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위암 간호진단 및 간호계획2025.05.091. 위암 수술 후 통증 관리 수술 후 통증을 호소하는 환자에 대한 간호 진단 및 계획을 수립하였습니다. 통증 사정, IV PCA 사용법 교육, 진통제 투약, 통증에 대한 정보 제공 등의 중재를 통해 4시간 이내에 통증 수준을 5점 이하로 낮추고 퇴원 시 통증이 없도록 하는 것이 목표입니다. 2. 위암 진단에 따른 불안 관리 위암 진단으로 인한 불안을 호소하는 환자에 대한 간호 진단 및 계획을 수립하였습니다. 불안 수준 사정, 정확한 정보 제공, 자가 관리 방법 교육, 기분 전환 요법 제안, 치료적 의사소통 등의 중재를 통해 불안을...2025.05.09
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유방암/케이스스터디/간호진단/간호과정/급성통증2025.01.151. 유방암 유방암 환자의 수술 후 급성 통증 관리에 대한 간호 과정을 다루고 있습니다. 간호사는 환자의 활력징후, 통증 강도, 통증 양상 등을 사정하고 진통제 투여, 냉요법, 편안한 자세 취하기 등의 중재를 제공하였습니다. 또한 환자에게 통증 표현, 비약물적 통증 완화 방법, IV PCA 사용법 등을 교육하였습니다. 2. 간호진단 이 사례에서 간호진단은 '수술 및 조직손상과 관련된 급성통증'입니다. 간호사는 환자의 주관적, 객관적 자료를 바탕으로 이 진단을 내렸으며, 장기 및 단기 간호목표를 수립하고 이에 따른 간호중재를 계획하고...2025.01.15
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복막염 수술 환자의 급성통증 간호진단 및 간호과정2025.11.151. 급성통증 간호진단 수술 부위와 관련된 급성통증은 실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 경험하는 감각적 또는 정서적 불편감이다. 본 사례에서 환자는 복막염으로 인한 우상행 반결장절제술 후 NRS 척도 8점의 심한 통증을 호소했다. 주관적 자료로는 '배가 너무 아파요', '진통제를 가장 강한 걸로 달라'는 표현이 있었고, 객관적 자료로는 수술 부위 통증으로 배를 움켜쥐며 인상을 찡그리는 모습, 혈압 160/80㎜Hg, 맥박 122회/분, 호흡수 20회/분의 상승된 활력징후가 관찰되었다. 2. 통증 사정 및 평가 통증 사정은 부위...2025.11.15
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고관절 골절 수술 환자의 급성 통증 및 피부 통합성 관리2025.11.161. 고관절 골절(Hip Fracture) 고관절 골절은 대부분 낙상으로 인해 발생하며, 고령 환자에서는 골다공증으로 인해 저에너지 손상에 의해 90%가 발생한다. 환자는 골절 후 즉시 외측 대퇴부와 서혜부에 심한 통증을 호소하며, 환측 다리가 짧아지고 외회전된 자세를 보인다. 진단은 단순 방사선 사진으로 확인 가능하며, 3D CT가 골절 형태 파악에 도움이 된다. 치료는 골절 형태와 위치에 따라 선택되며, 노인 환자의 경우 인공관절 치환술이 권장되는 추세이다. 2. 수술 후 급성 통증 관리(Acute Pain Management)...2025.11.16
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간호 네러티브: 통증간호와 IV PCA 학습 경험2025.12.181. 간호 내러티브(Nursing Narrative) 간호 내러티브는 임상실습 중 학생이 중요하다고 판단한 상황이나 이야기를 기록하는 것으로, Story(실습 경험), Reflection(상황에 대한 생각), Clinical strengths(강점), Clinical weakness(약점), Learning Objectives(학습목표)로 구성된다. 이를 통해 학생은 자신의 임상 경험을 체계적으로 분석하고 성찰하며 전문성을 개발할 수 있다. 2. 통증간호 및 진통제 관리 Pethidine과 IV PCA는 수술 후 환자의 통증 관리에...2025.12.18
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성인간호학 전립선 절제술 케이스 (1. 수술과 관련된 급성통증 2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성)2025.01.131. 수술과 관련된 급성통증 수술 후 통증 관리를 위해 IV PCA를 적용하고 진통제를 투여하였다. 또한 복대 착용, 조기 보행 등을 통해 통증을 경감시키고자 하였다. 대상자의 통증 정도와 양상을 지속적으로 사정하고 통증에 대한 느낌을 표현하도록 격려하였다. IV PCA 사용법과 비약물적 통증 완화법에 대해 교육하였다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험성 수술 후 감염 예방을 위해 체온을 지속적으로 모니터링하고 감염 증상을 관찰하였다. 필요 시 해열제 투여와 냉찜질을 적용하였으며, 정맥 수액 요법과 무균 드레싱을 실시하였다. ...2025.01.13
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난소낭종 수술 환자의 간호과정 사례연구2025.12.181. 수술 후 급성통증 관리 난소낭종 제거 수술(단일포트 복강경 난소낭종절제술) 후 발생하는 급성통증을 IV PCA(fentanyl 1cc/hr)를 이용하여 관리하였다. 수술 직후 NRS 5점에서 1시간 후 3점으로 감소하였으며, 통증의 특성은 쑤시는 통증으로 1~2시간마다 간헐적으로 나타났다. 진통제 부작용(호흡곤란, 혈압강하, 두통)을 4시간마다 모니터링하여 안전성을 확보하였다. 2. 수술부위 감염 예방 및 관리 외과적 수술과 침습적 처치로 인한 감염의 위험을 관리하기 위해 무균술을 적용한 드레싱 교환, 활력징후 모니터링, 백혈...2025.12.18
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간호과정: 협심증 관련 급성 통증 관리2025.12.121. 급성 통증 간호진단 및 중재 원인불명과 관련된 급성 흉통에 대해 장기목표는 2주 이내 통증 소실, 단기목표는 2일 이내 NRS 3점 이하 달성으로 설정. 진단적 계획으로 매일 활력징후와 통증을 사정하고, 치료적 계획으로 NTG 설하투약, IV PCA 적용, 반좌위 체위 변경, 치료적 의사소통을 시행. 교육적 계획으로 IV PCA 사용법, 호흡곤란 증상 인식, 약물 부작용에 대해 교육하여 대상자의 자아조절감과 치료 참여도를 향상시킴. 2. IV PCA(자가조절진통)의 임상적용 IV PCA는 진통 효과를 빠르게 나타내고 통증에 대...2025.12.12
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수술 후 간호 시뮬레이션2025.01.041. 수술 후 간호 수술 후 환자의 통증 관리, 활력징후 모니터링, 의식 상태 확인, 배액관 및 IV PCA 관리 등 수술 후 간호 과정을 상세히 다루고 있습니다. 간호사들이 체계적으로 환자를 사정하고 필요한 간호 중재를 수행하는 모습이 잘 나타나 있습니다. 1. 수술 후 간호 수술 후 간호는 환자의 회복과 건강 증진을 위해 매우 중요한 역할을 합니다. 수술 후 간호사는 환자의 상태를 면밀히 관찰하고, 통증 관리, 상처 관리, 감염 예방 등 다양한 간호 중재를 제공해야 합니다. 또한 환자와 보호자의 불안감을 해소하고, 퇴원 준비를 ...2025.01.04
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수술 후 통증 관리를 위한 IV PCA 사용 보고서2025.01.201. IV PCA(환자 자가 통증 조절기)의 목적 IV PCA의 가장 중요한 목적은 환자의 통증을 효과적으로 완화하는 것이다. IV PCA는 환자가 필요할 때마다 스스로 진통제를 투여할 수 있게 하여, 통증을 즉각적으로 완화할 수 있도록 한다. 이는 환자가 통증을 참아야 하는 시간을 최소화하고, 통증으로 인한 스트레스를 줄여준다. 또한 환자의 자율성을 증대시켜, 환자가 더 나은 통증 관리 경험을 할 수 있게 한다. 2. IV PCA 사용법 교육 간호사는 대상자에게 IV PCA 사용법을 자세히 교육한다. 이때 PCA 용량 및 개방성 ...2025.01.20
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