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심근경색증(myocardial infarction) 임상사례 간호진단 및 처치2025.01.031. 심근경색증 심근경색증은 관상동맥의 폐쇄로 인해 심근에 산소 공급이 부족해지면서 발생하는 질환입니다. 이 사례에서는 환자가 가슴 통증, 호흡 곤란, 불안 등의 증상을 보이고 있으며, 검사 결과 관상동맥 협착, 심근 효소 수치 상승 등이 확인되었습니다. 따라서 간호사는 관상동맥 재관류, 심근 산소 요구량 감소, 불안 관리 등의 중재를 수행해야 합니다. 2. 간호진단 이 사례에서 확인된 간호진단은 다음과 같습니다: 1) 관상동맥 협착과 관련된 비효율적 조직관류, 2) 심근허혈과 관련된 급성 통증, 3) 통증과 관련된 불안, 4) 호...2025.01.03
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성인간호학 췌장암(pancreatic cancer) 케이스 스터디2025.01.041. 췌장암 췌장암은 췌장에 생긴 암세포로 이루어진 종괴이다. 주요 증상으로는 상복부 통증, 식욕부진, 오심, 구토, 체중 감소, 황달, 짙은 갈색 소변, 회색변, 설사, 지방변 등이 있다. 진단을 위해 초음파 검사, 컴퓨터 단층촬영술, ERCP 등을 시행하며 CEA와 CA19-9 수치가 증가한다. 치료로는 수술적 절제, 항암화학요법, 방사선 치료 등이 있다. 예후가 매우 좋지 않아 5년 생존율이 5%에도 미치지 못한다. 1. 췌장암 췌장암은 매우 위험한 암 중 하나입니다. 췌장은 우리 몸에서 중요한 역할을 하는 기관이지만, 췌장암...2025.01.04
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조기 분만 케이스 스터디2025.01.041. 조기 분만 조기 분만은 임신 20주 이후부터 37주 이전에 자궁경관의 개대와 소실이 동반되면서 규칙적인 자궁수축이 시작되는 것을 의미합니다. 조기 분만의 원인으로는 내과적 요인, 산과적 요인, 현재 임신 관련 요인, 생활환경과 인구학적 요인 등이 있습니다. 임상증상으로는 질출혈, 조기양막파수, 가진통, 브랙스톤 힉스 수축, 무색 질 분비물 증가, 출혈, 배가 뭉쳐지고 가진통, 규칙적인 복통, 자궁경관의 변화 등이 나타납니다. 진단을 위해 융모막 검사, 인터그레이티드 검사, NIPT, 양수검사 등을 시행할 수 있습니다. 치료로는...2025.01.04
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성인간호학실습 흉막삼출 케이스스터디2025.01.041. 흉막삼출 흉막 삼출은 폐의 흉막에서 체액 성분이 스며나오는 삼출 증상이 나타나는 질환입니다. 주요 원인으로는 심부전, 암, 폐렴, 폐색전증 등이 있습니다. 증상으로는 흉막형 흉통, 기침, 호흡곤란 등이 나타나며, 진단을 위해 흉부 방사선 검사와 흉수 검사 등이 필요합니다. 치료는 근본 원인에 대한 치료가 중요하며, 필요 시 흉관 삽입 등의 시술을 시행합니다. 간호 시 호흡 상태 모니터링, 산소 공급, 감염 예방 등이 중요합니다. 1. 흉막삼출 흉막삼출은 흉막강 내에 액체가 비정상적으로 축적되는 상태를 말합니다. 이는 다양한 원...2025.01.04
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성건강과 간호 진단 2개2025.01.041. 장루 배출물자극과 관련된 피부통합성 장애 대상자는 영구적 항문 소실 및 괄약근 파열로 인해 영구장애를 가지고 있어 평생 인공장기를 달고 살아야 하는 상황이다. 이로 인해 바깥 활동이 어려워지고 피부 통합성 장애가 발생할 수 있다. 간호사는 장루의 상태를 정기적으로 사정하고, 장루 주변 피부 관리 방법을 교육하며, 필요시 피부 보호 제품을 사용하는 등의 간호중재를 제공하여 장루 주위 피부가 깨끗하고 손상이 없도록 관리해야 한다. 2. 외상 후 스트레스 장애, 불안장애, 수면장애 대상자는 불법 촬영물에 노출되어 심각한 심리적 피해...2025.01.04
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심근염, 2도 방실차단, 영구심박동기 VVI 성인간호 케이스 보고서2025.01.041. 심근염 45세 남자 회사원이 발열, 현훈, 경한 호흡곤란으로 입원했습니다. 심전도상 1도 방실차단, 완전 방실차단, 완전 우각차단, 심방조동 등이 나타났고 심한 서맥(38/min)도 동반되었습니다. 심근염 및 부정맥으로 진단받고 소염제, 교감신경자극제 등으로 치료하여 증상이 호전되었습니다. 2. 2도 방실차단 20년 3월 계단을 오르다가 갑자기 심한 쇠약감이 생겨 입원했습니다. 2도 방실차단에 심실박동수(33/min)이었고 교감신경 자극제를 투여하여 심박동수를 정상으로 유지했습니다. 그러나 퇴원 후 자주 전신 쇠약감이 나타나 ...2025.01.04
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폐렴 케이스 문헌고찰 간호진단 평가 결론2025.01.051. 폐렴 폐렴은 폐를 침범하는 감염이나 염증으로, 주로 세균, 바이러스 또는 기타 미생물에 의해 발생합니다. 이로 인해 폐의 기도나 폐포가 염증과 감염으로 인해 부풀고 붉어지며, 기침, 가래, 호흡곤란, 가슴 통증 등의 증상을 유발할 수 있습니다. 중증도에 따라 치료가 필요한 경우가 있고, 경우에 따라 입원이 필요할 수 있습니다. 폐렴은 감기나 기침 등의 증상이 있는 경우 주의해야 할 수 있습니다. 2. 폐렴 진단 및 치료 폐렴 진단 및 검사는 의료 전문가가 환자의 증상 및 진료 소견을 종합적으로 평가한 후에 수행됩니다. 일반적으...2025.01.05
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아동 실습 case (발열 및 잦은 설사와 관련된 체액부족 위험성)2025.01.111. 간호사정 및 진단 간호사정과 간호진단을 통해 발열 및 잦은 설사와 관련된 체액부족 위험성을 확인하였습니다. 주관적 자료로는 없었고, 객관적 자료로는 발열, 잦은 설사, 땀 과다 등의 증상이 관찰되었습니다. 검사 결과 전해질 불균형과 탈수 증상이 확인되었습니다. 최종 진단명은 폐렴, 천식, 기관지염으로 나타났습니다. 2. 간호계획 간호계획으로는 장기 목표로 퇴원 시까지 탈수 증상이 관찰되지 않도록 하고, 단기 목표로 2일 이내 설사 중지와 정상 체온 유지를 설정하였습니다. 진단적 계획으로는 활력징후 측정, 피부 및 점막 관찰, ...2025.01.11
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A+ 성인간호학 실습 케이스 스터디 - CCU CSICU 심장계중환자실 (STEMI 심근경색) 간호진단 6개 간호과정 6개2025.01.111. 심근허혈로 인한 심장조직손상과 관련된 심박출량 감소 대상자는 NSVT가 간헐적으로 발생하며, lab상 심근경색 지표의 상승, chest ap 상 cardiomegaly, sono 상 EF 30% 추정, ECG의 abnormal한 결과가 나타나 심근허혈로 인한 심장조직손상과 관련된 심박출량 감소 문제가 있다. 이를 해결하기 위해 활력징후 모니터링, 약물 투여, 산소 공급, 안정 등의 간호중재를 제공하여 심박출량이 더 이상 악화되지 않고 유지되도록 한다. 2. 침습적 시술 및 항응고제 복용과 관련된 출혈의 위험 대상자는 현재 he...2025.01.11
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정신건강전문요원 병원 사례관리(케이스스터디)2025.01.111. 정신건강 사정 및 진단 환자의 일반적 정보, 현재 병력, 발달력, 가족력, 정신상태 검진, 신체상태 검진, 사회·경제적 기능 사정, 정신질환에 대한 치료 등을 종합적으로 평가하여 정신건강 상태를 파악하고 진단하는 내용을 다루고 있습니다. 2. 간호 진단 및 중재 환자의 잦은 입·퇴원과 관련된 비효과적인 대처, 불확실한 미래에 대한 걱정으로 인한 불규칙적인 수면양상 등의 간호 진단을 내리고, 이에 대한 장기 및 단기 목표와 간호 중재 방안을 제시하고 있습니다. 1. 정신건강 사정 및 진단 정신건강 사정 및 진단은 매우 중요한 과...2025.01.11
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