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혈당측정, 피하주사 시나리오2025.01.041. 혈당 측정 혈당 측정은 환자의 혈당 수치를 확인하는 중요한 과정입니다. 간호사는 환자의 손가락 끝을 소독하고 채혈기를 사용하여 혈액을 채취한 후 혈당 측정기로 혈당 수치를 확인합니다. 이를 통해 환자의 혈당 상태를 파악하고 적절한 치료 계획을 수립할 수 있습니다. 2. 인슐린 주사 인슐린 주사는 고혈당 환자에게 투여되는 중요한 치료법입니다. 간호사는 환자의 정보를 확인하고 처방에 따라 정확한 용량의 인슐린을 준비합니다. 주사 부위를 소독하고 피하에 주사하는 과정을 통해 환자의 혈당 수치를 관리할 수 있습니다. 이 과정에서 간호...2025.01.04
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고탄산혈증 SBAR(에스바) 및 간호기록지2025.05.131. 고탄산혈증 환자가 간암으로 간절제술 후 마취에서 깨어나지 않아 기관내관을 삽입하고 중환자실에서 인공호흡기 치료를 받았다. 발관 후 얕은 호흡과 수면 경향이 있었고, 의식 수준이 점점 저하되어 고탄산혈증이 발생한 것으로 보인다. 의사에게 상황을 알리고 ABGA 검사와 재삽관 준비를 하는 등의 대응 조치를 취하고 있다. 2. SBAR 의사소통 기법 간호사가 의사에게 환자 상황을 SBAR(Situation, Background, Assessment, Recommendation) 기법을 사용하여 체계적으로 전달하고 있다. 이를 통해 ...2025.05.13
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A+ 장폐색/간호과정/간호진단2025.01.171. 장폐색(Intestinal obstruction) 장폐색은 장관이 막혀 내용물이 통과하지 못하는 상태를 말한다. 주요 증상으로는 복통, 복부팽만, 구토 등이 있다. 초기에는 항진된 장음을 들을 수 있으나 후기에는 장이 손상되어 마비되어 장음이 거의 들리지 않는다. 치료를 위해 적절한 수액 및 전해질 공급과 감압이 중요하며, 진통제와 진경제 투여, 비약물적 통증관리 방법 등이 사용된다. 2. 간호과정 간호과정은 대상자의 건강문제를 사정하고 간호진단을 내린 후, 간호목표를 설정하고 간호중재를 계획 및 수행하며, 그 결과를 평가하는...2025.01.17
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핵심기본간호술 중간고사 실기평가 - 피내주사, 수혈요법 구체적인 프로토콜 및 감점 포인트, 간호기록지2025.01.121. 피내주사 피내주사 수행 시 주요 절차와 주의사항을 설명하고 있습니다. 피내주사 부위 선택, 주사 기술, 주사 후 관찰 및 기록 등의 내용이 포함되어 있습니다. 2. 수혈요법 수혈 시 확인해야 할 사항, 수혈 전후 관찰 및 기록, 수혈 부작용 등 수혈요법 수행에 대한 구체적인 프로토콜이 설명되어 있습니다. 1. 피내주사 피내주사는 백신이나 약물을 피부 표면 아래 주사하는 방법입니다. 이 방법은 면역 반응을 효과적으로 유도하고 약물의 흡수를 높일 수 있어 많이 사용됩니다. 피내주사는 일반적으로 안전하고 효과적이지만, 주사 부위에 ...2025.01.12
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노인간호학 폐렴 Pneumonia CASE STUDY(간호진단3개)(간호과정3개)2025.01.121. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 폐렴의 원인은 정상방어기전의 손상, 유발 위험요인에 노출, 폐염균 침입 등이 있다. 폐렴의 분류에는 지역사회 획득성 폐렴, 병원감염성 폐렴, 진균성 폐렴, 흡인성 폐렴 등이 있다. 폐렴...2025.01.12
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A+ 자간전증(Preeclampsia) 케이스 스터디2025.01.131. 자간전증(Preeclampsia) 자간전증은 임신과 합병된 고혈압성 질환을 말한다. 임신 20주 이후에 새로이 고혈압이 발견되고 단백뇨가 동반되는 질환이다. 자간전증의 원인은 명확히 알 수 없지만 대상자는 자간전증의 위험요인인 비만, 고혈압 가족력을 가지고 있다. 자간전증이 심하면 산모와 태아에게 위험한 문제를 일으킬 수 있다. 가장 근본적인 치료 방법은 출산이며, 중증 자간전증 산모는 경련의 위험을 낮추기 위해 MgSO4 치료를 받는다. 간호중재로는 활력징후 및 I/O 측정, 부종 사정, 통증 사정, NST 적용, 자간증 징...2025.01.13
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수술 후 간호 및 수혈 반응 관리2025.05.091. 수술 후 간호 평가 로이드 베넷에 대한 집중적인 수술 후 평가를 문서화하였습니다. 드레싱 상태, 환자의 증상, 활력징후 등을 확인하고 기록하였습니다. 2. 환자 알레르기 확인 환자의 알레르기 여부를 사정하고 차트에 기록하였습니다. 환자에게 알레르기가 없는 것으로 확인되었습니다. 3. 수혈 반응 관리 수혈 반응 발생 시 즉시 수혈을 중단하고 의사에게 보고하였습니다. 생리식염수 주입, 활력징후 측정, 검사 샘플 채취 등 수혈 반응에 대한 우선 간호 조치를 수행하였습니다. 4. 수혈 반응 시 간호 우선순위 수혈 반응 발생 시 즉시 ...2025.05.09
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[모성간호학, 시뮬레이션] 유도분만(induction) simulation2025.05.111. 유도분만 이 사례는 22세 초임부 안00 산모님이 임신 40주 2일째에 유도분만을 위해 입원한 내용입니다. 입원 당시 자궁경부 소실 10%, 개대 1FB, FHR 133회/분, 10분 간격으로 규칙적인 자궁수축이 약하게 있어 옥시토신이 투여되었습니다. 간호사는 산모의 상태를 확인하고, 옥시토신 용량을 증량하며, 방광팽만 예방과 효과적인 pushing 방법을 교육하였습니다. 결과적으로 산모는 10cm 개대에 도달하였고, 간호사는 담당 교수님께 상황을 알렸습니다. 2. 모성간호 이 사례에서 간호사는 산모의 활력징후 확인, 양수 파...2025.05.11
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[A+] 성인간호학 실습일지2025.04.291. 성인간호학 실습 실습 첫날 내가 할 수 있는 간호가 많지 않아 아쉬웠다. 열심히 하려고 노력했지만 어떻게 실습해야 할지 걱정이 많았던 하루였다. 수 선생님께서 파트에 대한 대체적인 업무, 주의사항, 현황 등을 알려주셔서 NR에 대한 전반적인 것들을 파악할 수 있었다. 내일부터는 00병동에 어떤 것에 초점을 두고 실습에 임해야 할지에 대해 생각해보고 공부해와야겠다. 아직 학생으로서 간호사의 눈으로 본다는 것이 낯설지만 열심히 하겠다고 다짐한 하루였다. 2. 감염관리 전날 수 선생님께서 요즘에는 특히나 감염에 대비하여 위생에 철저...2025.04.29
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간호사 인수인계 관련 영어 대화문 A+ 자2025.04.301. 간호사 인수인계 이 대화문은 간호사 인수인계 상황을 보여줍니다. 주요 내용은 환자의 상태, 검사 결과, 치료 계획, 투약 관리, 낙상 예방 등입니다. 간호사들은 환자 정보를 상세히 공유하고 협력하여 환자 관리를 이어나가고 있습니다. 2. 환자 상태 관리 이 대화문에서는 3명의 환자 상태를 자세히 다루고 있습니다. 환자의 나이, 질병, 활력징후, 검사 결과, 식이, 낙상 위험 등 다양한 정보를 공유하고 있습니다. 간호사들은 환자의 상태를 면밀히 모니터링하고 필요한 조치를 취하고 있습니다. 3. 간호 계획 수립 이 대화문에서는 간...2025.04.30
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