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성인간호학 실습4 ICU 폐렴 사례 연구2025.01.031. 폐렴의 정의 및 원인 폐렴은 병을 일으키는 세균에 의해 세기관지 이하 부위의 폐조직에 염증반응을 일으키는 질환이다. 일반적으로 기침, 가래, 발열이 동반되면서 흉부사진에서 폐렴과 유사한 소견이 있으면 폐렴이란 진단과 더불어 치료를 시작하는 것이 보통이다. 2. 폐렴의 역학 2018년 한 해 폐렴으로 병원 진료를 받은 환자는 134만여 명이며 이 중 0∼9세의 소아 폐렴 환자가 56만5000여 명이고 60세 이상 노인 환자는 37만여 명으로 집계되었다. 특히 80세 이상 환자의 증가세가 컸다. 입원 환자 수는 35만여 명이었고 ...2025.01.03
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ICU 주요 약물요법, 기구 및 장비 정보 모음2025.01.131. ICU 주요 약물요법 ICU에서 주로 사용되는 약물들의 작용기전, 적응증, 용법, 부작용 및 간호에 대해 설명하고 있습니다. 에피네프린, 아트로핀, 도파민, 도부타민, 바소프레신, 아미오다론, 디곡신, 리도카인, 만니톨, 덱사메타손, t-PA, 헤파린, 푸로세미드, 칼슘채널차단제, 중탄산나트륨, 염화칼륨 등의 약물에 대해 정리하고 있습니다. 2. ICU 주요 기구 및 장비 ICU에서 사용되는 주요 기구 및 장비들의 목적과 간호에 대해 설명하고 있습니다. 심전도 모니터, ICP 모니터, 맥박산소계측기, 비침습적 혈압계, 응급키트...2025.01.13
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성인간호학실습 중환자실 ICU 뇌출혈 케이스 pontine ICH2025.01.131. 뇌내출혈 뇌내출혈은 뇌혈관질환에 속하는 질병 중 발생빈도가 상당히 높은 질환으로, 뇌혈관질환은 사망률 및 장애율이 높은 질병이지만 조기 발견 시 예후가 좋은 편이므로 적극적인 예방 및 검진이 중요하다. 이번 연구를 통해 환자의 빠른 회복을 도모하고 효과적인 간호중재를 하고자 하였다. 2. 뇌의 구조와 기능 case study를 통하여 기본적인 뇌의 구조와 기능 및 병태생리에 대해 배울 수 있는 기회가 되었다. 3. 뇌혈관질환 한국인의 서구식 식이변화로 인해 고지혈증, 고혈압 등의 질병이 증가하면서 심장질환과 뇌혈관질환의 발병률...2025.01.13
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ICU 빈혈 간호과정(3개)2025.01.131. 빈혈 빈혈이란 적혈구 수, 혈색소 수준, 적혈구용적률이 정상보다 낮은 상태를 말하며, 생리학적으로는 조직에 산소를 공급해주는 혈색소가 부족함으로 인해 증상이 나타나게 된다. 엽산결핍빈혈은 우리 몸에서 엽산이 부족해지면서 생기는 질환이다. 혈액이 산소를 운반하는 능력이 부족해지면서 혈액에서 산소를 운반하는 적혈구가 성숙하는 데는 엽산이 필요하다. 엽산이 부족하면 건강한 적혈구를 만들지 못하고 적혈구가 되기 전 단계인 적혈모구가 크고 이상하게 만들어진다. 엽산결핍빈혈은 거대적혈모구빈혈의 한 종류이기도 하다. 2. 체액 과다 장내 ...2025.01.13
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[Quality Assurance] Nursing Process for Pneumonia in ICU - 60p, 3 Diagnoses2025.04.281. Ineffective airway clearance The patient is experiencing accumulated bronchial secretions and decreased consciousness, which can lead to ineffective airway clearance. Suction can be used to remove the secretions and alleviate respiratory distress, as well as prevent aspiration. Once the ineffecti...2025.04.28
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ICU 중환자실 장기입원 (Vent) 대표적인 간호과정 2가지 - 비효과적 호흡양상, 감염의 위험2025.01.091. 비효과적 호흡 양상 대상자는 폐렴 증상을 보이고 있으며, 기도 내 분비물 증가로 인한 호흡 장애가 있는 것으로 확인되었습니다. 간호사는 대상자의 호흡 상태를 지속적으로 모니터링하고, 기도 내 분비물 제거를 위해 흡인 및 물리치료 등의 간호중재를 제공하고 있습니다. 또한 산소 공급, 진해거담제 투여 등을 통해 호흡 기능 향상을 도모하고 있습니다. 2. 감염의 위험 대상자는 장기 입원 중이며, 침습적 처치로 인해 감염의 위험이 높은 상태입니다. 간호사는 대상자의 활력징후와 검사 결과를 면밀히 관찰하여 감염 징후를 조기에 발견하고자...2025.01.09
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성인실습 ICU case(간호진단 2개, 간호과정 2개)2025.05.091. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 병원성 세균이 집락된 위 내 분비물이나 구강 내 분비물이 기관지를 통해 폐로 들어가 감염을 일으키는 질환이다. 위험요인으로는 연하장애, 의식저하, 구토, 와상상태 등이 있으며 주요 증상은 기침, 호흡곤란, 발열 등이다. 치료는 조기 진단과 적절한 항생제 투여, 추가 흡인 예방, 구강 청결 유지 등이 필요하다. 예후는 적절한 치료를 받으면 1-2주 내 회복할 수 있으나 고령이나 전신상태가 좋지 않은 경우 치료기간이 연장될 수 있다. 2. 욕창 예방 대상자는 신체적 부동과 관련된 욕창의 위험이 있다. 욕...2025.05.09
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성인실습 ICU 간호과정 (진단 3개)2025.01.131. 객담 배출능력 저하 대상자는 가래 배출이 원활하지 않아 호흡곤란을 겪고 있다. 4시간마다 혈압, 체온, 맥박, 호흡, SPO2를 측정하고 2시간마다 suction을 시행하여 객담의 색과 양을 관찰한다. 또한 3시간마다 chest percussion을 시행하여 기도 청결과 환기 개선을 돕는다. 이를 통해 대상자가 1일 이내에 정상 호흡수로 회복하고 2주 이내에 비정상적인 호흡음이 청진되지 않도록 한다. 2. 출혈과 관련된 체액 부족 대상자는 반복적인 출혈로 인해 체액 부족 상태이다. 2시간 간격으로 활력징후와 체중을 측정하고 시...2025.01.13
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A+ 성인간호학 ICU 케이스스터디, 감염, 불안 관련 간호진단 및 중재2025.01.241. 실신(syncope) 실신(syncope)은 뇌의 불충분한 혈액공급으로 잠깐 동안 의식이 소실된 상태를 말한다. 지속시간은 30초~수 분 미만으로 짧고, 대부분 완전하고 자발적인 회복이 특징이다. 실신은 뇌전증(epilepsy)등 뇌실경 질환에 의한 발작 등의 다른 질환과 임상적 특징이 유사한 경우도 있어 감별 진단이 요구된다. 2. 실신의 원인 실신의 원인에는 대사성 무의식(저혈당, 고혈당, 요독증 등), 유전적 소인(알츠하이머병), 감염질환(뇌 및 수막의 급성 감염증, 단순포진 뇌염, 매독 등의 만성 세균감염, HIV), ...2025.01.24
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A+ 성인간호학실습 신경계 중환자실 ICU 간호과정 보고서_stroke_가스교환장애, 비효과적 뇌조직 관류의 위험2025.04.251. 폐렴으로 인한 폐모세혈관막의 투과도 변화와 관련된 가스교환 장애 대상자는 폐렴으로 인해 폐모세혈관막의 투과도가 변화하여 가스교환 장애가 발생하였다. 이를 해결하기 위해 1시간마다 활력징후와 호흡 상태, SpO₂를 모니터링하고, ABGA 검사를 시행하여 결과를 확인하였다. 또한 반좌위를 취하게 하고 처방에 따라 약물을 투여하여 폐렴 치료를 진행하였다. 대상자의 호흡 상태가 호전되어 Airvo를 제거하고 뇌졸중집중치료실로 전실할 수 있었다. 2. 복합적 요인(고혈압, 당뇨, 고령, 음주, BMI(과체중))으로 인한 뇌혈관 재협착의...2025.04.25
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