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성인 실습 사전학습 REPORT(천식)2025.01.131. 천식의 정의, 원인, 증상, 진단검사, 처치, 간호중재 천식은 기도의 만성 염증, 가역적인 기도 폐쇄 및 기도의 과민성 증가를 특징으로 하는 폐쇄성 폐질환입니다. 천식의 원인은 다양한 알레르기 원인 물질, 감염, 환경 요인 등이 있으며, 주요 증상으로는 천명, 호흡곤란, 가슴 답답함, 기침 등이 있습니다. 천식의 진단을 위해서는 증상 확인, 폐기능 검사, 알레르기 검사 등이 필요하며, 치료는 환경 요법과 약물 요법을 병행하는 것이 중요합니다. 간호중재로는 환자 상태 사정, 증상 관리, 약물 투여 등이 포함됩니다. 2. 천식 치...2025.01.13
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A+ 자간전증(Preeclampsia) 케이스 스터디2025.01.131. 자간전증(Preeclampsia) 자간전증은 임신과 합병된 고혈압성 질환을 말한다. 임신 20주 이후에 새로이 고혈압이 발견되고 단백뇨가 동반되는 질환이다. 자간전증의 원인은 명확히 알 수 없지만 대상자는 자간전증의 위험요인인 비만, 고혈압 가족력을 가지고 있다. 자간전증이 심하면 산모와 태아에게 위험한 문제를 일으킬 수 있다. 가장 근본적인 치료 방법은 출산이며, 중증 자간전증 산모는 경련의 위험을 낮추기 위해 MgSO4 치료를 받는다. 간호중재로는 활력징후 및 I/O 측정, 부종 사정, 통증 사정, NST 적용, 자간증 징...2025.01.13
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간호관리학 의사소통 및 협력 보고서2025.01.161. 의사소통 어려움 경험 상황과 극복 경험 실습 중 간호사와의 의사소통, 환자나 보호자와의 의사소통에서 어려움을 겪었던 상황을 서술하고 이를 어떻게 극복했는지 설명하였다. 간호사에게 나의 입장을 주장 행동을 활용하여 이야기하고, 대상자에게 치료적 의사소통과 주장 행동을 사용하여 의사소통 어려움을 극복하였다. 2. 의료조직 차원의 효과적인 의사소통 의료조직 차원에서 부서 간, 직종 간의 원활한 의사소통을 위한 방안을 제시하였다. 하향적, 상향적, 수평적, 대각적 의사소통 방식을 설명하고, SBAR 의사소통 방식의 활용, 간호기록의 ...2025.01.16
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노인간호학 폐렴 Pneumonia CASE STUDY(간호진단3개)(간호과정3개)2025.01.121. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 폐렴의 원인은 정상방어기전의 손상, 유발 위험요인에 노출, 폐염균 침입 등이 있다. 폐렴의 분류에는 지역사회 획득성 폐렴, 병원감염성 폐렴, 진균성 폐렴, 흡인성 폐렴 등이 있다. 폐렴...2025.01.12
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노인간호실습 천식(asthma) 케이스스터디 간호진단2개, 간호과정10개이상2025.05.141. 천식(Asthma) 천식은 기도의 만성 염증성 질환으로, 기도 수축, 점막 부종, 점액 분비 증가 등의 증상이 특징적이다. 증상으로는 호흡곤란, 천명음, 기침, 가슴 답답함 등이 있으며, 악화와 호전을 반복한다. 천식의 치료는 증상 조절과 급성 악화 예방을 목표로 하며, 흡입 스테로이드제와 기관지 확장제 등의 약물 치료가 주를 이룬다. 또한 환경 관리, 운동, 금연 등의 생활습관 개선도 중요하다. 2. 노인 천식 노인 천식 환자는 젊은 환자에 비해 천식 증상이 더 심하고 악화가 잦으며, 합병증 발생 위험이 높다. 이는 노화에 ...2025.05.14
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서식5_간호기록지 수정2025.01.231. 간호기록지 간호기록지는 대상자의 건강정보를 정확하게 교환할 수 있는 의료팀 간의 의사소통 수단이 되며, 대상자와 의료진을 법적으로 보호하고 적절한 간호계획을 세워 일관되고 지속적인 간호를 제공하는 데 중요한 역할을 한다. 기록 시 주관적/객관적 자료 구분, 정확한 용어와 약어 사용, 완전하고 간결한 기록, 시간별 기록 등의 원칙을 준수해야 한다. 2. 통증 관리 통증 관리를 위해 통증의 부위, 양상, 정도, 지속 시간 등을 정확히 사정하고 기록한다. 약물적 중재와 함께 깊은 호흡 이완 요법 등의 비약물적 중재를 적용하며, 통증...2025.01.23
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수술 전 병동 및 수술실 간호 실습 일지(CABG, 양성종양, chemotherapy, Blood culture, VATS Lobectomy 등)2025.04.271. 수술 전 병동 간호 실습 내용에는 병동 rounding을 하며 병실 구조를 파악하고, 수술 전 환자 교육과 준비상태 확인, 수술 후 환자 교육 및 간호 등이 포함되어 있습니다. 또한 L-tube 준비 및 관찰, 수술환자 응급 kit 교육과 관찰, 수분 섭취 배설량 측정 등의 내용이 있습니다. 2. 수술실 간호 실습 내용에는 수술실 구조와 기구 파악, 수술 전 준비, 수술 중 간호 활동(Time out, Scrubbing, Gloving 등), 수술 후 간호 등이 포함되어 있습니다. 특히 CABG, VATS Lobectomy 등...2025.04.27
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기흉 case study (간호진단 3개)(간호과정1개) (간호학)2025.04.271. 기흉의 정의 및 원인 기흉은 자연적 또는 외상에 의해 늑막강내에 공기가 차는 것이다. 흉부 외상이 있는 환자에게 기흉은 폐 실질 조직이나 기관지 또는 식도열상의 결과로 종종 일어난다. 임상적 상태는 공기의 누출비율과 상처의 크기에 따라 자연 기흉, 개방성 기흉, 긴장성 기흉으로 구분된다. 2. 기흉의 병태생리 1. 흉벽에 커다란 개방성 구멍이 있는 경우 환자는 다른 폐의 환기를 '도둑맞는' 결과가 나타나게 된다. 2. 폐의 1회 호흡량(tidal volume)의 일부분은 흉벽의 구멍을 통해서 앞뒤로 움직인다. 3. 자연기흉은 ...2025.04.27
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Focus DAR 간호진단2025.04.291. 간호 기록의 정의와 목적 간호 기록은 간호활동 과정에서 발생한 정보를 기록한 것으로, 간호사가 제공한 간호와 환자의 반응, 간호 결과, 환자 상태에 대한 기록이다. 간호 기록의 목적은 의사소통, 간호 계획 수립, 연구, 법적 문서화, 통계, 감사, 진료비 산정 등이다. 2. 간호 기록의 원칙 간호 기록의 원칙은 정확성, 적합성, 완전성, 간결성, 동시성, 보안성이다. 정확한 사실과 관찰 내용을 기록하고, 건강 문제와 관련된 정보만을 기록하며, 모든 정보를 누락 없이 기록한다. 또한 간결하고 동시에 기록하며, 보안을 유지한다. ...2025.04.29
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간호관리학 A+ QI 논문, 보고서 사례 및 병원 간호단위관리 정리2025.01.131. 환자 확인 수행률 상승 환자 확인 수행률을 높이기 위해 현황 파악, 원인분석, 개선전략 수립 및 실행, 효과 파악 등의 PDCA 활동을 수행하였다. 환자 확인 수행률을 95% 이상으로 향상시키고자 하였으며, 간호사 측면, 환자 측면, 방법 측면에서의 원인을 분석하여 개선 활동을 진행하였다. 2. 욕창 예방을 위한 팀 역할 강화 활동 욕창 고위험군에 대한 체계적인 예방 활동과 욕창 치료 중인 환자의 치료 기간 단축을 목표로 하였다. 유사성 다이어그램을 활용하여 문제 분석을 진행하였고, 입원 접점부터의 관심 관리, Duty별 욕창...2025.01.13
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