCA의 가장 중요한 목적은 환자의 통증을 효과적으로 완화하는 것이다. IV PCA는 환자가 필요할 때마다 스스로 진통제를 투여할 수 있게 하여, 통증을 즉각적으로 완화할 수 있도록 한다. 이는 환자가 통증을 참아야 하는 시간을 최소화하고, 통증으로 인한 스트레스를 줄여준다. 또한 환자의 자율성을 증대시켜, 환자가 더 나은 통증 관리 경험을 할 수 있게 한다. 2. IV PCA 사용법 교육 간호사는 대상자에게 IV PCA 사용법을 자세히 교육한다. 이때 PCA 용량 및 개방성 ...2025.01.20
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간호과정 이론적 학습 후 간호과정 1가지2025.01.211. 간호과정 간호과정은 문제 해결을 위한 객관적이고 과학적이며 체계적인 접근 방법으로, 모든 간호행위의 중심이며 실재적이거나 위험한 건강 문제에 대한 개인 또는 집단의 독특한 반응을 확인하고 해결하는 데 초점을 맞추어 개별적인 간호를 제공하는 것으로 대상자가 최적의 건강 상태를 유지하도록 대상자에게 계획된 간호를 수행하는 일련의 행동이다. 2. 간호사정 간호사정은 간호과정의 첫 번째 단계로, 대상자의 현재 건강 상태를 확인하기 위해서 자료를 수집하고 검토하며 분석 및 기록하는 과정이다. 간호사정은 대상자의 현재 질병과 관련된 자료...2025.01.21
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나폐렴 시나리오, 간호기록, 교육자료2025.01.211. 나폐렴 나폐렴 환자의 증상, 검사, 치료 및 간호 과정을 자세히 다루고 있습니다. 환자는 기침, 가래, 호흡곤란, 통증 등의 증상을 호소하며 폐 청진 시 거친 호흡음이 들립니다. 처방에 따라 산소 공급, 정맥 주사 항생제 및 위장약 투여, 네뷸라이저 치료, 가습기 적용 등의 간호 중재가 이루어집니다. 또한 체온 관리, 흉부 물리요법, 당뇨 식이 교육 등이 제공됩니다. 2. 간호 기록 간호 기록지에는 환자의 활력징후, 증상, 검사 결과, 간호 중재 및 교육 내용 등이 상세히 기록되어 있습니다. 이를 통해 환자의 상태 변화와 간호...2025.01.21
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서식5_간호기록지 수정2025.01.231. 간호기록지 간호기록지는 대상자의 건강정보를 정확하게 교환할 수 있는 의료팀 간의 의사소통 수단이 되며, 대상자와 의료진을 법적으로 보호하고 적절한 간호계획을 세워 일관되고 지속적인 간호를 제공하는 데 중요한 역할을 한다. 기록 시 주관적/객관적 자료 구분, 정확한 용어와 약어 사용, 완전하고 간결한 기록, 시간별 기록 등의 원칙을 준수해야 한다. 2. 통증 관리 통증 관리를 위해 통증의 부위, 양상, 정도, 지속 시간 등을 정확히 사정하고 기록한다. 약물적 중재와 함께 깊은 호흡 이완 요법 등의 비약물적 중재를 적용하며, 통증...2025.01.23
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기흉 case study (간호진단 3개)(간호과정1개) (간호학)2025.04.271. 기흉의 정의 및 원인 기흉은 자연적 또는 외상에 의해 늑막강내에 공기가 차는 것이다. 흉부 외상이 있는 환자에게 기흉은 폐 실질 조직이나 기관지 또는 식도열상의 결과로 종종 일어난다. 임상적 상태는 공기의 누출비율과 상처의 크기에 따라 자연 기흉, 개방성 기흉, 긴장성 기흉으로 구분된다. 2. 기흉의 병태생리 1. 흉벽에 커다란 개방성 구멍이 있는 경우 환자는 다른 폐의 환기를 '도둑맞는' 결과가 나타나게 된다. 2. 폐의 1회 호흡량(tidal volume)의 일부분은 흉벽의 구멍을 통해서 앞뒤로 움직인다. 3. 자연기흉은 ...2025.04.27
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