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정신간호학_바스켓볼 다이어리_간호진단2개, 간호과정 2개2025.01.121. 약물중독증상과 관련된 비효과적 대처 주인공과 그의 친구들이 구강 흡입 또는 비강 흡입, 직접 주사하는등 여러 가지 방법으로 마약을 투여하는 모습, 농구 경기에서 드리블을 하던 중 갑자기 몸에 힘이 풀리며 공을 놓쳐버리는 행동, 레지가 마약을 강제로 끊게 하였을 때 몸과 손을 떨고 가만히 있지 못하는 모습, 마약을 중단하였을 때 침을 흘리고 난폭해지는 모습, 마약을 구하기 위한 돈을 위해 위험을 무릅쓰고 어떠한 행동이라도 기피하지 않는 모습 등 다양한 약물중독 증상이 나타났다. 이에 대한 간호진단과 간호과정을 제시하였다. 2. ...2025.01.12
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여성간호학 자궁근종 간호진단4개2025.01.121. 수술과 관련된 통증 대상자는 퇴원 전까지 NRS 3점 이상의 통증을 보이지 않는다. 단기목표로는 환자가 4시간 이내 NRS점수 3이하로 측정되고, '통증이 참을만 해요'라고 이야기하며, 통증 시 PCA를 스스로 눌러 조절하는 모습을 보이는 것이다. 간호중재로는 처방된 진통제 투여, PCA 교육, 1시간 간격 통증 사정, 편안한 자세와 환경 제공 등이 포함된다. 2. 수술로 인한 마취가스와 관련된 비효율적 호흡 대상자는 퇴원 전까지 효율적인 호흡이 가능해진다. 단기목표로는 24시간 이내 심호흡을 할 수 있고, 6시간 이내 정상체...2025.01.12
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여성간호 산욕기 간호계획 및 진단2개& 간호교육<급성통증,감염위험성>2025.01.121. 산욕기 간호계획 산모 김**은 30대 기혼 여성으로 40+3주에 정상 질식 분만을 하였습니다. 분만 후 병동으로 이송되어 간호사의 관찰과 간호가 필요한 상황입니다. 간호사는 산모의 상태를 확인하고 급성 통증과 감염 위험성에 대한 간호 진단을 수립하여 적절한 간호 중재를 계획해야 합니다. 2. 급성 통증 산모 김**은 분만 후 중측방 절개술을 받아 급성 통증을 경험하고 있습니다. 간호사는 산모의 통증 정도를 사정하고 적절한 진통제 투여, 온열 요법 등의 중재를 통해 통증을 관리해야 합니다. 3. 감염 위험성 산모 김**은 분만 ...2025.01.12
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성인간호학 기관지 확장증(bronchiectasis) 만성 폐쇄성 폐질환 (COPD) 폐 이식 관련 간호진단 2 간호중재 22025.01.121. 기관지 확장증 기관지 확장증은 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)의 한 유형으로, 기관지가 비정상적으로 확장되어 분비물이 쌓이고 감염이 반복되는 질환입니다. 이로 인해 호흡 곤란, 만성 기침, 객담 배출 등의 증상이 나타납니다. 간호사는 환자의 호흡 상태, 영양 상태, 감염 위험 등을 사정하고 적절한 간호 중재를 제공해야 합니다. 이를 통해 환자의 폐 기능을 최대한 유지하고 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 2. 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)은 기류 제한이 지속되는 폐 질환으로, 기관지 확장증과 함께 ...2025.01.12
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급성 신우신염 케이스 간호진단3 간호과정12025.01.121. 급성 신우신염 급성 신우신염은 대부분 대장균 감염에 의한 것이 많다. 주원인균은 호기성 G(-)장내 세균(m/c E.coil)이며, 요도 구조이상이나 카테터 삽입 시 proteus, klebsiella, pseudomonas, Enterococcus 등 요소 분해균에 의해 발생할 수 있다. 여성이 많이 걸리는데 이는 여성의 요도 길이가 짧고 임신의 영향이 크기 때문이다. 노년기에는 남성환자도 증가하는데 이는 전립선 비대증으로 소변의 흐름이 원활하지 못하기 때문이다. 주요 증상으로는 고열, 오심, 구토, 요통, 오한, 전신무력감...2025.01.12
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요실금 케이스스터디 질병보고서, 느낀점 포함 꼼꼼하게 작성2025.01.121. 요도언덕 (urethral caruncle) 여성의 요도 개구부 점막에 있는 적색의 작은 융기로 생식 상피가 위축되는 것이 주된 원인이며 폐경된 여성에서 가장 많이 발견된다. 증상으로는 배뇨통, 성교통, 혈뇨가 있으며 항생제 연고, 에스트로겐 질정, 좌욕 등의 치료와 요도종양절제술 등의 수술이 필요하다. 2. 요실금 (urinary incontinence) 체외로 요를 운반하는 요괄약근의 기능부전으로 인해 요의 흐름을 조절할 수 없어 요가 저절로 새어나오는 상태를 말한다. 여자에게 더 흔하며 노인에게 더 많이 발생한다. 원인으...2025.01.12
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[A+보장]성인간호학 실습 두 개 내 뇌출혈(ICH) 컨퍼런스, 케이스스터디, 간호진단, 간호과정 17페이지 자료입니다.2025.01.121. 뇌출혈(ICH) 뇌를 둘러싼 3종류의 막(경막, 지주막, 연막) 사이사이에서 일어나는 출혈을 총칭하며 출혈의 해부학적 부위에 따라 뇌에 생긴 뇌내출혈, 뇌막을 기준으로 두 개골과 뇌막사이에 생긴 경막외출혈, 뇌막 중에서도 경막 아래에 생긴 경막하출혈, 지주막하 공간에 생긴 지주막하출혈, 뇌실에 생긴 뇌실내출혈로 나눌 수 있다. 뇌출혈의 원인으로는 외상, 고혈압, 혈관기형, 혈액학적 장애, 뇌종양 등이 있으며 증상은 출혈 부위에 따라 다양하게 나타난다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료가 있으며 수술 방법으로는 개두술, 감압성 ...2025.01.12
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크론병 케이스 스터디 간호과정2025.01.121. 크론병의 정의와 특징 크론병은 입에서 항문까지 소화관 전체에 걸쳐 어느 부위에서든지 발생할 수 있는 만성 염증성 장질환이다. 궤양성 대장염과 달리 염증이 장의 모든 층을 침범하며, 병적인 변화가 분포하는 양상이 연속적이지 않고 드문드문 나타나는 경우가 많다. 대장과 소장이 연결되는 부위인 회맹부에 질환이 발생하는 경우가 가장 흔하며 그 다음으로 대장, 회장 말단부, 소장 등에서 흔히 발생한다. 2. 크론병의 원인 및 관련요인 크론병의 원인은 아직 정확히 알려지지 않았다. 마이코박테리아 감염, 홍역바이러스 감염, 소화관 내에 정...2025.01.12
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A+ 아동간호학 무뇌수두증(Hydranencephaly) 케이스 스터디2025.01.121. 무뇌수두증(Hydranencephaly) 무뇌수두증은 재태 기간 중 내경동맥의 폐쇄 등과 같은 여러 가지 원인에 의해 뇌발육 장애가 오거나 뇌조직이 파괴되어, 대뇌반구가 뇌척수액으로 가득찬 낭으로 대체되는 중추신경계의 선천성 질환이다. 뇌간이나 뇌저 신경절, 두개골 그리고 두피는 잘 보존되어 있다. 가쪽뇌실의 맥락얼기에서 뇌척수액이 계속 생산은 이루어지나 흡수가 제대로 이루어지지 않아 태아 머리가 커지는 경우도 있다. 이로 인해 뇌압이 증가하여 머리가 커지고, 대뇌낫이 파열되기도 한다. 2. 기도분비물 증가와 관련된 비효율적 ...2025.01.12
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흉통 간호진단3 간호과정12025.01.121. 심근의 허혈과 관련된 급성통증 대상자는 명치 쪽이 너무 아프고 숨쉬기가 힘들어하는 증상을 보였습니다. 진단명은 심근경색, STEMI이며 활력징후는 145/75-110회-25회-37℃, SpO2 89%로 측정되었습니다. 통증 수준은 NRS 8점으로 매우 심한 상태였습니다. 간호목표는 2일 이내에 통증이 완화되고 7일 이내에 NRS 3점 이하로 줄어드는 것이었습니다. 간호중재로는 1시간마다 활력징후 확인, NRS 측정 및 통증 양상 사정, 반좌위 취하기와 산소요법 실시, 진통제 투여, 조용한 환경 제공 및 침상안정 교육 등이 이루...2025.01.12
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