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A+ 케이스 / 유도분만 간호진단 / 여성간호학 케이스 / 옥시토신을 이용한 유도분만 간호진단 / 간호진단 5개, 간호과정 3개 / 간호학과 케이스2025.01.181. 태아 배출로 인한 자궁 수축과 관련된 분만 통증 대상자의 분만 통증을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, 진통제 투여, 통증 완화요법 교육, PCA 사용법 교육, 처방된 약물의 효능과 부작용 교육 등의 간호중재를 제공하였다. 이를 통해 대상자의 통증이 감소되었음을 확인하였다. 2. 분만 중 혈액손실과 관련된 출혈 위험성 대상자의 출혈 위험성을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, CBC 검사 결과 사정, 처방된 약물 투여, 출혈 예방, 산도 열상 관리 등의 간호중재를 제공하였다. 이를 통해 대상자에게 출혈로 인한 문제가...2025.01.18
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A+ 췌장암(Pancreatic cancer) case study 진단5 과정3 급성 통증, 출혈위험성, 영양불균형, 감염위험성, 낙상위험성2025.01.241. 급성 통증 대상자는 복합적인 요인으로 인한 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 편안한 체위 취하기, 비약물적 중재 등을 시행하였습니다. 대상자의 통증 점수는 10일 이내에 4점 이하로 유지되었고, 통증 완화에 대해 긍정적으로 표현하였습니다. 2. 출혈위험성 대상자는 간기능 저하와 관련된 출혈 위험성이 있습니다. 이를 위해 Hb, Hct, Prothrombin time 등을 모니터링하고 간 기능 개선제와 위장관 출혈 예방 약물을 투여하였습니다. 그러나 Prothrombin time 수치가 감소하여 출...2025.01.24
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성인간호학실습 뇌경색 케이스 (간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.01.231. 뇌경색 뇌경색(cerebral infarction)은 뇌혈관이 막혀 영양분과 산소를 포함한 혈액이 뇌에 공급되지 못하고 결국 뇌세포가 파괴되는 질환이다. 뇌졸중(stroke)은 뇌경색과 뇌출혈을 모두 아우르는 질환명으로 최근 뇌경색이 훨씬 많이 발생하고 있다. 뇌경색의 유형에는 일과성 뇌허혈 발작(TIA), 전대뇌동맥 경색, 중대뇌동맥 경색, 내경동맥 경색, 후대뇌동맥 경색, 기저동맥 경색, 기저핵 뇌경색 등이 있다. 뇌경색의 주요 원인은 동맥경화, 혈전, 작은 동맥의 막힘, 동맥박리, 응고장애 등이며 고혈압, 당뇨병, 심장병...2025.01.23
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특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP) 환자의 간호과정2025.01.041. 특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP) 특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP)은 특별한 질병 없이 혈소판이 감소되어 출혈을 일으키는 질환입니다. 급성과 만성으로 분류되며, 만성 ITP는 자가항체에 의해 혈소판이 파괴되어 발생합니다. 치료로는 스테로이드 요법, 혈소판 수혈, 비장절제술 등이 있습니다. 간호 시 출혈 예방, 낙상 예방, 불안 관리 등이 중요합니다. 2. 혈소판 감소와 출혈 위험성 혈소판 수치가 낮은 ITP 환자는 출혈 위험이 높습니다. 간호사는 환자의 활력징후와 출혈 징후를 모니터링하고, 출혈 예방을 위해 활동 제한,...2025.01.04
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심정지 환자 간호 사례 연구2025.01.061. 심근경색증 심근경색증은 심장 근육의 일부가 괴사되는 상태로, 관상동맥의 혈전이나 연축으로 인해 심장에 산소와 영양분 공급이 급격히 줄어들어 발생합니다. 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 불안, 오심 및 구토, 발열과 백혈구 증가 등이 있습니다. 치료로는 관상동맥 우회술, 경피적 관상동맥 중재술, 섬유소 용해요법, 약물 치료 등이 있으며, 간호 중재로는 혈관계 환자 집중 간호, 심전도 모니터링, 체액량 유지, 통증 및 불안 관리 등이 필요합니다. 2. 출혈 위험성 심근경색증 치료를 위해 경피적 관상동맥확장술을 받은 환자에게는 혈액응고...2025.01.06
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아동간호학 영화 열두살 샘 간호과정(출혈위험성, 불안, 돌봄 제공자 역할 긴장)2025.04.301. 급성 림프성 백혈병 백혈병은 혈액과 골수, 비장, 림프절 등의 조혈기관에 하나 또는 그 이상의 미분화된 백혈병 세포들이 비정상적으로 증식하는 혈액의 악성 질환입니다. 급성 림프성 백혈병은 아동기 백혈병의 대부분을 차지하며, 감염 증상, 출혈 증상, 중추신경계 증상 등이 나타납니다. 진단을 위해 말초혈액 도말검사와 골수검사를 시행하며, 치료는 화학요법과 조혈모세포이식 등이 이루어집니다. 간호중재로는 감염 예방, 통증 관리, 영양 관리 등이 필요합니다. 2. 출혈 위험성 백혈병 환자는 백혈구 기능 저하로 인해 감염 위험이 높고, ...2025.04.30
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성인간호학실습 간경화증 간호과정 CASE STUDY(간호진단 2개)2025.01.231. 간기능 저하로 인한 복수 및 부종과 관련된 체액과다 대상자의 활력징후, 체중, 복부둘레, 부종 정도, I&O 등을 지속적으로 모니터링하고 처방된 약물 투여, 체위 변경, 산소요법 등의 간호중재를 제공하여 체액과다 상태를 개선하고자 하였다. 또한 대상자에게 저염식이와 수분제한 식이에 대한 교육을 실시하였다. 2. 간기능 저하 및 침습적 처치와 관련된 출혈위험성 대상자의 활력징후, 출혈 위험성 있는 부위와 소변 상태를 지속적으로 사정하고 처방에 따른 수혈을 실시하였다. 또한 혈액응고검사와 RBC, Hb, Hct, Platelet ...2025.01.23
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자궁근종 문헌고찰, 간호진단 2개, 두려움 간호진단, 출혈위험성 간호진단2025.01.151. 자궁근종 자궁근종은 여성에서 발생하는 종양들 중 가장 흔하게 발생하는 양성 종양으로 어느 연령에서나 발생할 수 있으나, 주로 가임기 여성의 약 20~40%를 차지하며 최근에는 20대 환자도 늘어나는 추세로 알려져 있다. 자궁근종은 에스트로겐에 영향을 받아 성장하며, 초경이 빠를수록 발생위험이 높아지고 미산부가 다산부보다 위험도가 높다. 자궁근종의 종류는 발생 위치에 따라 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종으로 나뉘며, 증상으로는 덩어리 촉지, 월경과다, 부정자궁출혈, 만성골반통 등이 있다. 자궁근종은 초자화, 낭포화, 석회화,...2025.01.15
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간경화 환자 간호과정 (간호진단 3개, 간호과정 3개) A+2025.05.071. 체액과다 간기능 저하와 관련된 체액과다 간호진단에 대해 설명하고 있습니다. 간호사정, 간호계획, 이론적 근거 등을 제시하여 체액과다 관리를 위한 간호중재를 제시하고 있습니다. 2. 출혈위험성 혈액 응고 기능 저하와 관련된 출혈위험성 간호진단에 대해 설명하고 있습니다. 간호사정, 간호계획, 이론적 근거 등을 제시하여 출혈 예방을 위한 간호중재를 제시하고 있습니다. 3. 피부통합성장애 소양감과 관련된 피부통합성장애 간호진단에 대해 설명하고 있습니다. 간호사정, 간호계획, 이론적 근거 등을 제시하여 피부 관리를 위한 간호중재를 제시...2025.05.07
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간경화 케이스 간호과정 - 체액과다, 출혈위험성2025.05.011. 간경화 간경화는 간세포 손상(간염)이 장기간 지속되면 간에 흉터가 쌓이는 간섬유화증이 진행되며, 간섬유화증이 간 전반에 걸쳐 진행되면 발생하는 질환입니다. 간에 흉터(섬유화)가 과도하게 쌓이면 간으로 혈액이 잘 유입되지 않아 간 문맥압이 증가하고 이로 인해 문맥 고혈압 합병증(복수, 정맥류)이 생깁니다. 점차 정상 기능을 할 수 있는 간세포의 수가 과도하게 적어지면서 단백질 합성, 해독 작용 등의 간 기능 장애로 인한 합병증(황달, 간성 뇌증)이 발생하며, 간암 발병률도 크게 증가합니다. 2. 체액과다 간경화 환자에게 나타나는...2025.05.01
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