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심부담 사전학습, 시뮬레이션2025.05.081. 순환기계의 구조 순환기계는 심장과 혈액을 통해 지칭되는 것으로, 심장, 혈액, 혈관, 림프계로 이루어져 있다. 심장은 2개의 심방과 2개의 심실로 구성되어 혈액을 온몸으로 순환시켜 생명을 유지시킨다. 혈관은 심장이 뿜어내는 혈액을 전달하며, 림프계는 림프액을 정맥 혈액으로 합류시키고 면역 작용에 관여한다. 2. 심장의 자극 전도계 및 혈액순환 심장의 자극 전도계는 심근을 흥분시키는 전기적 자극을 발생시키고 이를 심장 전체에 전달함으로써 자율적으로 율동하고 수축하는 특수한 신경조직으로 구성되어 있다. 심장근육의 특성에는 자동성,...2025.05.08
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7대 안전교육 분야와 놀이 연계 교육 방안2025.05.141. 7대 안전교육 분야 안전교육은 학교에서 실시하는 의무교육으로서 학생들에게 생활 속에서 일어날 수 있는 각종 사고나 재난으로부터 자신을 보호할 수 있는 능력을 길러주기 위하여 시행되고 있다. 7대 안전교육 분야는 교통안전, 폭력 및 신변안전, 약물 및 사이버중독, 재난안전, 직업안전, 응급처치, 실종·유괴 예방 등이다. 2. 응급처치 교육 응급상황 발생 시 적절한 대처법을 알고 있는 사람은 많지 않다. 따라서 아이들이 일상생활에서 쉽게 접할 수 있는 장난감 자동차 및 자전거 타기 활동을 통해 응급처치 능력을 향상시킬 수 있도록 ...2025.05.14
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자동심장충격기를 이용한 심폐소생술 교육2025.11.111. 자동심장충격기(AED) 자동심장충격기는 심정지 환자에게 전기 충격을 전달하여 정상적인 심장 박동을 회복시키는 의료 기기입니다. 응급 상황에서 신속하게 사용할 수 있도록 설계되었으며, 공공장소에 설치되어 있습니다. AED는 심폐소생술의 중요한 도구로서 생존율을 크게 향상시킵니다. 2. 심폐소생술(CPR) 심폐소생술은 심정지 또는 호흡정지 환자를 소생시키기 위한 응급 처치 기술입니다. 흉부 압박과 인공호흡으로 구성되며, 뇌와 주요 장기에 혈액 공급을 유지합니다. 신속한 시행이 생존율을 결정하는 중요한 요소입니다. 3. 흉부 압박 ...2025.11.11
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응급간호 일차사정, 이차사정, 환자분류 체계2025.11.111. 일차사정(Primary Survey) 응급환자의 생명을 위협하는 상태를 신속하게 파악하는 단계로 ABCDE 체계를 사용한다. A(기도): 경추고정 후 기도개방 상태 확인, B(호흡): 호흡 횟수·깊이·양측 균형 관찰 및 산소포화도 측정, C(순환): 맥박·혈압·출혈 여부 확인 및 정맥로 확보, D(신경장애): Glasgow coma Scale로 의식 수준 사정, E(노출과 환경): 철저한 신체검진 후 보온 유지. 각 단계에서 즉각적인 중재가 필요하다. 2. 이차사정(Secondary Survey) 일차사정 완료 후 머리부터 발...2025.11.11
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심폐소생술 간호2025.11.151. 심폐소생술 기본 순서 및 시행 절차 심폐소생술(CPR)의 기본 순서는 C-A-B(가슴 압박-기도 개방-인공호흡)이다. 시행 시간에 따라 뇌손상 가능성이 달라지는데, 0-4분 내 실시 시 뇌손상 가능성이 거의 없고, 4-6분에는 높으며, 6-10분에는 확실하고, 10분 이상 시 심한 뇌손상 또는 뇌사상태에 이른다. 의식 확인, 도움 요청 및 119 신고, 맥박 확인 후 가슴 압박 30회와 인공호흡을 30:2 비율로 반복 시행한다. 2. 성인 심폐소생술 기술 성인의 경우 경동맥에서 약 10초간 맥박을 확인한다. 가슴 압박은 흉골 ...2025.11.15
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특수 의료 장비의 목적 및 적응증2025.11.151. CRRT (지속적 신대체 요법) CRRT는 용질과 체액을 지속적으로 천천히 제거하여 물, 전해질 및 독소를 조절하는 신장 대체 치료입니다. 급성 신손상, 핍뇨 또는 무뇨 상태, 질소혈증, 체액 과다, 패혈증 등의 경우에 적용되며, 신장 기능 부전 환자의 대사 산물과 염증 매개물질 제거에 효과적입니다. 2. NO (산화질소) 치료 산화질소는 기관지 근육 이완과 폐동맥압 감소를 유도하여 환기가 잘되는 폐포로 흡인되게 합니다. 10~20ppm 농도에서 폐혈관 확장을, ~80ppm에서 전신혈관저항 감소를 유도하며, 급성폐손상, 폐고혈...2025.11.15
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제세동과 심장율동전환의 적응증 및 관리2025.11.151. 제세동(Defibrillation) 생명을 위협하는 부정맥을 제거하기 위해 심장에 전기 충격을 가하는 치료법입니다. 심정지에서 심근 전체를 탈분극시켜 심실세동이나 무맥성 심실빈맥을 없애고 정상 수축을 재개합니다. 적응증은 심실세동(VF)과 무맥성 심실빈맥이며, 이상파형은 120-200J, 단상파형은 200-360J의 에너지를 사용합니다. 전극판은 쇄골 아래 오른쪽 흉골과 왼쪽 심첨에 부착하며, QRS와 비동기화된 전기충격을 전달합니다. 2. 심실세동(Ventricular Fibrillation, VF) 심실이 불규칙하게 수축하...2025.11.15
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급성 심근경색 환자의 V-Sim 의료 시뮬레이션2025.11.151. 급성 심근경색(Acute Myocardial Infarction, AMI) 54세 남성 환자 Carl Shapiro가 흉통, 발한, 호흡곤란을 호소하며 응급실에 내원했습니다. 12-리드 ECG에서 전방 ST 상승이 관찰되었고, 심근효소(CK-MB 20ng/㎖, Troponin T 2.2ng/㎖)가 상승했습니다. 응급실에서 아스피린과 설하 니트로글리세린 투여로 초기 치료를 받았으며, 관상동맥치료병동에 입원 후 심실세동이 발생하여 심폐소생술이 필요했습니다. 2. 심폐소생술(CPR) 및 제세동 심정지 환자에 대해 AHA 지침에 따른...2025.11.15
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심폐소생술의 법적 책임과 교육 확대 방안2025.11.151. 선한 사마리아인 법 응급의료에 관한 법률 제5조2는 생명이 위급한 응급환자에게 응급의료 또는 응급처치를 제공하여 발생한 재산상 손해와 사상에 대하여 고의 또는 중대한 과실이 없는 경우 일반인 행위자는 민사책임과 상해에 대한 형사책임을 지지 않으며 사망에 대한 형사책임은 감면한다고 규정한다. 이는 선의로 응급처치를 수행한 일반인을 법적으로 보호하기 위한 법률이다. 2. 의료종사자의 법적 책임 문제 의료종사자나 응급구조사가 응급처치 중 사망 사건이 발생할 경우 법적 처벌 가능성이 열려있다. 한의원 침 시술 후 아나필락시스 반응 환...2025.11.15
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혈액투석환자의 고칼륨혈증으로 인한 심정지 대처사례2025.11.161. 고칼륨혈증 혈액투석 환자는 신장의 칼륨 배설능력이 저하되어 칼륨이 많은 음식 과잉섭취 시 고칼륨혈증이 발생할 수 있다. 칼륨은 세포 내 98%에 존재하며 세포 외로 소량만 유출해도 신체에 큰 영향을 미친다. 고칼륨혈증 증상으로는 근육 마비, 손발 저림, 다리 무거움, 혈압 저하, 부정맥 등 심장장애가 나타나며 심정지로 진행될 수 있다. 본 사례에서 환자는 야채 과다섭취와 칼륨 저하제 미복용으로 혈청 칼륨 농도 6.9 mEq/L에서 심정지 발생 후 응급투석으로 4.8 mEq/L로 정상화되었다. 2. 혈액투석 환자의 심폐소생술 혈...2025.11.16