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허혈성대장염_설사와 관련된 체액부족, 염증과 관련된 통증2025.01.271. 허혈성 대장염 허혈성 대장염은 대장의 혈류 감소로 인하여 조직의 염증과 괴사가 일어나는 질환이며, 노인에게 주로 호발하지만, 모든 연령에서 발생할 수 있고 다양한 질병들과 연관되어 나타난다. 현재 약60%의 환자가 고혈압, 당뇨, 심혈관 질환 등 다양한 동반질환을 갖고 있었으며 증상은 혈변(59.4%), 복통(34.8%)이 흔하였고 자연 치유되거나 대장 전체 점막의 괴사로 진행할 수 있다. 2. 설사와 관련된 체액부족 설사로 인해 체내에서 수분이 많이 배출되므로 적절히 조치하지 않으면 입술과 피부가 건조해지고 갈증, 소변이 잘...2025.01.27
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당뇨병성케톤산증/케이스스터디/간호진단/간호과정/체액부족2025.05.011. 당뇨병성케톤산증 당뇨병성케톤산증은 인슐린 부족으로 인해 발생하는 대사 합병증으로, 고혈당, 대사성 산증, 전해질 불균형 등의 증상이 나타난다. 이 증례에서는 고혈당(654mg/dl), 대사성 산증(pH 7.04, HCO3- 16mmol/L), 전해질 불균형(Na 126mEq/L, K 6.5mEq/L) 등의 증상이 관찰되었다. 간호사는 활력징후 모니터링, 수분 섭취 및 배설량 측정, 혈당 검사, 의식 상태 사정, 탈수 증상 확인, 구강 간호, 전해질 검사 및 교정, 수액 및 인슐린 투여 등의 중재를 수행하였다. 또한 당뇨병성케톤...2025.05.01
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A+완전 보장 아동간호학 급성인두편도선염. 간호진단3개 간호과정1개2025.05.081. 기도 내 분비물 축적과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자의 호흡양상(호흡수, 호흡음)을 8시간마다 청진하고, 하루 간격으로 기도 내 분비물에 대한 대상자의 느낌과 반응, 진술을 사정하였다. 가래의 양과 양상을 사정하고, 대상자가 호흡하기 힘들어하거나 기침을 심하게 할 때 좌위나 반좌위를 취해주었다. 의사처방에 따라 부데코트, 살부톨, 생리식염수를 혼합하여 네뷸라이저로 투여하였다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자의 체온을 모니터링하고, 의사처방에 따라 진해거담제 암브록솔을 투여하였다. 충분한 수분섭취를 격려하고, 보호자에게 흉부...2025.05.08
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성인간호학실습 크론병 Case Study A+2025.05.091. 크론병(Crohn's disease) 크론병은 염증성 장질환(Inflammatory bowel disease; IBD)의 일종으로, 구강부터 항문까지 소화관 어느 부분에서나 발생할 수 있는 만성적인 질환입니다. 주로 회장 말단부에서 호발하며, 비연속적인 병변이 발생하고 점막 밑 비후가 특징적입니다. 원인은 명확하지 않지만 자가면역질환으로 추정되며, 흡연과 비스테로이드성 항염제 등이 위험요인으로 작용합니다. 주요 증상으로는 복통, 설사, 영양결핍으로 인한 체중감소 등이 있으며, 합병증으로 흡수불량, 누공, 장폐색 등이 발생할 수...2025.05.09
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아동_croup_기도청결_체액부족 위험성2025.05.061. Acute obstructive laryngitis (croup) 크룹은 흡기성 협착음과 쇳소리나 컹컹거리는 거친 기침, 쉰목소리, 호흡곤란으로 특징되는 증후군이다. 주된 원인으로 파라인플루엔자 바이러스가 75%로 가장 흔하고, 아데노바이러스, 인플루엔자 바이러스, 홍역 등의 바이러스도 원인이 된다. 세균에 의한 감염은 HiB 예방접종 이후 감소하였으나 Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus에 의한 감염이 증가하였다. 크룹은 주로 밤에 시...2025.05.06
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모성간호실습 자궁이완으로 인한 산후출혈과 관련된 체액부족 간호과정2025.05.061. 자궁이완으로 인한 산후출혈 자궁이완은 산후출혈의 가장 흔한 원인이다. 자궁의 탄성이 떨어지면 요의가 줄어들 수 있으며, 다량 출혈 시 체액 부족으로 인해 소변량이 감소할 수 있다. 산후출혈 중 간호의 중요한 역할은 결절질 용액(일반 식염수와 포도당 수액) 주입 혹은 혈액 그리고 혈액대체제의 주입이다. 2. 체액부족 두통, 갈증으로 나타나는 자궁이완으로 인한 산후출혈과 관련된 체액부족은 영역 2. 영양/ 나트륨의 변화 없는 물의 소실, 즉 탈수에 의한 혈관 내, 간질 내, 세포 내 체액의 감소이다. 간질액의 손실은 피부 탄력성 ...2025.05.06
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급성위장염 CASE STUDY, 아동간호학실습 A+, 아동발달평가, 간호진단2025.05.081. 급성위장관염 급성 위장관염은 점막 내에 주로 중성백혈구가 침윤하고 형질세포 및 림프구의 수가 약간 증가 할 수 있다. 부종, 출혈, 미란을 흔히 동반한다. 이러한 변화는 대게 일시적인 소견이고, 만성 위장관염의 초기인지는 확실치 않다. 급성 위장관염은 원인에 따라 급성 내인성 위장관염과 급성 외인성 위장관염으로 나뉘는데, 외인성 위장관염은 발생에 영향을 주는 요인에 따라서 좀 더 세부적으로 분류하면 식이성 위장관염, 약제성 위장관염, 중독성 위장관염, 부식성 위장관염으로 나뉜다. 급성 위장관염은 위와 소장에 오는 급성 염증으로...2025.05.08
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[A+]폐렴 아동 PBL 사용한 사례연구보고서_수면박탈, 체액부족의 위험, 스트레스 과다2025.05.081. 수면박탈 입원으로 인한 생활환경 변화로 나타나는 수면박탈 문제를 확인하고, 수면 패턴 만들기, 수면 환경 조성, 이완 마사지 등의 중재를 통해 수면의 질을 향상시키고자 하였다. 2. 체액부족의 위험 불충분한 수분 섭취와 발열로 인한 수분 손실로 나타나는 체액부족의 위험을 확인하고, 해열제 투여, 수분 섭취 격려, 수액 공급 등의 중재를 통해 탈수 증상 예방을 목표로 하였다. 3. 스트레스 과다 부족한 사회적 지지와 의사소통의 어려움으로 인한 입원생활 관련 스트레스 과다 문제를 확인하고, 정서적 지지, 비공식적/공식적 지지자원 ...2025.05.08
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아동간호학 (가와사키질환) 케이스 (고체온, 체액부족의 위험 간호과정 포함)2025.05.111. 가와사키 질환 가와사키 질환은 1967년 일본의 Tomisaku Kawasaki가 처음 서술한 질병으로, 현재 미국에서 아동의 후천적 심장질환의 가장 큰 원인 중 하나이다. 이 질환은 3개월 미만의 영아에서 나타나는 경우가 드물며, 12세 이상 아동에서는 거의 없는데, 이는 모체로부터 받은 후천적 면역의 보호와 무증상 감염을 통한 자연면역의 가능성을 나타낸다. 가와사키 질환은 다발성 혈관염이며 관상동맥에 영향을 미칠 가능성이 높다. 주요 증상으로는 5일 이상의 고열, 양측 안구 결막 충혈, 구강 점막 변화, 사지 말단의 변화,...2025.05.11
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극찬받은 아동간호학실습 신생아황달 진단5개, 과정3개, 간호계획 8개 이상씩!!!2025.05.121. 신생아 황달 신생아 황달 환자의 일반적 사항, 신체사정, 검사 결과, 투여 약물 등을 자세히 기술하고 있다. 신생아 황달의 진단, 간호 과정, 간호 계획 등을 포함하고 있다. 2. 광선요법 신생아 황달 환자에게 적용되는 광선요법에 대해 설명하고 있다. 광선요법과 관련된 피부 통합성 장애, 체온 상승 등의 문제점과 이에 대한 간호 계획을 제시하고 있다. 3. 체액 부족 신생아 황달 환자의 체중 감소와 관련된 체액 부족 위험성에 대해 설명하고 있다. 섭취량, 배설량, 피부 상태 등을 사정하고 이에 대한 간호 계획을 제시하고 있다....2025.05.12
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