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직장암 간호진단 3개, 간호과정 3개 포함한 사례2025.01.031. 수술로 인한 조직의 절개와 관련한 급성 통증 대상자는 수술 후 직장 부위의 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 통증 사정, PCA 적용, 대안 요법 제공, 편안한 체위 취하기, 통증 관리 교육 등의 중재를 통해 통증을 효과적으로 관리하였습니다. 대상자는 2일 이내에 통증이 감소하였고 퇴원 시까지 통증이 없었다고 보고하였습니다. 2. 전신 마취제 사용으로 인한 방광 근육 기능 저하와 관련된 배뇨 장애 대상자는 TAMIS 수술 후 배뇨 장애를 경험하였습니다. 간호사는 배뇨 양상 사정, 단순 도뇨 시행, 수분 섭...2025.01.03
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대학병원 심장혈관내과, 심방세동대상자, 성인간호학 실습 case study2025.01.031. 심방세동 심방세동은 가장 흔한 부정맥으로, 심방이 350~600회/분 이상 수축하여 효과적으로 심방이 수축하지 못하고 미세한 파동(F파)를 나타내며, 방실결절에서 지나치게 빠른 심방수축에 모두 반응하지 못하고 불규칙적으로 심실에 자극을 전달하여 심실수축횟수가 대개 100~150회/분으로 매우 불규칙하게 나타난다. 심방세동은 심전도상에서 매우 불규칙한 QRS파로 진단할 수 있으며, 심질환이 없는 경우에도 발생할 수 있지만 일반적으로 심장질환 시 볼 수 있다. 2. 심방조동 심방조동은 심방의 어느 한 세포가 흥분하여 심장 수축 자...2025.01.03
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호스피스 위암(간호진단 5개, 간호과정 2개)2025.01.031. 위암의 병태생리 위암의 발병 원인은 밝혀지지 않았으며 여러 요인들이 위암 발생 원인으로 암시되고 있다. 위암은 H. pylori 감염, 자가면역, 담즙, 항염증 약물과 담배에 지속적 노출에 의한 점막 손실로 시작될 수 있으며 훈제 음식, 소금에 절인 생선과 고기 및 절인 채소로 구성된 식이와도 관련이 있다. 통곡물과 신선한 과일 및 채소는 위암 발생을 감소시킨다. 특히 어린 나이의 H. pylori 감염은 위암 발생의 위험요인이 되는 것으로 여겨지고 있다. H. pylori로 인한 대사 변화가 세포이형성 단계에서 암으로 진행되...2025.01.03
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파킨슨 - 질병보고서 (노인실습) 간호진단 5개, 간호과정 3개2025.01.291. 파킨슨병 파킨슨병은 뇌의 흑질에 분포하는 도파민의 신경세포가 점차 소실되어 발생하며 노인에게 흔히 발병되어서 증상이 서서히 진행되므로 초기에는 진단하기 어렵다. 안정 시 떨림, 경직, 운동 완만(동작을 수행하는 움직임이 느려진 상태) 및 자세 불안정성이 특징적으로 나타나는 신경계의 만성 진행성 퇴행성 질환이다. 1. 파킨슨병 파킨슨병은 신경계 질환으로, 도파민 생성 뉴런의 점진적인 손실로 인해 발생합니다. 이로 인해 운동 기능 장애, 근육 경직, 떨림 등의 증상이 나타납니다. 파킨슨병은 완치가 어려운 질환이지만, 증상 관리와 ...2025.01.29
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조현병 환자 간호 진단2025.01.291. 수면양상장애 조현병 환자의 수면양상장애에 대한 간호 진단과 중재를 다루고 있습니다. 환청으로 인한 수면 문제, 수면을 방해하는 요인 사정, 수면 증진을 위한 다양한 중재 등이 포함되어 있습니다. 2. 목욕 자가간호 결핍 조현병 환자의 개인위생 관리 부족과 관련된 목욕 자가간호 결핍에 대한 간호 진단과 중재를 다루고 있습니다. 대상자의 위생 상태 사정, 자가간호 증진을 위한 격려와 교육 등의 내용이 포함되어 있습니다. 3. 자신에 대한 폭력의 위험 조현병 환자의 부적절한 감정표출 방법과 관련된 자신에 대한 폭력의 위험에 대한 간...2025.01.29
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간농양 Abscess of liver CASE 간호진단 2개2025.01.141. 간농양 간농양은 간에 세균이나 기생충 감염이 생겨 농양이 발생하는 질환입니다. 면역기능이 저하된 사람에게서 주로 발생하며, 80%의 환자에게서 발열이 나타납니다. 간호진단으로는 '염증과 관련된 고체온'과 '질병으로 인한 허약감과 관련된 활동 지속성 장애의 위험'이 도출되었습니다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 해열제 및 항생제 투여, 냉요법 적용, 영양 공급, 운동 격려 등이 포함됩니다. 1. 간농양 간농양은 간 조직 내부에 농(膿)이 고이는 감염성 질환입니다. 주요 원인으로는 세균 감염, 간 손상, 간 질환 등이 있습니다....2025.01.14
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[간호관리학실습] 간호관리과정 A+ 과제물 (간호진단-불충분한 감염관리와 관련된 부적절한 질적간호)2025.01.141. 불충분한 감염관리와 관련된 부적절한 질적간호 B13 병동에서는 철저하지 못한 손 위생, 감염관리 모니터링의 부족, 의료폐기물 관리 미숙 등으로 인한 감염관리지침 불이행과 관련된 부적절한 감염관리가 이루어지고 있다. 이를 해결하기 위해 감염관리 교육 및 테스트 실시, 감염관리 지침 준수 및 감염률 관리, 감염관리팀의 모니터링 등의 대안이 제시되었다. 2. 환자 대응과 관련된 부적절한 의사소통 기술 간호간병통합서비스로 인한 환자들의 다양한 요구로 인해 간호사의 업무가 과중화되고, 이로 인해 간호사와 환자 간의 불만이 증가하는 문제...2025.01.14
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A+ 양극성장애, 정신간호학실습 사례보고서 (안에 사례까지 적혀있습니다)2025.01.141. 조증환자의 행동특성 감정, 신체, 인지, 행동의 기복이 심하며 과장된 행동, 과대망상, 신체활동 증가, 수면욕구 감소, 주의산만, 자존감 증가, 판단력 결여 등의 특성을 보임. 2. 양극성장애 관련 정신간호 진단 자신/타인에 대한 폭력 위험성, 현실감 부족과 주의력 결핍으로 인한 신체 손상 위험성, 판단력 손상과 충동성으로 인한 비효율적 대응, 사고과정장애, 자살위험성, 영양 상태 불균형, 자가 간호 결핍, 사회적 상호작용 저하, 수면장애, 감각지각장애 등이 있음. 3. 정신간호과정 적용 주 증상은 사고비약, 불면, 음식 섭취...2025.01.14
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Osteomyelitis(골수염) 성인간호학 케이스스터디(사례연구보고서)-사례 요약 설명 및 간호진단1, 간호과정12025.01.141. Osteomyelitis(골수염) 13세 여아가 한쪽 다리를 절름거리면서 정형외과 외래를 방문했습니다. 대상자는 일주일 전부터 왼쪽 무릎에서 통증과 열감이 느껴지고 원인 없이 춥고 토도 가끔 했다고 말했습니다. 또한, 열도 나고 통증이 너무 심해서 무릎에 운동 장애가 있어 며칠 동안 부동 상태로 지냈다고 하였으며 손상 부위에 삼출액도 볼 수 있었습니다. CBC 검사 결과 WBC와 ESR이 정상수치보다 높아 염증 상태를 보였으며, 혈액배양검사 결과, staphylococcus aureus 관찰되었습니다. 이 외에도 골 스캔 검사...2025.01.14
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신생아 황달 case2025.01.141. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아의 혈중 빌리루빈 농도가 증가하여 피부와 눈 흰자위가 노랗게 되는 질병입니다. 이 사례에서는 신생아 황달의 정의, 원인과 병태생리, 간호사정, 임상검사, 황달의 종류, 치료와 간호 등을 자세히 다루고 있습니다. 특히 광선치료와 관련된 잠재성 체액부족 위험성, 황달로 인한 광선치료와 관련된 피부 손상 위험성 등의 간호진단을 내리고 이에 대한 간호중재를 계획하고 수행한 내용을 확인할 수 있습니다. 1. 신생아 황달 신생아 황달은 매우 흔한 건강 문제로, 대부분의 신생아에게 나타나는 증상입니다. 황달...2025.01.14
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