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신규간호사 교육 매뉴얼_전동전과전실환자관리2025.05.081. 전동/전과/전실 환자관리 환자를 다른 병동으로 보내는 경우 이동할 병실 확인 후 환자 보호자에게 이동을 설명하고, 이동 받는 병동에서 필요한 의료장비를 준비할 수 있도록 연락하며, 간호기록을 정리하고 환자를 인계한다. 이동 시 준비물품으로 투여되던 모든 약, 약카드, 이름표, 검체, 의료소모품 등을 확인하며, 중환자실로 이동할 때는 중환자실 입실동의서를 받는다. 다른 병동에서 환자를 받는 경우 병실 준비가 완료되면 보낼 병동에 연락하고, 환자가 도착하면 환자상태를 관찰하고 병실로 안내한다. 병동 내에서 옮기는 경우 OCS 병동...2025.05.08
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근무지의 병원정보시스템과 개선방향2025.01.141. 병원정보시스템 현황 근무지인 2차 종합병원 내시경실에서는 주로 OCS와 PACS를 사용하였고, EMR은 환자 정보 탐색을 위해 제한적으로 사용되었다. 따라서 이 병원의 병원정보시스템은 EMR 도입 초기 단계와 유사한 수준이다. 2. 시스템의 장점 1) 보안성: 특수 부서에서 사용하는 프로그램은 해당 간호사만 접근 가능 2) 대기시간 감소: EMR을 통해 환자 정보를 미리 파악하여 신속한 문진과 검사 가능 3) 병원 내 여러 곳에서 동일 환자 정보 접근 및 처방 가능 4) 비정상 검사 결과 표시 5) 부적절한 약물 처방 시 사유...2025.01.14
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골절로 인한 수술과 관련된 급성통증 간호과정, 보고서, 혈액검사 결과와 그에 대한 의의, 간호기록지(SOAPIE), 간호중재 7개, 장단기 목표 2개씩2025.05.031. 골절로 인한 수술과 관련된 급성통증 환자는 대퇴골전자간의 상세불명 골절로 인해 수술을 받았으며, 수술 후 급성 통증을 호소하고 있습니다. 환자의 통증 양상은 수술 부위의 찌르고 날카로운 통증이며, 특히 힘줄을 움직일 때 악화됩니다. 통증 강도는 NRS 6점으로 지속적입니다. 간호사는 환자에게 PCA 사용법과 부작용을 교육하고, 진통제 투여, 이완요법 및 전환요법 등의 중재를 제공하여 통증 관리를 하고 있습니다. 단기 목표는 PCA 사용법 습득과 진통제 투여 횟수 감소, 장기 목표는 NRS 2점 이하 유지입니다. 2. 혈액검사 ...2025.05.03
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위수술 시나리오,간호기록((교수님컨펌OO))2025.01.211. 위수술 시나리오 이 자료는 위수술 시나리오와 관련된 간호기록을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 환자의 활력징후 측정, 통증 사정, PCA 주입 상태 확인, 수액 주입 상태 확인, 배액관 및 도뇨관 관리, 합병증 예방 교육 등이 포함되어 있습니다. 이를 통해 위수술 환자의 간호 과정과 중재 방법을 확인할 수 있습니다. 1. 위수술 시나리오 위수술 시나리오는 복잡하고 민감한 주제입니다. 이 수술은 환자의 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미치므로 의사와 환자 간의 신뢰와 소통이 매우 중요합니다. 의사는 환자의 상황을 충분히 이해하고 ...2025.01.21
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간호관리 적용 사례2025.05.011. 의료사고와 의료소송 의료인이 행하는 수많은 의료행위 중에 어떤 행위는 예기치 않은 결과로 인해 환자에게 생명, 신체, 재산상 손해를 입힐 수 있는데 이를 '의료사고'라고 한다. 의료사고의 경우 대상과 의료진 사이 다툼으로 진행되기도 하는데 이러한 의료분쟁이 의료인의 과오로 발생하는 경우도 있으나 의료진 과오가 없는 경우에도 발생하게 된다. 이러한 의료분쟁에 대해 1차적으로 합의를 시도하며 이루어지지 않을 경우 조정, 중재가 이루어지며 조정과 중재로도 해결되지 않을 때 의료소송으로 법원의 판결을 구하게 된다. 2. 간호 관련 판...2025.05.01
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간호관리학 간호정보시스템 논문요약2025.05.041. 간호정보시스템 간호정보시스템은 간호사들의 간호업무를 표준화할 수 있고 효율적인 간호과정을 안내하는 지침이 될 수 있으므로, 간호의 전문성 확립 및 간호의 질적 수준향상을 위해 필요하다. 본 연구는 내외과계 간호단위에서 임상적 중요도를 고려하고, 간호사가 정확한 간호진단을 내릴 수 있도록 지원하는 NNN 연계 간호정보시스템을 구축하여 간호과정의 실무적용을 촉진하고, 간호의 지식체 구축 및 근거기반 간호실무 향상에 도움이 되고자 한다. 2. 간호진단-간호결과-간호중재 연계 본 연구에서는 내외과계 간호단위 입원 환자에게 적용도가 높...2025.05.04
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간호사의 윤리적 딜레마 보고서2025.05.101. 간호사의 윤리적 딜레마 간호사는 간호현장에서 임상실무를 담당하는 역할을 수행하며, 특정 간호상황에서 윤리적인 문제에 많이 노출될 수밖에 없다. 따라서 간호와 관련된 법적 권한과 책임을 이해하고, 윤리적 갈등이나 윤리적 딜레마 상황에 직면했을 때 이를 토대로 윤리적 문제를 현명하게 해결하는 것이 필요하다. 간호사는 실무에서 많은 윤리적 딜레마를 겪고 그 때마다 의사결정을 요구받는데, 윤리이론이나 규칙에 근거한 체계적인 의사결정이 필요하다. 2. 간호사의 법적 의무 간호 실무와 관련된 민법, 형법, 의료법 등을 살펴보면 간호사는 ...2025.05.10
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신규간호사 교육 매뉴얼_수술/시술/처치 전 점검 및 교육2025.05.111. 수술/시술/처치 전 점검 절차 수술/시술/처치 전 점검 절차에는 일반적인 절차, 수술/시술/처치 전 확인 절차, 수술/시술/처치 직전 확인 절차 등이 포함됩니다. 일반적인 절차에는 환자 정보 확인, 수술/시술 부위 표식, 환자 참여 등이 있습니다. 수술/시술/처치 전 확인 절차와 수술/시술/처치 직전 확인 절차에서는 환자 확인, 동의서 확인, 표지 확인 등을 수행합니다. Time-out 절차도 수술/시술/처치 직전에 시행됩니다. 2. 수술부위 표지를 위한 활동 지침 수술부위 표지 대상, 표지자, 표지 방법, 수술부위 표지 예외...2025.05.11
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신규간호사 교육 매뉴얼_심전도 모니터 정착 및 관리2025.05.111. 심전도 모니터 정착 및 관리 심전도 모니터는 체표면을 통하여 심장의 전기적 신호를 그림으로 나타내는 장치로, 심장 관련 질환을 진단하는데 사용된다. 간호사는 심전도 모니터링 시 감염 예방, 정확한 측정을 위한 대상자 확인 및 피부 준비, 전극 부착, 리듬 및 심박동수 확인, 경고음 설정 등의 절차를 수행한다. 또한 정기적인 전극 교환, 전선 점검, 알람 기능 유지, 배터리 관리 등의 관리 활동이 필요하다. 심전도 리듬의 해석과 유도 방법에 대한 이해도 중요하다. 2. 심전도 측정 간호 심전도 측정 간호에는 손위생, 물품 준비,...2025.05.11
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노인간호학 실습 - 워크시트(work sheet) 10일2025.01.031. 노인간호 노인 환자의 특성과 간호 요구에 대해 학습하였다. 노인 환자의 당뇨병 유병률이 높고, 비전형적인 증상이 나타나 조기 진단이 어려운 점을 확인하였다. 또한 노인 환자의 피부가 연약하고 상처 치유가 느린 특성을 관찰하였다. 이를 통해 노인 환자 간호 시 이러한 특성을 고려해야 함을 알 수 있었다. 2. 환자안전 환자안전법의 내용과 환자안전사건의 유형, 예방 방법에 대해 교육받았다. 이를 통해 실습 기간 동안 환자의 안전을 위해 더욱 신경 써야 한다는 것을 깨달았다. 특히 정확한 환자 확인, 낙상 예방 등이 중요함을 알게 ...2025.01.03