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(A+ 자료) OBGY 산과 제왕절개 C/sec 케이스 CASE, 급성통증 간호과정 1개2025.01.161. 수술 부위 및 하복부 통증 대상자는 수술 부위와 하복부에 통증을 호소하였다. 간호사는 정기적으로 활력징후를 측정하고, 통증 사정도구인 NRS를 사용하여 통증의 정도와 양상, 빈도, 기간을 파악하였다. 또한 자궁 수축의 정도와 수술 부위의 상태를 사정하였다. 필요 시 처방된 진통제를 투여하고 그 효과를 평가하였으며, 부작용도 관찰하였다. 복대를 제공하여 수술 부위를 지지하고, PCA 사용법과 이완법, 호흡법 등의 통증 완화 방법을 교육하였다. 통증의 원인을 설명하고 정서적 지지를 제공하여 대상자의 불안을 완화시켰다. 이러한 중재...2025.01.16
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담낭암 케이스2025.05.081. 담낭암의 정의와 기능 담낭은 7~10cm 정도의 크기로 서양배 모양의 기관으로, 간의 아래쪽 움푹 들어간 곳에 위치한다. 담낭에서 나온 담낭관은 간관과 합쳐져 총담관을 이루며, 총담관의 담즙은 Oddi 괄약근을 통해 십이지장으로 배출된다. 담낭의 기능은 담즙의 농축과 저장, 담즙 배설 조절이다. 2. 담낭암의 원인 담낭암의 주요 원인은 담석이다. 담즙의 분비가 원활하지 않으면 담낭에 여러 가지 병이 생기기도 하며, 지방간이나 간 경변이 있는 사람에게서 담낭염, 담석증 등이 발생할 수 있다. 3. 담낭암의 증상 초기 담낭암은 증...2025.05.08
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혈흉 CASE STUDY 근거기반 간호과정 보고서 진단 5개, 과정 1개2025.01.271. 혈흉 환자의 간호과정 교통사고로 인한 흉부외상으로 응급실에 실려온 55세 남성 환자의 간호과정을 다루고 있다. 환자는 좌측 다발성 늑골골절로 인한 혈흉 진단을 받고 흉관 삽입술을 받았다. 간호진단으로는 '흉막강 내 혈액유출과 관련된 비효율적 호흡양상', '흉관삽입술과 관련된 통증', '축적된 가래와 관련된 비효과적 기도청결', '흉관삽입술이라는 침습적 처치와 관련된 감염위험성', '흉관삽입술에 대한 지식부족'이 도출되었다. 이 중 '흉막강 내 혈액유출과 관련된 비효율적 호흡양상'이 가장 우선순위로 선정되었다. 간호중재로는 In...2025.01.27
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성인건강간호학 CASE SYUDY(간암), 간호진단 2개, 간호과정 총 16개2025.05.011. 급성통증 대상자는 TACE 시술 후 복부와 우측 대퇴부에 통증을 호소하였다. 통증 점수(NRS)가 5점까지 올라갔으나, 진통제 투여와 비약물적 중재를 통해 2일 이내에 NRS 2점 이하로 감소시켰다. 대상자는 통증 완화 방법 3가지를 말할 수 있게 되었다. 2. 비효과적 건강관리 대상자는 간암과 고혈압을 진단받았으나, 매일 소주 3병을 마시고 2일에 1갑씩 흡연하는 등 건강관리를 하지 않았다. 알코올 중독 자가진단 결과 알코올 남용 단계로 나타났다. 대상자에게 금주와 금연의 중요성, 적절한 식이관리 방법을 교육하여 2일 이내에...2025.05.01
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자궁근종 CASE STUDY (문헌고찰 X, 간호진단 4개, 간호과정 2개)2025.05.021. 자궁근종 자궁근종은 자궁 내막 밖에 생기는 양성 종양으로, 주요 증상으로는 월경과다, 복부통증 등이 있다. 이 환자는 49세 여성으로 월경과다와 복부통증을 호소하여 자궁근종 진단을 받고 복강경 자궁근종 절제술을 받았다. 수술 전후 간호 계획에는 통증 관리, 감염 예방, 신체 활동 증진, 불안 감소 등이 포함되었다. 1. 자궁근종 자궁근종은 자궁 내벽에 발생하는 양성 종양으로, 대부분의 경우 증상이 없지만 크기가 커지거나 위치에 따라 통증, 출혈, 불임 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 자궁근종의 정확한 원인은 알려져 있지 않지...2025.05.02
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성인간호학 실습 case study - GB stone (A+)2025.05.031. GB stone(담석) GB stone(담석)은 담즙에 너무 많은 콜레스테롤, 담즙산염, 빌리루빈을 포함하여 단단하게 형성된 것이며 담즙이 흐르는 곳이라면 어디에서나 담석이 발생 가능하다. 일반적으로 발생부위에 따라 담낭담석, 담관담석, 간내담석으로 구분하는데 담낭담석이 가장 많다. 우리나라에서 GB stone(담석)의 유병률은 2-5%이고 서구화된 생활습관으로 인해 GB stone(담석)으로 진단 받은 환자의 빈도가 해마다 증가하고 있는 추세이다. 2. GI tract(위장관계) GI tract(위장관계)은 Oral cavi...2025.05.03
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악성림프종 케이스스터디 진단과 간호과정2025.01.031. 악성림프종 악성림프종은 우리 몸의 면역체계를 구성하는 림프조직에서 발생하는 암으로, 크게 호즈킨 병과 비호즈킨 림프종으로 구분됩니다. 주요 증상으로는 림프절 종대, 편도선 및 비장 비대, 통증, 호흡곤란 등이 있습니다. 원인은 명확하지 않지만 면역기능 저하, 바이러스 감염, 발암물질 등이 관련된 것으로 알려져 있습니다. 치료는 주로 항암화학요법이 사용되며, 수술은 진단을 위해 필요한 경우에만 시행됩니다. 2. 간호과정 이 사례에서는 호흡곤란, 피부손상, 만성통증, 낙상위험, 혈당조절 불량, 고체온, 감염위험, 수면장애, 변비,...2025.01.03
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요관 결석 환자의 응급실 사례2025.01.291. 요관 결석 요관 결석은 소변의 흐름에 장애를 초래하고 격심한 통증을 유발하는 질환입니다. 요관 결석은 수분 섭취 감소, 유전적 요인, 약물 복용, 요정체 등 다양한 원인으로 발생할 수 있습니다. 주요 증상으로는 극심한 옆구리 통증, 혈뇨, 소화불량 등이 있으며, 진단을 위해 병력 조사, 신체검진, 소변 및 혈액 검사, 영상 검사 등이 시행됩니다. 치료는 통증 조절, 자연 배출 유도, 체외 충격파 쇄석술, 내시경 수술 등이 있으며, 합병증으로는 감염, 신장 손상 등이 발생할 수 있습니다. 1. 요관 결석 요관 결석은 매우 고통스...2025.01.29
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성인간호학실습_케이스_심근경색증 (무조건 A+가넝!!!)2025.04.271. 심근경색증 심근경색증(myocardial infarction)은 심장에 산소와 영양분을 공급하는 관상동맥이 좁아지거나 막혀 심근에 혈액 공급이 감소하여 심근 조직이 괴사되는 질환입니다. 주요 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 오심, 구토 등이 있으며, 진단을 위해 심전도, 심근효소 검사 등을 시행합니다. 치료는 관상동맥 재개통, 통증 조절, 심부전 예방 등을 목표로 하며, 약물 치료와 함께 경피적 관상동맥 중재술, 관상동맥 우회술 등의 외과적 치료가 이루어집니다. 1. 심근경색증 심근경색증은 심장 근육에 혈액 공급이 차단되어 발생하...2025.04.27
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임상포토폴리오 신우신염 성인간호학 실습 (a+보장, 피드백 수정완료)2025.05.061. 신우신염 신우신염은 신우와 콩팥잔을 포함하는 상부 요로감염으로, 대부분 방광으로부터 상행성 감염에 의해 발생한다. 급성 신우신염은 고열, 오한, 옆구리 통증 등의 증상을 보이며, 백혈구 증가와 조직 부종이 나타난다. 진단을 위해 영상검사와 배양검사가 필요하며, 항생제 치료와 함께 수분 섭취, 안정 등의 간호가 중요하다. 합병증으로 만성 신우신염, 신농양, 신주위 농양 등이 발생할 수 있어 주의가 필요하다. 1. 신우신염 신우신염은 신장의 신우(신장 깔때기)에 발생하는 감염성 질환입니다. 주요 증상으로는 발열, 오한, 요통, 배...2025.05.06
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