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간호학과 정신간호학실습 case study bipolar (간호진단3개, 간호과정 2개 포함)2025.05.021. 망상과 관련된 사고과정 장애 대상자의 경우 양극성장애의 증상인 망상이 가장 두드러진 증상으로 1순위로 선정하였다. 대상자는 현재(11/21)까지 망상에 관한 감정 및 행동반응이 감소하였으나 5회 이상의 반복되는 망상을 보이고 있으므로 대상자가 망상을 감소시키고, 현실에 초점을 맞출 수 있도록 항정신병약물을 지속적으로 투여하고, 활동요법 및 대중매체을 포함한 정신적 치료와 간호가 필요한 것으로 보인다. 2. 인지능력 저하와 관련된 자가 간호 결핍 대상자 스스로 개인위생을 실시하였을 때 지지와 격려를 해주었고 자가간호 필요성에 대...2025.05.02
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파킨슨 케이스스터디 CASESTUDY 간호사정 간호진단 간호과정2025.01.271. 부동과 관련된 피부손상 위험성 증상? 증후(객관적 및 주관적 자료)간호진단* 객관적 자료 - 엉덩이 주변 피부에 발적이 있음 - 한 자세로 오랫동안 누워있음 * 주관적 자료 - "엉덩이 부분이 아파." - "힘이 없어서 움직이기 싫어" 간호목표 발적이 진전되는 피부손상을 예방 한다간호계획 (근거이론)* 간호 전과 후에 손을 씻는다.(손 씻기를 통하여 손에 있는 세균의 90%이상이 사멸된다.)* 매 두 시간 간격으로 change position을 한다.(Change position을 해주면 혈액순환을 원활하게 해주고 피부...2025.01.27
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두드러기(urticaria) 케이스스터디 CASE STUDY (질병보고서, 간호진단 및 간호과정 3개 포함)2025.04.291. 두드러기(urticaria) 두드러기는 임상에서 흔한 질환이며 피부나 점막이 일시적으로 붉거나 흰색으로 부풀어 오르는 혈관 반응에 의한 질환입니다. 두드러기는 매우 다양한 내부요인과 외부요인에 의해 유발될 수 있으며, 일반적으로 두드러기 팽진의 크기는 수 mm정도의 아주 작은 것부터 손바닥보다 더 큰 것까지 매우 다양합니다. 두드러기는 신체 어느 부위에서나 발생할 수 있지만, 특히 눈꺼풀이나 입술 등 얇은 부위에 부어오르는 일이 많습니다. 두드러기의 진단은 임상증상만으로도 비교적 쉽게 할 수 있으나 원인을 규명하는 것은 어려운...2025.04.29
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쇄골골절과 관련된 간호진단 5개(3개)와 간호과정5개2025.01.131. 쇄골골절 쇄골골절은 넘어지거나 어깨를 직접적으로 부직혔을 때 일어나는 데 쇄골골절의 80% 이상이 쇄골의 중앙 부분이나 안쪽 2/3선에서 일어난다. 또한 쇄골은 등의 앞쪽에서 몽통과 팔을 이어주는 역할을 하고 쇄골의 양쪽 끝의 관절이 전체적인 어깨 운동의 일부를 담당한다. 골절을 입게 되면 골절된 뼈의 날카로운 끝이 주위의 혈관, 신경, 근육을 손상시킬 수 있기 때문에 빠른 초기 대응으로 합병증 예방을 막아야 한다. 쇄골골절은 교통사고, 추락, 낙상으로 인해 발생하는 경우도 많아지고 있다. 그중에서 교통사고는 골절뿐만 아니라 ...2025.01.13
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중환자실 케이스스터디 HCC(hepatocellular carcinoma) 간호진단 3개, 간호과정 2개2025.01.141. 간세포암 간세포암은 간에서 발생하는 악성 종양으로, 간암의 약 90%를 차지한다. 간암은 우리나라 남성의 암 사망 원인 중 3위를 차지하며, 특히 40~50대 남성의 암 사망 원인 중 1위를 차지한다. 간암의 약 80%는 간경변증이 있는 상태에서 발생하며, 나머지 20%는 만성 B형 또는 C형 간염에서 발생한다. 간암은 초기에 증상이 나타나지 않는 경우가 많으며, 진행된 경우에는 황달이 발생할 수 있다. 따라서 간암 발생 위험이 높은 만성 간염이나 간경변 환자는 정기적인 검사를 통해 조기에 발견하는 것이 중요하다. 2. 간암 ...2025.01.14
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여성 자궁근종 case study (간호진단2개, 간호과정1개)2025.05.071. 자궁근종 자궁근종은 자궁근의 벽세포에 비정상적인 신생물이 증식하는 질환으로, 종양세포는 섬유가 아닌 비정상적인 근육세포로 이루어져 있습니다. 생식연령기 여성의 20~25%에서 발견되며 호발연령은 40대에서 50대입니다. 40세이후 여성의 30%정도에서 산후풍 증후군과 더불어 자궁근종이 발생하고 있으며, 자궁을 전체적으로 다 절제를 해야 한다는 심리적 부담감과 갱년기의 자율신경조증상이 복합되어 빈궁마마 증후군으로 나타나 심각한 개인 및 가정문제, 나아가 사회문제화 되고 있습니다. 2. 자궁근종의 정의 자궁근종은 평활근세포에서 발...2025.05.07
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조현병, 발달지연 대상자-간호진단 2개(A+ 받은 자료입니다!)2025.05.081. 스트레스 요인과 분노 상황에 대한 대비 부족과 관련된 비효과적 대처 대상자는 스트레스 요인과 분노 상황에 맞닥뜨렸을 때 효과적인 대처전략을 표현하고 착수할 수 있게 되었다. 대상자는 분노 상황에서 소리를 지르면서 벽을 손으로 치지 않고 자신의 감정을 말로 전달하는 등 새로운 행동을 하였고 긍정적인 결과를 얻었다. 대상자는 스트레스 요인과 분노 상황과 관련된 충동적인 감정을 효과적으로 조절할 것으로 보인다. 2. 정보의 오해, 기억 부족과 관련된 지식부족 대상자는 자신의 병명은 잘 이해하고 있지만 과거 증상 중 망상을 환각으로 ...2025.05.08
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골관절염 간호진단 3개, 간호과정 3개(보행장애, 낙상위험성, 비만)2025.05.071. 보행장애 대상자의 수술 후 보행 장애와 관련된 간호진단과 간호과정을 다루고 있습니다. 대상자의 주관적 호소와 객관적 사정 결과를 바탕으로 보행 장애 간호진단을 도출하고, 단기 및 장기 목표를 설정하였습니다. 이를 위해 대상자의 움직임 사정, 통증 관리, 물리치료 격려, 보행기 사용법 교육 등의 간호중재를 수행하고 평가하였습니다. 2. 낙상위험성 대상자의 수술 후 보행 장애로 인한 낙상 위험성 간호진단과 간호과정을 다루고 있습니다. 대상자의 낙상 위험도 사정, 낙상 고위험군 표시, 약물 부작용 사정, 환경 점검, 보행기 사용법 ...2025.05.07
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성인간호학 사례보고서 Lung cancer(간호진단 및 간호과정 3개 포함, lung cancer 질병보고서 포함)2025.05.131. 폐암 폐암은 폐에 비정상적인 암세포가 무절제하게 증식하여 종괴(덩어리)를 형성하고 인체에 해를 미치는 질환입니다. 주요 원인은 흡연과 간접흡연이며, 흡연자는 비흡연자에 비해 폐암에 걸릴 확률이 4.5배에서 최대 80배까지 높습니다. 폐암은 비소세포 폐암과 소세포 폐암으로 구분되며, 증상으로는 지속되는 기침, 흉통, 천명음, 객혈, 쉰 목소리, 암 발생 부위에 따른 부종, 숨 가쁨 등이 나타납니다. 진단을 위해 흉부 X선 촬영, CT, PET, 기관지 내시경 검사, 객담 세포진 검사 등이 시행됩니다. 치료로는 수술, 항암화학요법...2025.05.13
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제왕절개술 후 간호2025.05.131. 제왕절개술 제왕절개술은 복부 절개를 통해 태아를 분만하는 수술로, 수술 기술의 발달과 무균 조작법, 항생제의 발달로 모아 사망률이 감소했지만 질분만에 비해 위험률이 2배 이상 높다. 우리나라의 제왕절개분만율은 해마다 증가하는 추세를 보이고 있다. 제왕절개술의 종류, 적응증, 준비사항, 합병증 등에 대해 학습하고 대상자의 예후를 관찰하고자 한다. 2. 수술 전 간호 수술 전 간호에는 수술 준비를 위한 간호, 수술 전 교육, 수술 직전 간호 등이 포함된다. 수술 전 동의서 작성, 피부 준비, 금식, 수술 전 운동 교육 등을 통해 ...2025.05.13
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