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정상분만 간호사례연구 보고서2025.05.151. 분만 1기 분만 1기는 규칙적인 자궁수축 시작부터 자궁경부의 완전 개대(10cm)까지의 단계로, 초산부의 경우 평균 12~14시간, 경산부의 경우 평균 6~7시간이 소요된다. 이 단계는 잠재기, 활동기, 이행기로 나뉘며, 각 단계마다 자궁수축의 양상, 태아 하강 정도, 산부의 행동과 외모 등이 달라진다. 간호사는 산부의 활력징후, 자궁수축, 태아 심음 등을 주기적으로 사정하고, 비약물적 중재와 진통제 투여 등을 통해 산부의 통증을 관리한다. 2. 분만 2기 분만 2기는 자궁경부의 완전 개대부터 태아가 만출되는 시기로, 초반부의...2025.05.15
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[A+자료] 성인간호학 실습 PACU 뇌동맥류(Cerebral aneurysm) Case Study (간호진단2개)(간호과정2개)2025.01.081. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌혈관의 내측을 이루고 있는 내탄력층과 중막이 손상되고 결손되면서 혈관벽이 부풀어올라 새로운 혈관 내 공간을 형성하는 경우를 말한다. 대부분 크기는 10mm 이하이며 파열성 뇌동맥류와 비파열성 뇌동맥류가 있다. 최근에는 무증상으로 우연히 발견된 뇌동맥류의 빈도가 증가하고 있는데, 이 경우가 비파열성 뇌동맥류이다. 건강 검진이나 다른 질환으로 뇌 자기공명영상(MRI)이나 컴퓨터 단층촬영(CT)을 하다가 우연히 발견되는 빈도가 점점 증가하고 있다. 2. 수술 후 간호 수술 후 간호에는 활력징후 측정 관찰, 호흡...2025.01.08
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노인간호케이스 신우신염, 척추협착 간호진단 및 간호과정2025.01.041. 급성신우신염 급성신우신염은 요로감염의 일종으로, 주로 세균 감염으로 인해 발생한다. 증상으로는 고열, 옆구리 통증, 배뇨 장애 등이 있으며, 적절한 항생제 치료와 수분 공급 등의 간호 중재가 필요하다. 감염의 재발을 예방하기 위해 주기적인 소변 배양 검사와 추후 관리가 중요하다. 2. 척추협착 척추협착은 퇴행성 척추 질환의 일종으로, 나이가 들면서 척추뼈와 디스크 등에 변형이 생겨 신경을 압박하게 된다. 주요 증상은 걸을 때 다리 저림, 무감각, 근력 약화 등이며, 초기에는 보존적 치료를 시도하고 증상이 지속되면 수술적 치료를...2025.01.04
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성인간호학 위궤양 문헌고찰2025.01.281. 위궤양의 원인 위궤양의 주요 원인은 H.pylori 감염, 점막방어기전 손상, 비스테로이드 소염제 복용, 흡연 등이다. H.pylori균은 위산을 중화시켜 생존하고 위점막을 손상시키며, 점막방어기전이 약화되면 위산과 펩신에 의해 위점막이 손상된다. 또한 비스테로이드 소염제와 흡연도 위점막을 손상시켜 궤양을 유발할 수 있다. 2. 위궤양의 병태생리 위궤양은 점막의 방어벽이 손상되면서 발생한다. 위점막의 방어벽에는 당단백질 점막층이 있어 위산이 상피세포를 손상시키지 않지만, 위유문부가 무기력해지면 점액 생산이 감소하고 담즙산이 역...2025.01.28
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자궁근종 케이스, case, 사례연구보고서, 간호진단 3개2025.01.231. 자궁근종 자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중에서 가장 흔한 질환으로, 중년기 여성의 50%가 이를 앓고 있다. 자궁근종은 평활근 세포에서 발생하여 평활근종이라고도 불리며, 여성의 생애 중 어느 나이에서나 발생할 수 있지만 대개 폐경기 이후 그 크기가 줄어든다. 근종의 발생 위치에 따라 증상이 다양하게 나타나며, 크기와 무관하게 극심한 증상을 유발할 수 있다. 자궁근종의 발생 원인은 확실하지 않지만 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 자궁근종의 치료는 정확한 진단에 기초하며, 고식적, 호르몬 요법, 및 외과...2025.01.23
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지역사회사례관리 및 간호과정(1개)_주요우울장애(MDD)2025.01.271. 주요우울장애 대상자는 대부분 우울한 기분이 있고 식욕부진, 불면, 기력의 저하 및 피로감, 자존감 저하, 우유부단, 절망감을 만성적으로 느끼고 있습니다. 간간이 지인을 만나고 보건소 프로그램을 참여하는 모습을 보였으나 최근 척추협착증으로 인한 통증증가로 인해 외부활동이 어려워 고립되는 모습입니다. 대상자는 자신의 생각대로 되지 않으면 부정적으로 생각하며 적대적인 반응을 보이고 있습니다. 간호사는 대상자와의 긍정적인 관계 형성, 지지자원 활용에 대한 긍정적 태도 형성, 통증 관리 등의 중재를 통해 대상자의 우울 증상 개선을 목표...2025.01.27
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흉막삼출 간호과정 케이스 과정 3가지, 진단 3가지2025.04.301. 흉막삼출 흉막은 폐를 둘러싸고 있는 장액성의 막으로, 폐를 덮고 있는 막은 내장흉측막이고 흉벽 안쪽과 종격동 및 횡격막 상부를 둘러싸고 있는 막은 벽측휴막이다. 두 개의 흉막 사이를 흉막강이라고 하며 20~25mL 정도의 장액성 액체가 있어 윤활제 역할과 흡기 시 폐가 팽창상태를 유지하도록 한다. 1. 흉막삼출 흉막삼출은 흉막강 내에 액체가 비정상적으로 축적되는 상태를 말합니다. 이는 다양한 원인에 의해 발생할 수 있는데, 대표적으로 심부전, 암, 감염, 자가면역질환 등이 있습니다. 흉막삼출이 발생하면 호흡곤란, 가슴 통증, ...2025.04.30
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[성인간호학실습A+]쌍둥이 제왕절개 case study, 수술 후 간호 case study, 간호진단5개, 간호과정5개(급성통증, 출혈의위험, 감염의위험, 변비의 위험, 불안)2025.01.101. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 C/sec 수술 후 복부 부위에 통증을 호소하고 있었다. 통증 사정을 통해 정확한 통증 정도를 파악하고, IV PCA 사용법을 교육하여 대상자가 스스로 통증을 조절할 수 있도록 하였다. 또한 진통제 투약, 체위 변경, 이완요법 등 다양한 중재를 제공하여 통증을 효과적으로 관리하고자 하였다. 2. 태아상태와 관련된 불안 대상자는 둘째 아기가 NICU로 가게 되어 불안감을 호소하고 있었다. 대상자의 언어적, 비언어적 표현을 통해 불안 정도를 파악하고, 보호자와의 대화 시간을 가지며 이완요법 등을 제...2025.01.10
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대퇴 골절 환자 간호사례 연구2025.05.021. 대퇴골절의 정의 골절(fracture)은 외부적 힘에 의하여 골조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 대퇴골절은 대퇴골에 금이 가거나 부러진 상태를 의미한다. 2. 대퇴골절의 원인 대퇴골절은 대부분 넘어지면서 고관절부의 외측을 직접 부딪혀 발생한다. 젊은 연령에서는 추락이나 교통사고 같은 고에너지 외상에 의한 것이 대부분이고, 고령의 환자의 경우 신체의 유연성 및 균형 감각이 떨어지고 골다공증 등으로 인해 뼈가 약하기 때문에 가벼운 낙상 같은 저에너지 손상에 의해 뼈가 쉽게 부러질 수 있다. 3. 대퇴골절의 병태생리 대퇴골(넙다리뼈...2025.05.02
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clavicle fracture case study 간호진단 4개 간호과정 4개2025.01.291. 쇄골 골절 쇄골은 흉골과 견갑골을 잇는 긴 뼈로 팔을 몸통에 고정하는 역할을 한다. 쇄골의 골절은 외력으로 인해 해당 뼈가 부러진 상태를 의미한다. 쇄골은 우리 몸에서 흔히 골절되는 것으로 알려져 있는데 일반적으로 골절이 되더라도 약간의 변형은 기능에 큰 지장을 주지 않기 때문에, 골절된 부분을 보호 및 고정하여 가능한 한 일상생활을 유지하면서 치료하는 것이 보편적이다. 하지만 뼈가 붙지 않는 불유합 혹은 변형이 심한 채로 붙는 부정유합의 발생은 합병증 및 후유증을 야기할 수 있기 때문에 주의를 요한다. 2. 쇄골 골절의 증상...2025.01.29
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