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성인간호학실습_CASE STUDY(위장관염)2025.01.131. 위장관염 권00씨는 86세 여환으로 수일전부터 몸살기와 열, 설사가 지속되어 보호자와 함께 걸어서 본원 내과로 내원하였습니다. 대상자는 diarrhea와 fever, myalgia의 증상을 호소하였으며 AGE을 진단받고 2019년 12월 24일 입원하였습니다. 입원당시 V/S은 T/P/R = 37.8˚C/127회/min/15회/min BP = 124/77mmHg 이었습니다. 대상자의 신장은 146cm 체중 48kg으로 직업은 무직, 배우자와는 사별했으며 흡연력과 음주력은 없습니다. 대상자의 과거력으로는 2019년 7월 gast...2025.01.13
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A+ 정신간호학 VSIM Li Na Chen PBL 사례 보고서 10쪽 (간호진단 4개 및 선정 이유, 간호과정 1개, 과학적 근거 O, PBL 문제 상황 풀이, 지식기술태도 측면 O)2025.01.221. 우울한 감정과 관련된 자살의 위험 Li Na Chen은 3년 전 우울증을 진단받은 환자이며 5일 전 허리 통증과 두통 때문에 지역 병원에서 처방받은 약인 acetaminophen 6000mg과 ibuprofen 4800mg을 과다 복용하여 자살 시도하였다. 3년 동안 2번의 자살 시도를 하였으므로 이번의 자살 시도가 처음이 아니다. 퇴원 당일 사정한 결과 우울한 감정은 남아있는 것으로 관찰되었다. 또한 '왜 저에게 이런 일이 일어났죠?'라는 반응을 보아 자신이 진단받은 우울장애에 대해 부정적인 감정이 남아있는 것으로 보인다. ...2025.01.22
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임신과 분만2025.01.191. 임신성 당뇨 임신 24~28주에 임신성 당뇨를 스크리닝한다. 포도당 50g 경구투여 검사에서 1시간 후 혈장 내 혈당이 140 이상이면 포도당 100g 경구투여 검사를 실시해 결과 수치 중 2개 이상이 증가되면 임신성 당뇨(GDM)로 진단한다. 하나라도 증가되어 있으면 32주에 다시 검사한다. 2. 태아 성장 지표 아두 대횡경선은 양측 두정골 사이 최대 길이로 재태연령과 태아 체중측정, 소두증, 수두증 같은 기형을 진단하는 데에 사용한다. 자궁 내 태아 성장지연을 진단하는 데 변수로 복부 둘레 측정이 이용된다. 태아 대퇴골 길...2025.01.19
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성인간호케이스/뇌수막염/PBL/진단2개/과정2개/실습A+/진단검사/약물기록지2025.05.131. 뇌수막염 25세 남성 환자가 2023년 5월 18일부터 두통과 발열이 시작되었습니다. 발열이 38도 이하로 떨어지지 않고 두통이 지속되어 부민병원에서 진료 후 뇌수막염 감별을 위해 본원으로 의뢰되었습니다. 이후에도 두통이 지속되어 응급실을 통해 내원하였습니다. CT 검사와 척수천자를 통한 CSF 검사 결과 뇌수막염이 의심되어 입원하였습니다. 입원 기간 동안 Mannitol 투여, 항바이러스제 Clovir 투여 등의 치료를 받았으며, 간호중재로는 낙상 예방, 통증 관리, 수분 및 전해질 균형 유지 등이 이루어졌습니다. 1. 뇌수...2025.05.13
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성인간호학실습 척추협착증 spinal stenosis 케이스 스터디2025.01.031. 척추관 협착증 척추관 협착증이란 어떤 원인으로 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환을 말한다. 척추관이란 척추 가운데 관 모양의 속이 빈 곳으로, 아래위 척추에 의해 추간공이 생기며 가운데 관 속은 뇌로부터 팔다리까지 신경(척수)이 지나가는 통로가 된다. 척추관 협착증은 요추부에 주로 많이 발생하는데, 보통 척추관 협착증(척추강 협착증)이라 하는 것은 요추 척추관 협착증(요추관 협착증)이 정확한 표현이다. 이러한 협착증이 경추 부위에 발생하...2025.01.03
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[A+]폐렴 아동 PBL 사용한 사례연구보고서_수면박탈, 체액부족의 위험, 스트레스 과다2025.05.081. 수면박탈 입원으로 인한 생활환경 변화로 나타나는 수면박탈 문제를 확인하고, 수면 패턴 만들기, 수면 환경 조성, 이완 마사지 등의 중재를 통해 수면의 질을 향상시키고자 하였다. 2. 체액부족의 위험 불충분한 수분 섭취와 발열로 인한 수분 손실로 나타나는 체액부족의 위험을 확인하고, 해열제 투여, 수분 섭취 격려, 수액 공급 등의 중재를 통해 탈수 증상 예방을 목표로 하였다. 3. 스트레스 과다 부족한 사회적 지지와 의사소통의 어려움으로 인한 입원생활 관련 스트레스 과다 문제를 확인하고, 정서적 지지, 비공식적/공식적 지지자원 ...2025.05.08
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A+ 경막하혈종 사례보고서 31쪽 (간호진단 9개, 간호과정 2개, 진단검사 O, 약물 O, PBL O, 문헌고찰 O)2025.01.191. 경막하혈종 경막하혈종은 외상으로 인한 충격으로 뇌 표면 혈관이 파열과 외상 시 뇌관성력으로 인한 가교정맥 파열, 이 두가지 기전에 의해 발생한다. 외상성 급성 경막하 혈종은 전체 두부 외상으로 인해 발생된 환자의 12~30% 정도를 차지한다. 이러한 경막하 혈종은 조직 변화에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류된다. 특히, 급성 경막하 혈동은 중증 뇌손상 환자들 중 12~29%를 차지하며, 외상원인은 교통사고, 낙상, 추락 등으로 이 중 가장 높은 비율은 교통사고로서 발생률의 64.2%를 차지하고 있다. 이 질환은 미만성 축색...2025.01.19
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교육방법 및 교육공학, 교육공학의 기초부터 교육평가까지2025.04.271. 교육공학의 개념과 기능 교육공학은 교육내용을 정확하게 이해하도록 보조해주는 기기나 자료(협의 개념)와 시청각 기재, 교재, 인적자원, 전달하는 메시지 내용, 학습환경, 시설, 자원 등 모두를 포함하는 광의 개념입니다. 교육공학의 주요 기능은 정보전달, 학습경험 구성, 교수, 매개적 보조 등입니다. 2. ASSURE 모형 ASSURE 모형은 교육현장에서 활용하기 쉬운 실천적 교수설계 모형으로, 학습자 분석, 목표진술, 매체와 자료 선정, 매체와 자료 활용, 학습자 참여 유도, 평가와 수정의 6단계로 구성됩니다. 3. 구성주의 학...2025.04.27
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임상실습 PBL - 인공관절치환술2025.05.061. 급성 통증 수술 부위의 심한 통증을 호소하고 있으며, 진통제 투여 및 PCA 유지 등의 중재가 필요한 상황이다. 통증 사정 결과 NRS 6점으로 중등도 통증이 있는 것으로 확인되었다. 2. 감염 위험성 수술 후 침습적 처치와 배액관 유지로 인해 감염 위험이 있다. 항생제 투여, 무균술 준수 등의 중재가 필요할 것으로 보인다. 3. 체액 불균형 수술 후 부종, 혈압 상승, 전해질 불균형 등의 소견이 있어 수액 및 약물 치료가 필요한 상황이다. 4. 오심, 구토 지속적인 오심과 구토가 있어 전해질 불균형의 위험이 있다. 수액 및 ...2025.05.06
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응급상황 시나리오에 따른 분석 및 문제해결(23.10)2025.01.281. 불안정형 협심증 대상자의 증상 및 검사 결과를 종합해볼 때, 불안정형 협심증으로 예상됩니다. 통증 양상이 점점 심해지고 지속 시간도 늘어나고 있으며, 산소포화도가 낮아 심근 허혈이 발생한 것으로 보입니다. 따라서 응급실 간호사로서 통증 완화, ECG 모니터링, 조직관류 증진 등의 응급 처치가 필요할 것으로 판단됩니다. 2. 응급실 간호 중재 응급실 간호사로서 이 상황에서 가장 먼저 해야 할 처치는 통증 완화, ECG 체크, 조직관류 증진입니다. 통증 완화를 위해 산소 공급, 니트로글리세린 투여, 필요 시 모르핀 투여 등의 중재...2025.01.28
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