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A+ 받은 슬관절치환술(TKA) ISBAR2025.01.031. 슬관절치환술(TKA) 슬관절치환술(TKA)은 무릎관절의 퇴행성 변화로 인한 통증과 기능 저하를 해결하기 위해 시행되는 수술입니다. 이 사례에서는 66세 여성 환자가 Left knee pain을 호소하여 TKA 수술을 받았습니다. 수술 후 2일차 상태로, 통증 관리와 상처 상태 확인, 활력징후 모니터링 등의 간호 중재가 필요한 것으로 나타났습니다. 2. ISBAR 인수인계 ISBAR는 환자 인수인계 시 사용되는 표준화된 의사소통 도구입니다. 이 사례에서는 ISBAR 양식에 따라 환자 정보, 현재 상황, 관련 병력, 평가 및 권고...2025.01.03
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A+] 성인간호학실습_동맥류 colitis CASESTUDY(간호진단3개, 간호과정3개)2025.01.271. 뇌동맥류 뇌동맥류는 뇌혈관의 내측을 이루고 있는 내탄력층과 중막이 지속적으로 높은 압력으로 손상되어 혈관벽이 풍선이나 꽈리처럼 부풀어올라 혈관 내 공간을 형성하는 경우로, 뇌출혈의 병태생리 원인이 되는 대표적인 질환이다. 주로 혈관이 큰 분지부에서 발생하는데 뇌 바닥 쪽 굵은 뇌동맥인 '윌리스고리'에서 90% 이상 발견되며 이외에 원위부의 얇은 동맥이나 뇌의 후두부 등에서 발생한다. 뇌동맥의 혈관벽은 매우 얇으며 구조적으로 정상 혈관과 달리 쉽게 파열된다. 따라서 뇌동맥류 파열 시 지주막하 출혈 발생률이 증가한다. 2. 뇌 해...2025.01.27
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총 담관낭 수술 choledochal cyst 정리2025.01.171. Choledochal cyst Choledochal cyst는 담관의 선천적 확장으로, 수술적 치료가 필요한 질환입니다. 수술 전 준비로는 항생제 투여, L-tube 삽입, 환자 체위 조정 등이 필요합니다. 수술 과정에서는 담관낭을 제거하고 간-공장 문합술을 시행합니다. 수술 후에는 배액관 관리, 검사 모니터링 등의 관리가 필요합니다. 1. Choledochal cyst Choledochal cysts are rare congenital abnormalities of the biliary tract that involve cy...2025.01.17
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A+ 받은 SBAR 보고서(3개 포함)2025.01.051. Pyelonephritis 이XX 선생님 환자 전XX님은 15일 Abdominal pain으로 입원했으며, APCT 상 Rt. pyelonephritis 소견이 있어 IV anti 치료를 받고 있습니다. 16일 3시부터 fever 40℃가 측정되어 연락드렸습니다. 오한 증상은 없으나 두통을 호소하고 있으며, ice pack 적용에도 불구하고 fever가 지속되고 있어 해열제 처방이 필요할 것 같습니다. 2. Appendicitis 서00님 환자는 19일 다회 diarrhea 이후 복통이 발생하여 내원했으며, Acute appe...2025.01.05
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담낭절제술 수술과정 실습 (간호)2025.01.041. 담낭의 기능 담낭은 간에서 분비된 담즙을 저장하고 농축시키는 기능을 가지고 있다. 지방 음식이 작은 창자로 들어와서 콜레시스토키닌의 분비를 자극할 때까지 담즙을 저장한다. 담즙 기능은 지방의 소화흡수에 필수적이며 특히 담즙산은 지방의 표면장력을 감소시켜 리파제의 작용을 받기 쉽게 하고, 또 지방산과 결합하여 그 흡수를 돕는다. 2. 담석증의 정의 및 원인 콜레스테롤과 담즙산염의 비정상적인 대사가 담석 형성에 중요한 역할을 한다. 담석은 정상, 또는 비정상 담즙 성분의 응집, 증식, 정체, 염증에 의해 형성되며 콜레스테롤 담석과...2025.01.04
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갑상선절제술(Total thyroidectomy) 간호과정2025.01.121. 갑상선암 갑상선은 우리 몸 중의 가장 큰 내분비 기관으로 갑상선 호르몬을 분비하며, 전반적인 신진대사를 담당하는 많은 역할을 하고 있다. 갑상선 암의 경우 대부분이 원인을 알 수 없는 원발성이고, 남성보다는 40대 이후의 여성에게 많이 호발한다. 갑상선 악성종양으로 전체 갑상선 절제 수술을 받은 환자를 통하여 갑상선의 전반적인 기능과, 수술 후 치료과정, 식이, 약물 등에 관한 총체적인 정보를 알아보고자 본 사례연구를 시행하고자 한다. 2. 갑상선절제술 갑상선암을 치료하지 않고 방치할 경우 다른 암의 경우와 마찬가지로 주변 장...2025.01.12
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A+ 성인실습_CASE STUDY 척추측만증 / 간호진단 7개, 간호과정 2개 / 침상기동성장애_급성통증2025.01.291. 척추측만증 척추측만증은 척추가 측면으로 휘어지는 질환으로, 주로 청소년기에 발생하지만 성인에서도 발생할 수 있습니다. 증상으로는 허리 통증, 보행 장애, 호흡 곤란 등이 있으며, 수술적 치료와 보존적 치료가 필요할 수 있습니다. 간호 진단으로는 침상 기동성 장애, 급성 통증, 자가 간호 결핍 등이 있으며, 간호 과정에는 통증 관리, 기동성 증진 등이 포함됩니다. 2. 간호 진단 이 사례에서는 총 7개의 간호 진단이 제시되었습니다. 이는 환자의 건강 문제와 간호 요구를 파악하고 이에 대한 간호 중재를 계획하는 데 도움이 됩니다....2025.01.29
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성인간호학 CASE STUDY, 침습적 처치와 관련된 감염 위험성, 수술과 관련된 통증2025.01.271. 수술과 관련된 통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하고 있으며, 통증 관리를 위해 PCA를 사용하고 있다. 간호사는 활력징후 모니터링, 통증 사정, 진통제 투여, 비약물적 중재 등을 통해 통증 관리를 하고 있다. 통증 관리 목표는 대상자가 통증을 호소하지 않는 것이며, 단기적으로는 PCA를 통한 자가 통증 조절, NRS 통증 척도 감소, 진통제 감소 등을 목표로 하고 있다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 대상자는 수술 후 체온 상승, 백혈구 증가 등의 감염 징후를 보이고 있다. 간호사는 활력징후 및 검사 결과 모니터링,...2025.01.27
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자궁근종 케이스스터디 보고서2025.01.291. 자궁근종 자궁의 근육조직에서 발생된 종양으로 생식기계 양성종양의 대부분을 차지하며 자궁 내 발생하는 위치에 따라 장막하, 점막하, 근층내 근종으로 나뉜다. 여성에게 매우 흔하게 발생하는 질병이며, 35세 이상의 여성의 40~50%에서 나타난다. 근층내근종은 자궁이 덮고 있는 복막 바로 아래에서 발생하고, 점막하근종은 자궁내막 하층에서 발생한 근종으로 가장 예후가 나쁘며, 장막하근종은 자궁근층 내 깊숙이 위치하는 것으로 자궁의 크기 자체가 커지고 월경량이 증가하며 대부분 자각증상이 없다. 2. 자궁근종의 원인 및 위험요인 자궁근...2025.01.29
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비만대사수술 위소매절제술2025.01.241. 비만의 정의 세계보건기구(WHO)에서는 비만을 "건강을 해칠 정도로 지방 조직에 비정상적인 또는 과도한 축적된 상태"로 정의하고 있다. 체질량지수(BMI)가 25kg/m2 이상이면 성인 비만으로 정의되며, 30-35kg/m2 이상이면 병적비만(고도비만)으로 간주된다. 2. 비만의 원인 비만의 원인은 일차성 비만과 이차성 비만으로 구분된다. 일차성 비만은 에너지 섭취량과 에너지 소비량의 불균형으로 인해 발생하며, 식습관, 생활습관, 유전 등 다양한 요인이 복합적으로 작용한다. 이차성 비만은 유전 질환, 신경내분비계 질환, 약물 ...2025.01.24
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