총 5개
-
EMR인수인계 보고서(게실질환 입원대상자)/간호관리사례보고서2025.01.121. Diverticular disease 환자는 8월 20일부터 우측 옆구리 통증이 발생하여 응급실을 통해 입원하였습니다. 환자의 과거력으로는 심실중격결손(완치, 22년전), 장염(본원), 디스크(19년, 본원), 좌측 슬개골 골절 수술(작년 10월)이 있습니다. 입원 당시 검사 결과 상행결장 및 맹장 게실증이 확인되었으며, 심한 지방간 소견이 관찰되었습니다. 그 외 특이 소견은 없었습니다. 2. Nursing care 간호사는 환자의 활력징후, 통증 관리, 수액 및 약물 투여, 검사 결과 확인 등의 간호 중재를 수행하였습니다. ...2025.01.12
-
성인 A+ amputation case study(상세한 사정부터 간호과정까지, 진단 2개)2025.01.151. 절단된 신체부위와 관련된 급성 통증 대상자의 통증을 사정하고 관리하기 위해 통증 강도, 양상, 지속시간, 완화 및 악화요인 등을 확인하였다. 진통제 투여, 심호흡과 이완요법, 냉찜질 등의 중재를 통해 통증을 완화시키고자 하였다. 활력징후 측정, 통증 사정 도구 활용, 통증 관리 방법 교육 등을 실시하여 대상자의 통증이 감소되도록 하였다. 2. 손상된 조직과 관련된 감염 위험성 절단부위의 상처 상태, 검사 결과, 활력징후 등을 지속적으로 사정하여 감염 징후를 확인하였다. 상처 드레싱, 고압산소치료 등의 중재를 통해 상처 회복을 ...2025.01.15
-
Empyema(농흉), emphysema(폐기종) case study (간호과정 3개)2025.01.201. Empyema(농흉) Empyema는 흉막강에 화농성 액체, 즉 농이 고인 상태로 폐렴, 폐결핵, 폐농양, 흉부외상, 감염으로 발생한다. 흉막이 두꺼워지고 섬유성 조직이 폐와 흉벽을 유착시키기 때문에 치료하기가 매우 어렵다. 합병증으로 흉막섬유증(pleural fibrosis)이 초래되면 병소 부위가 쭈그러들고, 세로막 내의 기관이 병소 쪽으로 당겨져서 척추측만증이 나타난다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 창백함, 피로, 체중감소, 허약, 고열, 흉막통증, 마른기침 등이 있다. 진단을 위해 최근 병력 사정, 흉벽의 움직임 감소, ...2025.01.20
-
Cerebral cavernous malformation-CASE STUDY-A+2025.01.131. cavernous malformation cavernous malformation은 혈관 기형의 일종으로, 조직학적으로 중추 신경계에서 근육층과 탄력층 없이 단일 세포층의 모세혈관이 해면체 모양으로 생긴 덩어리(종괴)입니다. 전체 중추신경계 혈관 기형의 5~10%를 차지하며, 병변 사이에 신경조직이 없습니다. 명확한 원인은 밝혀지지 않았지만 전 연령대에서 발병 가능하며, 주로 20~50대 사이에 호발합니다. 대부분 무증상이지만 출혈로 인한 신경학적 증상이 발생할 수 있으며, 발작 증상이 가장 흔합니다. 진단은 CT, MRI 등...2025.01.13
-
appendicitis(맹장염) 간호진단 1개 /간호과정 1개 CASE STUDY2025.01.221. appendicitis(맹장염) appendicitis 간호과정 과목명교수명 학과간호학과학년 / 반학번 / 이름제 출 일건강사정날짜주관적 자료"수술 부위가 너무 아파요. 진통제 좀 주세요" 객관적 자료약물복용 : 데노간NRS 통증평가 기록지기록일자시간통증유무통증점수양상빈도지속시간위치9/614:30유6쿡쿡 쑤시는날카로운간헐적10분 이내Abdomen9/615:30유3쿡쿡 쑤시는간헐적10분 이내Abdomen9/621:00유5쿡쿡 쑤시는 간헐적10분 이내op site9/76: 50유5쿡쿡 쑤시는간헐적10분이내Abdomen9/712:2...2025.01.22