총 101개
-
Focus DAR 간호진단2025.04.291. 간호 기록의 정의와 목적 간호 기록은 간호활동 과정에서 발생한 정보를 기록한 것으로, 간호사가 제공한 간호와 환자의 반응, 간호 결과, 환자 상태에 대한 기록이다. 간호 기록의 목적은 의사소통, 간호 계획 수립, 연구, 법적 문서화, 통계, 감사, 진료비 산정 등이다. 2. 간호 기록의 원칙 간호 기록의 원칙은 정확성, 적합성, 완전성, 간결성, 동시성, 보안성이다. 정확한 사실과 관찰 내용을 기록하고, 건강 문제와 관련된 정보만을 기록하며, 모든 정보를 누락 없이 기록한다. 또한 간결하고 동시에 기록하며, 보안을 유지한다. ...2025.04.29
-
요양병원 간호기록/임종/사망간호기록/사망챠팅2025.04.291. 요양병원 환자 임종-사망 간호기록 환자의 상태가 악화되어 임종 과정을 거치는 것을 자세히 기록하고 있습니다. 환자의 활력징후, 산소포화도, 의식 수준, 신체 증상 등을 지속적으로 관찰하고 기록하고 있습니다. 또한 보호자와의 소통, 연명치료 여부 결정 등 임종 과정에서의 의사소통과 의사결정 과정도 기록되어 있습니다. 2. 임종 간호 중재 환자의 상태 악화에 따라 산소 공급량 증가, 약물 투여, 체위 변경, 흡인 등의 간호 중재를 시행하고 있습니다. 또한 환자의 안위 제공, 보호자와의 소통 등 임종 간호에 필요한 다양한 중재가 이...2025.04.29
-
간호사 인수인계 관련 영어 대화문 A+ 자2025.04.301. 간호사 인수인계 이 대화문은 간호사 인수인계 상황을 보여줍니다. 주요 내용은 환자의 상태, 검사 결과, 치료 계획, 투약 관리, 낙상 예방 등입니다. 간호사들은 환자 정보를 상세히 공유하고 협력하여 환자 관리를 이어나가고 있습니다. 2. 환자 상태 관리 이 대화문에서는 3명의 환자 상태를 자세히 다루고 있습니다. 환자의 나이, 질병, 활력징후, 검사 결과, 식이, 낙상 위험 등 다양한 정보를 공유하고 있습니다. 간호사들은 환자의 상태를 면밀히 모니터링하고 필요한 조치를 취하고 있습니다. 3. 간호 계획 수립 이 대화문에서는 간...2025.04.30
-
신규간호사 교육 매뉴얼_섭취배설량측정2025.05.081. 섭취량 측정 구강섭취한 음식물의 섭취 시간과 양을 기록하고, 정맥으로 주입되는 수액, 수혈, 복막투여 등 환자의 체내로 투약되는 양을 측정하여 기록한다. 2. 배설량 측정 소변은 남자의 경우 소변기에 직접 배뇨하여 측정하고, 여자의 경우 변기에 소변을 받아 눈금이 있는 용기로 측정한다. 대변과 함께 배출되는 경우 소변량을 추정하거나 횟수를 기록한다. 유치도뇨관이 있는 경우 배설된 양을 기록하며, 소아나 실금 환자의 경우 기저귀 무게 변화로 측정한다. 토물, 토혈, 복막투석, 절개부위 등 체외로 배출되는 양도 기록한다. 3. 간...2025.05.08
-
A+자료 / 쌍둥이임신, 제왕절개(c/sec) 케이스스터디(case study)/ 약물O / 간호과정2개 / 간호진단2개(통증, 출혈위험성) / 간호일지O2025.05.081. 쌍둥이 임신 쌍둥이 임신은 드물지만 발생할 수 있는 임신 유형입니다. 대부분의 경우 제왕절개를 통해 분만이 이루어지며, 자연분만이 어려운 경우가 많습니다. 이번 사례에서는 체외수정(IUI)을 통해 임신한 39세 초산모의 사례를 다루고 있습니다. 임신 33주 1일에 자궁경부 길이가 짧아지고 지속적인 통증이 있어 응급 제왕절개술을 받았습니다. 수술 후에는 통증과 출혈 위험성이 있었으며, 간호사는 이를 해결하기 위한 간호과정을 수행하였습니다. 2. 제왕절개술 제왕절개술은 자연분만이 어려운 경우에 시행하는 수술 방법입니다. 이번 사례...2025.05.08
-
신규간호사 교육 매뉴얼_전동전과전실환자관리2025.05.081. 전동/전과/전실 환자관리 환자를 다른 병동으로 보내는 경우 이동할 병실 확인 후 환자 보호자에게 이동을 설명하고, 이동 받는 병동에서 필요한 의료장비를 준비할 수 있도록 연락하며, 간호기록을 정리하고 환자를 인계한다. 이동 시 준비물품으로 투여되던 모든 약, 약카드, 이름표, 검체, 의료소모품 등을 확인하며, 중환자실로 이동할 때는 중환자실 입실동의서를 받는다. 다른 병동에서 환자를 받는 경우 병실 준비가 완료되면 보낼 병동에 연락하고, 환자가 도착하면 환자상태를 관찰하고 병실로 안내한다. 병동 내에서 옮기는 경우 OCS 병동...2025.05.08
-
비강 캐뉼라를 이용한 산소요법&기관 내 흡인2025.05.101. 비강 캐뉼라를 이용한 산소요법 1. 물과 비누로 손위생을 실시한다. 2. 처방을 확인한 후 필요한 물품을 준비한다. 3. 준비한 물품을 가지고 대상자에게 가서 간호사 자신을 소개한다. 4. 손소독제로 손위생을 실시한다. 5. 대상자의 이름을 개방형으로 질문하여 대상자를 확인하고 입원 팔찌와 환자리스트를 대조하여 대상자를 확인한다. 6. 대상자에게 산소요법의 목적과 절차를 설명한다. 7. 대상자에게 가능하면 반좌위를 취해준다. 8. 습윤병에 증류수를 정해진 눈금까지 채운 후 증류수 마개를 닫는다. 9. 유량계와 습윤병을 연결한 ...2025.05.10
-
[모성간호학, 시뮬레이션] 유도분만(induction) simulation2025.05.111. 유도분만 이 사례는 22세 초임부 안00 산모님이 임신 40주 2일째에 유도분만을 위해 입원한 내용입니다. 입원 당시 자궁경부 소실 10%, 개대 1FB, FHR 133회/분, 10분 간격으로 규칙적인 자궁수축이 약하게 있어 옥시토신이 투여되었습니다. 간호사는 산모의 상태를 확인하고, 옥시토신 용량을 증량하며, 방광팽만 예방과 효과적인 pushing 방법을 교육하였습니다. 결과적으로 산모는 10cm 개대에 도달하였고, 간호사는 담당 교수님께 상황을 알렸습니다. 2. 모성간호 이 사례에서 간호사는 산모의 활력징후 확인, 양수 파...2025.05.11
-
신규간호사 교육 매뉴얼_심전도 모니터 정착 및 관리2025.05.111. 심전도 모니터 정착 및 관리 심전도 모니터는 체표면을 통하여 심장의 전기적 신호를 그림으로 나타내는 장치로, 심장 관련 질환을 진단하는데 사용된다. 간호사는 심전도 모니터링 시 감염 예방, 정확한 측정을 위한 대상자 확인 및 피부 준비, 전극 부착, 리듬 및 심박동수 확인, 경고음 설정 등의 절차를 수행한다. 또한 정기적인 전극 교환, 전선 점검, 알람 기능 유지, 배터리 관리 등의 관리 활동이 필요하다. 심전도 리듬의 해석과 유도 방법에 대한 이해도 중요하다. 2. 심전도 측정 간호 심전도 측정 간호에는 손위생, 물품 준비,...2025.05.11
-
신규간호사 교육 매뉴얼_신체보호대 사용2025.05.111. 신체보호대 사용 신체보호대의 목적은 낙상 방지, 자발적 발관(extubation) 방지, 각종 line이나 튜브 제거 방지, 인공호흡기, 체외순환기 등 장비의 유지, 약물 복용이나 활동의 제한으로 심하게 불안정한 환자의 안전을 유지하는 것입니다. 신체보호대 적용 기준은 섬망, 의식 혼탁 등 신경학적, 정서적으로 불안정한 환자, 절대 안정을 요하는 환자, 이동 시 침대 밖으로 나올 위험이 있는 환자입니다. 신체보호대 사용 시 환자의 권리를 존중하고, 빠르게 풀 수 있거나 즉시 자를 수 있어야 하며, 2시간마다 확인하고 관절가동 ...2025.05.11
10 / 11
