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성인 A+ amputation case study(상세한 사정부터 간호과정까지, 진단 2개)2025.01.151. 절단된 신체부위와 관련된 급성 통증 대상자의 통증을 사정하고 관리하기 위해 통증 강도, 양상, 지속시간, 완화 및 악화요인 등을 확인하였다. 진통제 투여, 심호흡과 이완요법, 냉찜질 등의 중재를 통해 통증을 완화시키고자 하였다. 활력징후 측정, 통증 사정 도구 활용, 통증 관리 방법 교육 등을 실시하여 대상자의 통증이 감소되도록 하였다. 2. 손상된 조직과 관련된 감염 위험성 절단부위의 상처 상태, 검사 결과, 활력징후 등을 지속적으로 사정하여 감염 징후를 확인하였다. 상처 드레싱, 고압산소치료 등의 중재를 통해 상처 회복을 ...2025.01.15
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A+자료 성인간호학 Pleural effusion 흉막 삼출증(흉수) Case study(간호진단2개)(간호과정2개)2025.05.071. Pleural effusion 흉수란 흉막강 내 정상 이상으로 고인 액체를 말한다. 흉막강은 흉벽, 횡격막, 종격동을 덮고 있는 벽측 흉막과, 폐엽 간 틈새를 포함한 폐를 덮고 있는 장측 흉막으로 둘러싸인 공간을 뜻한다. 여기에는 정상적으로 소량(5~10mL, 0.1~0.2mL/Kg)의 흉수가 존재하며, 생리적으로 호흡 운동 시 폐 확장을 촉진하는 한편, 폐와 흉벽을 연결함으로써 폐의 팽창을 유지하게끔 도와주는 역할을 한다. 정상적인 흉수는 벽측 흉막에서 만들어지며 모세혈관의 정수압과 삼투압의 차이 및 림프관으로의 배출 등을 ...2025.05.07
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성인간호 실습 케이스_고알도스테론증2025.01.291. Primary aldosteronism Primary aldosteronism은 부신에서 과도하게 알도스테론이 분비되는 질병입니다. 이로 인해 혈액 내 칼륨 수치가 낮아지고 수소이온 배출이 증가하게 됩니다. 주요 증상으로는 피로, 두통, 고혈압, 저칼륨혈증, 고나트륨혈증, 저마그네슘혈증, 근육 증상 등이 있습니다. 치료는 내과적 약물 치료나 부신 절제술 등의 수술적 치료가 필요합니다. 간호 중점은 수술 전후 관리, 전해질 및 혈당 모니터링, 영양 관리 등입니다. 2. Nursing Care Primary aldosteronis...2025.01.29
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ICH(두개내출혈) 간호과정2025.05.021. Intracranial Hemorrhage Intracranial hemorrhage (ICH)는 뇌 내부에 출혈이 발생하는 질환으로, 주요 증상으로는 두통, 구토, 의식 저하 등이 있습니다. 이 환자의 경우 좌측 기저핵에 1.7cm 크기의 ICH가 발생하였으며, 말이 어눌해지고 오른쪽 사지 힘이 떨어지는 증상을 보였습니다. 환자는 고혈압, 갑상선염, 질염 등의 기저 질환이 있었으며 고혈압약을 자의로 중단한 것으로 나타났습니다. 언어 평가 결과 마비말장애를 동반한 경도의 명칭 실어증 양상을 보였습니다. 2. 간호과정 이 환자의...2025.05.02
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[Quality Assurance] Nursing Process for Cerebral Infarction, Aspiration Pneumonia - Risk of Aspiration, Falls, Nutritional Imbalance2025.05.101. Aspiration Risk The patient is at risk for aspiration due to swallowing difficulties and airway secretions. Nursing interventions focus on maintaining airway patency, promoting sputum clearance, and preventing aspiration. 2. Fall Risk The patient is at high risk for falls due to cognitive impairm...2025.05.10
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[Quality Assurance] Nursing Process for Pneumonia in ICU - 60p, 3 Diagnoses2025.04.281. Ineffective airway clearance The patient is experiencing accumulated bronchial secretions and decreased consciousness, which can lead to ineffective airway clearance. Suction can be used to remove the secretions and alleviate respiratory distress, as well as prevent aspiration. Once the ineffecti...2025.04.28
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특수간호실습 CASE STUDY: A0 받은 장게실염 간호과정 보고서2025.04.281. Diverticular disease 대장 게실은 대장벽의 일부가 비정상적으로 탈출된 주머니이고, 게실 질환은 합병증이나 통증이 동반된 경우이다. 대개 아무런 증상이 없기 때문에 대장 내시경검사나 대장 조영술 중 우연히 발견되는 경우가 많다. 게실에 염증이 생기면 열, 복통, 복막자극 증상 등이 나타나게 되며, 염증이 생기면서 변비 증상이 생길 수도 있다. 대변에 피가 섞여 나오는 현상은 4명 중 1명에서 나타난다. 그러나 드물게 대량 출혈이 발생하는 경우도 있다. 진단을 위한 검사로는 대장내시경, 대장조영술, 복부 CT, 복...2025.04.28
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Fx of nasal bone casestudy, 코뼈골절 비골골절 케이스스터디, 간호진단&과정 3개, 간호학, 간호학과, 간호사, 성인간호학, ENT, PS, 이비인후과, 성형외과2025.01.221. Fracture of nasal bone 골절은 몸에 있는 뼈가 부러지거나 금이 간 것을 말한다. 주로 외부의 힘에 의해 뼈가 상해를 입는 경우가 많으며 특히 코는 안면에서 돌출되어 있고 비교적 약한 부위이기 때문에 안면에 손상을 입을 경우 에 골절이 되기 쉽다. 비골골절은 통증과 함께 부종이 동반될 수 있고 경우에 따라 코가 주저앉거나 외상을 당한 반대 측으로 휘어지기도 한다. 외상이 클 경우에는 코 주위의 얼굴뼈에도 골절이 동반되어 눈에 증상이 나타날 수도 있고, 머리뼈의 골절로 인한 뇌척수액의 유출 등이 발생할 수도 있다...2025.01.22
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appendicitis(맹장염) 간호진단 1개 /간호과정 1개 CASE STUDY2025.01.221. appendicitis(맹장염) appendicitis 간호과정 과목명교수명 학과간호학과학년 / 반학번 / 이름제 출 일건강사정날짜주관적 자료"수술 부위가 너무 아파요. 진통제 좀 주세요" 객관적 자료약물복용 : 데노간NRS 통증평가 기록지기록일자시간통증유무통증점수양상빈도지속시간위치9/614:30유6쿡쿡 쑤시는날카로운간헐적10분 이내Abdomen9/615:30유3쿡쿡 쑤시는간헐적10분 이내Abdomen9/621:00유5쿡쿡 쑤시는 간헐적10분 이내op site9/76: 50유5쿡쿡 쑤시는간헐적10분이내Abdomen9/712:2...2025.01.22
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A+ 자료, 대사성 산증 케이스 스터디 case study, acidosis 간호진단 5개/간호과정 3개/ 약물O2025.05.011. 대사성 산증 대사성 산증은 대사와 관련된 어떤 원인에 의해 산성(Acid) 물질의 증가로 수소 이온이 증가하고 중탄산 이온이 감소하는 것을 말한다. 대사성 산증은 산혈증(Acidemia)을 유발하는 대표적인 원인 중 하나이다. 대사성 산증의 원인은 기아, 당뇨 등으로 포도당이 몸에서 적절하게 사용되지 못하여, 몸이 지방을 연소해 에너지를 얻을 때 비정상적으로 많은 케톤체가 생성되면서 몸이 산성화되는 것이다. 이외의 요인으로는 격렬한 운동, 신부전, 쇼크, 심한 설사 등이 있다. 대사성 산증이 발생하면, 몸은 이 상태를 보상하기...2025.05.01