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아동간호학 확인학습 과제15~18장2025.01.131. 만성질환아동 간호 만성질환아동의 가시성에 대한 아동, 가족, 아동과 관계하는 다른 사람에게 미치는 잠재적인 영향에 대해 논의하였다. 만성질환아동의 평생 의존이 아동, 형제자매, 양육자에게 미치는 영향을 설명하였다. 만성질환에 대한 결핍지향모델과 건강지향모델의 접근방법을 비교하였다. 만성질환이 아동의 성장에 미치는 영향과 관련 법규를 살펴보았다. 만성질환아동 양육자가 직면하는 도전과 건강관리체계 변화에 따른 간호 효과를 설명하였다. 2. 아동의 발열관리 아동의 체온조절기전과 체온조절이상으로 인한 건강문제 및 간호를 설명하였다. ...2025.01.13
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수면장애 간호과정2025.01.211. 수면장애 대상자의 수면 양상을 사정하고, 수면을 방해하는 요인을 제거하여 정상적인 수면 양상을 보이도록 하는 간호과정을 제시하고 있다. 주요 내용으로는 대상자의 수면 시간 및 질, 수면 방해 요인 파악, 낮 동안의 활동 권유, 수면을 유도하는 이완요법 및 심상요법 교육, 약물 투여 등이 포함된다. 1. 수면장애 수면장애는 현대인들이 겪는 가장 흔한 건강 문제 중 하나입니다. 스트레스, 불규칙한 생활 패턴, 부적절한 수면 습관 등이 수면장애의 주요 원인이 됩니다. 수면장애는 피로감, 집중력 저하, 면역력 저하 등 다양한 건강 문...2025.01.21
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뇌수막염 환아 간호과정2025.01.121. 감염과 관련된 고체온 아동은 발열 및 오한과 두통이 있고, 오심 및 구토, 식욕저하가 있으며 피로하고 기운이 없는 모습이 관찰되었다. 간호계획으로는 활력징후 측정, 체온 측정, 섭취량/배설량 측정, 구강간호, 수액 및 약물 투여, 미온수 닦기, 혈액검사 관찰, 휴식 제공 등이 포함된다. 2. 구역, 구토 및 식욕부진과 관련된 체액부족의 위험성 아동은 구토와 식욕부진이 있어 체액부족의 위험이 있다. 간호계획으로는 활력징후 측정, 섭취량/배설량 측정, 구토 양상 관찰, 탈수 징후 사정, 수액 투여, 보호자 교육 등이 포함된다. 3...2025.01.12
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간경화 보고서2025.01.131. 간경화 간경변증이 진전되면 문맥성 고혈압 및 식도정맥류 출혈, 복수, 간성뇌병증 등과 같은 심한 합병증이 나타날 수 있다. 또한 문맥성 고혈압이 심하면 비장비대도 나타날 수 있고, 이로 인해 빈혈, 백혈구 감소증, 혈소판 감소증 등이 초래될 수 있다. 간경변증 환자들은 출혈의 위험성이 크므로 간호사는 잇몸출혈, 자반증, 흑색변, 혈뇨 및 토혈 등을 관찰한다. 출혈성 경향이 있는 환자는 낙상이나 타박상으로 손상 받지 않도록 보호하며, 가는 바늘을 사용하여 주사한다. 주사 후에는 부드럽게 압박을 가하여 지혈한다. 2. 간경화의 원...2025.01.13
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경막하출혈(SDH) 케이스스터디(문헌고찰ㅇ, 진단2개)/급성통증, 감염위험성2025.01.131. 경막하출혈(SDH) 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura) 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 의식장애, 반신마비, 동공확대, 호흡곤란 등이 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 진단을 위해 CT, MRI, 혈관조영술 등의 검사를 시행하며, 수술적 치료나 약물치료 등이 이루어집니다. 2. 급성통증 외상으로 인한 다발성 골절 및 두부 손상으로 인해 환자가 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 사정을 통해 통증의 강도, 부위, 양...2025.01.13
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Liver laceration 간열상 A+ 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.131. 간 손상 간은 복강 내 장기 중 가장 크고 얇은 막으로 둘러싸여 있어 외상에 취약하다. 간 손상 환자의 사망률과 유병률은 여전히 높은 편이다. 간 손상의 원인은 충격이나 관통상이며, 주요 문제는 심각한 출혈이다. 증상으로는 쇼크 증상과 복통이 있으며, 진단은 CT나 초음파로 한다. 치료는 때로는 보존적 치료로도 가능하지만, 출혈이 심하면 수술이나 혈관 차단술을 시행한다. 2. 간 열상 간호 간 열상 환자의 간호 과정에는 다음과 같은 내용이 포함된다. 1) 복부 수상과 관련된 급성 통증 관리: 통증 사정, 진통제 투여, 이완요법...2025.01.13
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여성 간호학 실습 케이스 (간호진단 2개 / 간호과정 2개)2025.01.031. 절개부위와 관련된 급성통증 수술 부위 통증 관리를 위해 모래주머니와 복대 적용, 비약물요법 교육, 자궁수축에 따른 통증 설명, PCA 사용법 교육, 통증 사정 등의 간호중재를 수행하였다. 대상자는 3일 이내에 NRS 점수가 3점 이하로 감소하여 단기목표를 달성하였고, 퇴원 전까지 통증이 완화되었음을 표현할 것으로 예상된다. 2. 침습적 처치 부위와 관련된 감염의 위험성 수술 부위 감염 예방을 위해 의료진의 올바른 손씻기, 활력징후 모니터링, 무균술 준수한 드레싱, Foley catheter 관리 교육, 감염 증상 교육 등의 간...2025.01.03
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성인) 폐렴2025.01.161. 염증과 관련된 고체온 대상자는 발열을 호소하고 있으며, 혈액 검사 결과 WBC와 Lymphocyte가 증가한 것으로 보아 염증 반응이 있는 것으로 나타났다. 이에 따라 활력징후 모니터링, 해열제 및 항생제 투여, 환경적 중재 등을 통해 체온을 정상 범위로 낮추고 염증을 감소시키는 간호중재가 필요하다. 2. 객담과 관련된 비효율적 호흡 양상 대상자는 기침을 하지만 객담 배출이 원활하지 않으며, 호흡 시 천명음이 들리는 등 비효율적인 호흡 양상을 보이고 있다. 이에 따라 객담 배출을 돕기 위한 진해거담제 투여, 흉부 물리요법, 올...2025.01.16
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면역계 작용 약물 투여 시2025.01.231. 혈구세포 혈액은 신체조직의 대부분을 순환하는 적혈구(RBC), 백혈구(WBC), 혈소판(Platelets)으로 구성되어 있다. 적혈구는 체내 산소 공급, 백혈구는 미생물로부터 조직을 보호하며, 혈소판은 상처의 출혈을 조절한다. 거대핵세포(Megakaryocytes)는 혈소판을 생성한다. 2. 면역자극제 암치료나 만성신부전 치료에 사용되는 면역자극제는 조혈세포를 자극하여 호중구 성장 및 생산을 촉진한다. 이를 통해 항암화학요법으로 인한 호중구 감소증을 치료하고 예방할 수 있다. 면역자극제에는 집락자극인자(Colony Stimul...2025.01.23
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자연분만 case study2025.01.151. 정상분만 정상분만은 크게 제왕절개와 자연 분만으로 나뉘며, 자연 분만은 질을 통해 태아가 만출되는 것을 말한다. 자연 분만은 4단계로 나뉘며, 5가지 요소(산도, 태아, 만출력, 심리상태, 산모의 자세)가 중요하다. 분만 1기는 자궁경관 개대, 2기는 태아 만출, 3기는 태반 만출, 4기는 태반 만출 후 1-2시간 동안의 시기이다. 2. 분만 간호 분만 간호에는 산모의 통증 관리, 회음부 절개 부위 관리, 출혈 관리, 불안 관리, 보호자 역할 지지, 피부 손상 예방, 모유수유 증진 등이 포함된다. 간호사는 산모의 상태를 지속적...2025.01.15
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