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지주막하출혈 SAH CASE, A+2025.01.131. 지주막하출혈 지주막하출혈은 지주막과 연막 사이에서 발생하는 출혈로, 45세 이하에서 발생하는 뇌 질환 환자의 절반이 이 질환을 가지고 있다. 이번 실습을 통해 SAH를 케이스로 잡아 대상자에게 나타나는 증상과 문헌고찰을 통해 찾은 지주막하출혈의 증상을 비교해보고, 임상적인 특징과 적절한 간호중재에는 어떤 것이 있는지 알아보고자 연구하게 되었다. 2. 뇌척수액 증가로 인한 두개내압 상승 뇌척수액이 축적되어 두개내압이 상승하면 뇌조직의 관류가 저하되어 뇌손상이 발생할 수 있다. 따라서 두개내압 상승을 예방하고 관리하는 것이 중요하...2025.01.13
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아동실습 신생아간호 시나리오 케이스 대본2025.01.231. 신생아 간호 이 시나리오는 신생아 환자 김영웅의 간호 과정을 보여줍니다. 환자가 기관지염으로 입원했으며, 현재 고열과 호흡 곤란을 겪고 있습니다. 간호사는 활력징후를 측정하고, 의사와 상의하여 해열제와 산소 투여를 처방합니다. 간호사는 처방에 따라 약물 투여와 네블라이저 치료를 시행하며, 환자 상태를 지속적으로 모니터링합니다. 보호자에게 치료 과정과 주의사항을 설명하고, 환자 상태 호전을 확인합니다. 1. 신생아 간호 신생아 간호는 매우 중요하고 세심한 주의가 필요한 분야입니다. 신생아는 매우 취약한 상태이므로 전문적인 지식과...2025.01.23
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A+ 자료 성인간호학 뇌경색 케이스, 간호과정3개, 비효과적 뇌조직 관류, 고체온, 신체 기동성 장애2025.01.231. 비효과적 뇌조직 관류 뇌조직 순환이 감소하여 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태에 대한 간호과정을 다루고 있습니다. 활력징후 모니터링, 약물 투여, 체위 관리 등의 중재를 통해 대상자의 상태를 안정화시키고자 하였습니다. 2. 고체온 염증반응으로 인한 체온 상승 문제를 다루고 있습니다. 해열제 투여, 냉요법 적용, 수분 섭취 격려 등의 중재를 통해 체온을 정상 범위로 유지하고자 하였습니다. 3. 신체 기동성 장애 뇌경색으로 인한 우측 근력 저하로 인한 신체 기동성 장애 문제를 다루고 있습니다. 의식수준 및 신경학적 상태 사정, ...2025.01.23
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간호과오 및 간호윤리 사례2025.01.061. 간호과오 간호사가 업무를 수행하면서 주의를 게을리하여 환자에게 해를 끼치는 경우를 말한다. 이 사례에서는 간호사가 약물을 잘못 투여하여 환자가 사망에 이르게 된 사례를 다루고 있다. 간호사는 약물 투여 시 5가지 확인 사항(정확한 약물, 대상자, 용량, 투여경로, 시간)을 반드시 확인해야 하며, 병동 내 비치된 모든 약물에 대한 지식을 갖추고 있어야 한다. 또한 정확한 기록 작성이 중요하다. 2. 간호윤리 이 사례에서는 간호사가 환자의 투석 필터에 고의로 이물질을 주입하여 환자에게 해를 끼친 사례를 다루고 있다. 이는 간호윤리...2025.01.06
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[3차 대학병원] 실습일지 성인간호학 MICU 일주일 치2025.01.031. MICU 간호 실습 MICU는 내과중환자실로, 호흡기계, 순환기계 등 다양한 내과계 중환자에 대한 집중 관리가 이루어지는 곳입니다. 한 명의 간호사가 2-3개의 베드를 담당하며 간호업무를 수행합니다. 실습생은 MICU 간호사의 업무와 환자 관리 과정을 관찰하며 실습을 진행했습니다. 2. 피그테일(Pigtail) 카테터 피그테일은 PCD(Percutaneous Cath Drainage), 경피적 카테터 배액술에 사용되는 카테터로, 끝부분이 돼지꼬리처럼 말려있습니다. 이는 카테터가 움직이지 않도록 하기 위함입니다. 실습생은 피그테...2025.01.03
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환자안전관련 사례 보고서 (스위스치즈모형, 원인결과도)2025.01.041. 환자안전 사례 분석 이 사례는 간호사가 잘못된 약물을 투여하여 환자가 사망에 이르게 된 것과 관련된 내용입니다. 사례를 분석해보면 의사의 처방 확인 부족, 간호사의 약물 지식 부족, 약물 관리 시스템의 미흡, 고위험 약물 관리 부족, 인력 부족 등 다양한 요인들이 사고 발생의 원인이 되었습니다. 이를 예방하기 위해서는 5rights 준수, 약물 지식 함양, 약물 투여 관리 시스템 구축, 고위험 약물 관리 강화, 인력 확보 등의 노력이 필요할 것으로 보입니다. 1. 환자안전 사례 분석 환자안전은 의료 서비스의 가장 중요한 요소 ...2025.01.04
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혈류흐름과 관련된 비효과적 말초 조직 관류 간호과정(심근경색, 성인A+자료)2025.01.181. 심근경색 심근경색은 관상동맥의 폐쇄로 인해 심근에 혈액 공급이 감소하여 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 가슴 답답함, 통증, 피부 창백 및 차가움, 식욕 저하 등이 있습니다. 간호 중재로는 변형 트렌델렌버그 체위 적용, 정기적인 활력징후 및 심전도 모니터링, 약물 투여, 교육 및 상담 등이 필요합니다. 2. 말초 조직 관류 말초 조직 관류는 말초 혈관의 혈액 순환 상태를 의미합니다. 심근경색 환자의 경우 혈류 감소로 인해 말초 조직 관류가 비효과적일 수 있습니다. 이를 개선하기 위해 체위 변경, 수분 섭취 관리, 약물 투...2025.01.18
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SICU 외과계중환자실 실습일지 성찰보고서2025.01.131. 중심정맥관(Central Venous Catheter) 중심정맥관(Central Venous Catheter, CVC)은 신체의 중심에 위치한 큰 정맥에 삽입하는 카테터로 쇄골하정맥, 경정맥, 대퇴정맥 팔의 대정맥등에 삽입하여 수액이나 약물을 주입하는 방법이다. 카테터의 끝 부분은 상대정맥이나 심장의 우심방에 위치한다. 보통 중환자에게 많이 적용되며, Peripheral line을 잡기 어려운 환자, 다시 말해서 말초혈관 확보가 어려운 환자에게 적용한다. 중심정맥관을 삽입하게 되면 중심정맥압(CVP, Central Venous...2025.01.13
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A+ 과제 성인간호학 case study(OS TA환자)2025.01.131. 골절 골절은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태를 말한다. 골절의 원인은 자동차 사고, 낙상, 구타, 뒤틀림, 기계에 눌리는 압축 손상(crushing) 등이 있다. 골절의 치유과정은 혈종형성, 세포증식단계, 가공형성, 골화과정, 골 재형성 단계로 이루어진다. 골절의 증상으로는 변형, 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 감각 변화, 정상 기능 상실과 비정상적인 움직임, 염발음 등이 있다. 골절 치료의 목적은 손상된 부위가 합병증 없이 최대한의 기능을 유지하도록 하고 외관상 보기 좋은 결과로 환원하는 것이다. 2...2025.01.13
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A+ 협심증(angina pectoris) 심근경색증(myocardial infarction) 심근허혈, 폐색 간호과정2025.01.131. 심근 손상과 관련된 심박출량 감소 대상자의 활력징후, 심전도, 심장지표 등을 지속적으로 모니터링하고 산소 공급, 약물 투여 등의 간호중재를 통해 심박출량 감소로 인한 합병증 예방을 목표로 한다. 또한 대상자에게 질환과 증상에 대한 교육을 제공하여 자가 관리를 돕는다. 2. 심근 허혈과 관련된 급성 통증 대상자의 활력징후, 심전도, 통증 정도 등을 사정하고 통증 완화를 위한 약물 투여, 산소 공급, 편안한 환경 제공 등의 간호중재를 실시한다. 또한 약물 부작용에 대한 교육을 제공하여 대상자의 안전을 도모한다. 1. 심근 손상과 ...2025.01.13
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