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자궁근종 Myoma Uteri, Case Study 간호진단 3개2025.01.041. 자궁근종(Myoma Uteri) 자궁근종은 자궁을 대부분 이루고 있는 평활근(smooth muscle)에 생기는 양성 종양이다. 자궁근종은 가임기 여성의 약 20~40%에서 발생하며, 에스트로겐의 영향을 받아 가임기에는 빠르게 성장하지만 폐경기에는 크기가 작아진다. 원인은 명확하지 않지만 나이, 미산부, 비만, 분자생물학적 인자, 호르몬, 유전적 요인 등이 관련이 있다. 증상으로는 무증상, 과도한 월경출혈, 월경곤란, 만성골반통증, 소변 빈도 증가, 생식기능 손상 등이 있다. 진단은 내진과 초음파 검사로 하며, 치료로는 수술(...2025.01.04
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A+ 여성간호학(부인과)실습 바르톨린샘염 CASE STUDY(간호진단2개, 간호과정2개)2025.05.091. 수술과 관련된 급성통증 수술 후 통증 관리를 위해 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 환경 조성, 통증 완화 방법 교육 등의 간호중재를 제공하였다. 대상자는 2일 내에 통증 조절 방법 2가지를 설명할 수 있었고, 퇴원 시까지 통증이 1점 이하로 유지되었다. 2. 수술 후 건강관리와 관련된 지식부족 대상자의 바르톨린샘염과 수술에 대한 지식 부족을 파악하고, 질병 및 수술 후 관리에 대한 교육을 제공하였다. 대상자는 2일 내에 수술 후 관리 방법 2가지를 설명할 수 있었고, 퇴원 시까지 수술 후 추후관리에 협조적으로 참여하였다. 1...2025.05.09
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성인간호학 부비동염 간호진단2개, 간호과정2개2025.05.111. 수술부위 절개와 관련된 급성 통증 대상자가 수술 후 심한 통증을 호소하여 NRS 점수가 6점까지 올라갔다. 간호사는 진통제 투여, 충분한 휴식 제공, PCA 사용법 및 통증경감요법 교육 등을 통해 48시간 이내 통증을 4점 이하로 낮추고 대상자가 통증 완화를 표현하도록 하였다. 장기적으로는 퇴원 시까지 통증이 없다고 말하도록 하였다. 2. 수술 후 관리와 관련된 지식부족 대상자가 수술 후 주의사항에 대해 이해하지 못하고 있었다. 간호사는 수술 후 계획, 주의사항, 퇴원 후 관리에 대해 교육하였다. 단기적으로는 24시간 이내 3...2025.05.11
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성인실습 sigmoid colon cancer 간호과정[진단3개, 수행6개씩]2025.05.151. 체액량 과다와 관련된 전해질 불균형 대상자의 전해질 검사 결과를 바탕으로 체액량 과다와 관련된 전해질 불균형 간호진단을 내렸습니다. 간호목표는 대상자가 퇴원 시까지 정상적인 혈청 전해질 균형을 유지하는 것이며, 단기목표로는 3일 안에 I/O가 +500 이하로 측정되고 전해질 불균형 증상과 예방법에 대해 대상자와 보호자가 설명할 수 있도록 하는 것입니다. 간호계획으로는 체중 측정, 전해질 수액 투여, 전해질 식이 교육 등이 포함됩니다. 2. 감염의 위험성 대상자는 침습적 처치와 수술 부위로 인해 감염의 위험성이 있습니다. 간호목...2025.05.15
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귀밑생종양 널싱내러티브&SOAPIE(자발적 환기장애)2025.05.161. Benign neoplasm of parotid gland 2023학년도 1학기 임상포트폴리오 2주제: Benign neoplasm of parotid gland. 2주차 - Nursing narrative. 곽OO (M/53) 환자는 과거력으로 2022년 10월 경 LMC에서 고지혈증 진단하에 PO medi 중이며, 2023년 3월 본원 LMH에서 빈혈약 처방 받아 복용 중인 환자이다. 두통이 있어 촬영한 Brain MRI 상 Rt.PPS(parapharngeal abcess)확인 되어 Rt.mass 수술적 치료하기 위해 본...2025.05.16
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수술 후 상처감염 및 통증 관리2025.01.021. 수술 후 상처감염 대상자는 수술 후 상처감염이 발생하여 체온이 상승하고 있습니다. 이를 해결하기 위해 체온 측정, 수분 섭취 및 배설량 관찰, 해열제 투여, 환의 및 시트 교환 등의 간호중재를 시행하였습니다. 이를 통해 2시간 내에 정상 체온 범위를 유지할 수 있었습니다. 2. 수술 후 통증 관리 대상자는 수술 부위의 통증을 호소하고 있습니다. 이를 해결하기 위해 통증 사정, 냉찜질, 편안한 자세 유지, 진통제 투여, 심상요법 교육 등의 간호중재를 시행하였습니다. 이를 통해 1주일 내에 통증 점수 2점 이하로 감소시킬 수 있었...2025.01.02
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SICU 중증근무력증 케이스 스터디 - 침습적 처치와 관련된 감염 위험성, 호흡근 약화와 관련된 가스 교환 장애2025.05.161. 중증 근무력증 중증 근무력증은 항체가 아세틸콜린 수용체를 공격해서 신경 근육 접합부의 아세틸콜린 수용체의 수를 감소시키는 자가면역과정에 의해 발생한다. 이것은 아세틸콜린 분자가 근육 접합부에 접합되고 자극하는 것을 방해한다. 중증 근무력증의 일차적 양상은 골격근의 불안정한 허약감이며, 가장 많이 침범되는 근육은 눈과 안검의 움직임, 씹기, 삼키기, 말하기, 숨쉬기에 사용된다. 중증 근무력증의 약물 요법은 항콜린에스테라제, 코르티코스테로이드, 면역억제제를 사용한다. 2. 감염 위험성 수술 후 체온 상승, WBC와 CRP 수치 증...2025.05.16
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자궁근종 케이스 감염의 위험, 위장관운동기능장애2025.05.161. 자궁근종 자궁근종은 자궁에서 발생하는 가장 흔한 양성종양으로, 30~45세 여성에게 호발하며 40세 이상 여성의 40~50%에서 발견된다. 근종의 크기와 위치에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있으며, 주로 월경이상, 복부 종괴, 압박증상 등이 있다. 치료로는 수술적 치료와 비수술적 요법이 있으며, 수술 후 여성성 상실감 등의 심리적 문제가 동반될 수 있다. 2. 수술 후 감염 관리 수술 후 감염 예방을 위해 주기적인 활력징후 및 침습적 처치 부위 사정, 손위생 실천, 영양 섭취 관리, 예방적 항생제 투여 등의 간호중재가 필요하...2025.05.16
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압박골절 간호2025.01.161. 압박골절의 정의 압박골절이란 뼈가 부러지거나 금이 가는 상태를 말하며, 대부분의 골절은 낙상, 자동차 사고 등 외부의 과도한 힘에 의해 발생하지만, 종양이나 뼈엉성증 등 뼈 조직의 병리적 변화로 인해 정상적인 활동 중에도 쉽게 발생할 수 있다. 골절은 적절하게 치료하지 않으면 신체기능의 손상이나 기형이 발생될 수 있고, 장기적 부동으로 인해 합병증이 유발되므로 간호사는 골절환자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방해야 한다. 2. 압박골절의 원인 및 병태생리 압박골절은 보통 심한 골다공증 환자가 주저앉을 때 압박이...2025.01.16
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총 담관낭 수술 choledochal cyst 정리2025.01.171. Choledochal cyst Choledochal cyst는 담관의 선천적 확장으로, 수술적 치료가 필요한 질환입니다. 수술 전 준비로는 항생제 투여, L-tube 삽입, 환자 체위 조정 등이 필요합니다. 수술 과정에서는 담관낭을 제거하고 간-공장 문합술을 시행합니다. 수술 후에는 배액관 관리, 검사 모니터링 등의 관리가 필요합니다. 1. Choledochal cyst Choledochal cysts are rare congenital abnormalities of the biliary tract that involve cy...2025.01.17