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성인간호학실습 Case Report_pancreatic cancer 1. 흉곽 내 삼출물과 관련된 비효율적 호흡양상 2. 만성통증2025.01.191. 흉곽 내 삼출물과 관련된 비효율적 호흡양상 흉곽 내 삼출물(pleural effusion)은 흉막강에 체액이 축적되는 상태로, 폐확장 감소, 환기/관류 불균형, 호흡근 피로 등의 기전으로 비효율적 호흡양상을 유발한다. 대상자는 숨이 차고 가래가 많으며, 움직일 때 숨이 가파르다고 호소했다. 흉곽 내 삼출물 제거를 위해 PCD 재삽입을 시행하고, 산소 공급, 체위 변경, 호흡운동 등의 간호중재를 제공하여 호흡 상태를 개선하고자 하였다. 2. 만성통증 대상자는 췌장암으로 인한 복부와 옆구리 통증을 호소했다. 암세포의 신경 침범, ...2025.01.19
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Fracture distal radio-ulna 케이스 / 성인간호학 실습 케이스 / A+받음!!!2025.01.051. Fracture distal radio-ulna 76세 여성 환자가 언덕에서 도랑으로 떨어져 왼쪽 손목 골절이 발생했습니다. 환자는 원위부 요골 및 척골의 분쇄골절 상태로 내고정술과 외고정술을 받았습니다. 수술 후 불안정 협심증 진단을 받아 정형외과와 순환기내과의 협진 치료를 받고 있습니다. 환자는 통증, 낙상 위험, 불안 등의 문제를 겪고 있어 이에 대한 간호중재가 필요한 상황입니다. 2. 간호과정 이 사례에서는 간호사정, 간호진단, 간호계획 및 수행, 평가의 간호과정이 잘 적용되었습니다. 특히 통증, 낙상 위험, 불안 등 ...2025.01.05
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분만 1기 간호 시나리오와 관련된 간호과정 2개(분만통증, 불안) 보고서2025.01.051. 분만통증 간호사는 대상자의 통증 양상을 사정하고, 통증의 원인과 분만 진행 정도를 확인하였다. 비약물적 통증완화 방법으로 자세변경, 마사지, 호흡법을 교육하였고, 약물적 통증완화 방법도 제공하였다. 대상자는 3시간 이내 통증 완화 방법 적용 후 통증이 감소되었다. 2. 분만불안 간호사는 대상자의 불안 정도를 사정하고, 분만 진행과정에 대한 정보를 제공하여 불안을 감소시켰다. 또한 치료적 의사소통으로 대상자의 불안을 지지해주었다. 대상자는 3시간 이내 불안 상태를 솔직하게 표현하며 불안이 경감되었다. 1. 분만통증 분만통증은 임...2025.01.05
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쌍둥이 제왕절개 간호진단 및 간호과정2025.04.271. 자궁수축, 복부 절개와 관련된 안위의 장애: 통증 대상자의 수술 부위 통증을 사정하고 진통제 투여, 통증 완화 요법 제공, 교육 등의 간호중재를 통해 통증을 관리하였다. 장기목표는 달성하지 못하였지만 단기목표는 달성하였다. 2. 다태임신과 관련된 정맥혈전색전증의 위험 대상자의 혈전색전증 증상과 징후를 사정하고, 혈전 예방을 위한 간호중재를 제공하였다. 장단기 목표 모두 달성하였다. 3. 수액요법과 관련된 체액불균형 위험 대상자의 섭취량과 배설량을 관찰하고, 이뇨제 투여 등의 간호중재를 통해 체액과다 증상을 관리하였다. 장단기 ...2025.04.27
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A+ 성인간호학실습 대퇴골 전자간 골절 케이스스터디(간호과정 3개)2025.05.061. 대퇴골 전자간 골절 대퇴골 전자간 골절은 대퇴골 상부에서 옆으로 돌출된 부위 쪽에서 발생하는 골절을 말한다. 전자부 골절은 대퇴경부 골절보다 더 고령에서 빈발하고 더 강한 외력에 의해 골절되며, 대부분이 분쇄골절이다. 원인 위험요인으로는 심한 외력, 고령, 외상(자동차, 오토바이 사고, 총상, 재해 등), 성별(여성>남성), 낙상, 골다공증 등이 있다. 진단을 위해서는 X-ray, CT, MRI 등의 영상검사가 필요하며, 치료는 외과적 치료와 보존적 치료로 나뉜다. 간호중재로는 통증 완화, 욕창 예방, 지지적 관계 형성, 재활...2025.05.06
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아동간호학 - Fracture (골절) 아동 사례보고서&문헌고찰2025.01.171. 골절 골절은 뼈가 견딜 수 있는 한계 이상의 힘이 가해졌을 때 발생하며, 직접적인 외상과 간접적인 외상으로 나뉜다. 손가락 골절은 수부 골의 크기가 작아 과소평가되어 적절히 치료되지 못하는 경우가 많다. 골절 치료의 목적은 손상된 부위가 합병증 없이 최대한의 기능을 유지하고 외관상 기형 없이 회복하는 것이다. 비수술적 치료로는 도수 정복과 고정이 있으며, 수술적 치료로는 외고정과 내고정이 있다. 간호 중재로는 통증 완화, 신체 손상 예방, 운동 격려, 조직 손상 예방과 혈액순환 증진 등이 있다. 1. 골절 골절은 뼈가 부러지거...2025.01.17
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골관절염 케이스(A+)2025.01.191. 골관절염 골관절염은 관절 연골이 닳아 없어지면서 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 질환으로 그 원인은 불확실하지만, 노쇠 현상이나 과대한 체중과 관계가 깊은 질환이다. 현재 우리나라는 고령화 사회에서 고령사회로 빠르게 진행 중이며, 간편한 식사와 바쁜 현대 생활에 운동을 적극적으로 하지 않으면서 생기는 비만 등의 문제로 골관절염의 발생 추세는 줄어들지 않을 것으로 생각한다. 앞 세대는 앉아서 생활하는 좌식 생활습관과 무거운 물건 들기와 같은 육체적 노동으로 현재 많이 발생되고 있다. 2. 골관절염 예방 및 치료 사례연구를 통해 ...2025.01.19
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성인간호학실습 케이스 스터디 위암2025.01.131. 위암의 병인론 위암은 위 점막의 만성 염증, 위축성 위염, 장 이형성 등의 전구 병변을 거쳐 발생하며, 만성 위염, 위폴립, 악성 빈혈 등도 위암으로 진행될 수 있다. 위암의 발생 위험 요인으로는 만성 위염, 장 이형성, 위소장문합술, 식이 요인(훈제고기, 과도한 소금 섭취, 질산염 섭취), Helicobacter pylori 감염, 유전 요인 등이 있다. 2. 위암의 임상증상 위암은 인접 기관으로 퍼지기 전까지 증상이 없다. 주요 증상으로는 불분명하고 지속적인 위의 불편감, 고창, 식욕감퇴, 오심, 점진적인 체중감소, 피로,...2025.01.13
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급성담관염 케이스 간호진단 4 , 간호과정 32025.01.231. 담도계의 구조 및 기능 담관은 간에서 만들어진 담즙(소화액)을 장으로 흘려 보내는 및 수도관이나 하수도관과 같은 역할을 하는 기관이다. 담낭(쓸개)은 담즙을 저장하고 농축하는 역할을 한다. 2. 담즙의 역할 담즙은 간에서 만들어지며 우리 몸에서 각종 영양소를 흡수하는데 매우 중요한 역할을 한다. 담즙은 담관을 통해서 장으로 분비되어 지방 및 지용성 비타민의 흡수에 중요한 역할을 하며, 간에서 콜레스테롤의 배설 및 각종 해독 작용을 한다. 3. 급성담관염 급성 담관염은 담관계통에 발생하는 급성 또는 만성의 염증질환이다. 일반적으...2025.01.23
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성인간호 골절 케이스2025.01.061. 골절(fracture) 골절은 뼈의 통합성이 파괴된 것으로, 뼈에 가해지는 힘이 뼈가 감당할 수 있는 힘보다 더 클 때 발생한다. 골절은 연령이 높은 사람, 여자에게서 흔히 볼 수 있는 질환으로 나이가 들어가면서 뼈의 강도가 약해지는 질환인 골다공증의 유병률도 상승하고 골절 하나 발생만으로도 전신적인 합병증 발생 가능성이 올라간다. 골절의 치료는 두 가지 단계로 볼 수 있는데, 첫 번째 단계는 골절이 된 직후에 치유가 될 때까지 움직임을 방지하는 것이고, 두 번째 단계는 cast나 그 외의 고정을 위한 도구들을 제거한 후 이전...2025.01.06