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폼 매트리스 사용 중환자의 욕창 발생 위험군별 적정 체위 변경 시간2025.01.032025.01.03
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성인간호학실습 케이스스터디_피부통합성장애(욕창)_A+2025.05.051. 부동과 관련된 피부 통합성 장애 대상자는 Braden scale 점수가 12점으로 욕창 고위험군으로 분류되었습니다. 대상자의 체온이 상승하고 coccyx와 발뒤꿈치에 욕창이 발생하였습니다. 욕창 관리를 위해 욕창 부위 관찰, Braden scale 평가, IPC 적용, 드레싱 교환, 체위변경, 피부 관리, 영양 공급 등의 중재를 실시하였습니다. 그 결과 2주 내 다른 부위 욕창 발생은 예방할 수 있었지만, Braden scale 점수 향상은 달성하지 못하였습니다. 추가적인 욕창 예방 기구 사용과 상처전담팀과의 협력이 필요할 것...2025.05.05
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욕창사정(Braden scale)2025.05.111. 감각인지 기능 평가 환자의 대화 기능과 감각기능을 확인한다. 원활한 대화가 가능하며 구두 지시를 이해하고 수행할 수 있고 신체 어느 부위라도 감각장애가 없어야 한다. 대화는 가능하지만 가끔 이해하지 못하는 모습을 보이고 자신의 통증이나 불편함에 대해 정상적으로 말하지 못하는 경우도 있으며 팔이나 다리의 감각장애 부위가 존재한다. 정상적인 대화가 불가능하지만 통증에는 신음 동의 반응을 보인다. 신체 절반이상에 감각장애가 있다. 대화와 반응이 불가능한 무의식의 상태이다. 2. 습기 측정 주로 환자 보호자나 간병인을 통해 이루어진다...2025.05.11
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Braden Scale (욕창위험도 사정 도구)2025.01.031. Braden Scale Braden Scale은 욕창 위험도를 평가하는 도구입니다. 이 척도는 감각 인지, 습기, 활동, 움직임, 영양 상태, 마찰력 및 응전력 등 6가지 항목으로 구성되어 있습니다. 각 항목은 1점에서 4점까지 점수로 평가되며, 총점이 낮을수록 욕창 위험도가 높습니다. 이 도구는 1개월마다 정기적으로 측정하여 욕창 발생 위험을 모니터링하는 데 사용됩니다. 1. Braden Scale The Braden Scale is a widely used tool in healthcare settings to assess...2025.01.03
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욕창환자 사정도구2025.01.221. 욕창발생위험도구 욕창발생위험도구는 환자에게 욕창발생위험 정도를 예측할 수 있는 점수화된 측정 도구입니다. Braden Scale은 환자의 욕창발생 위험수준을 가늠할 수 있으며 사용하기 쉽습니다. Braden Scale의 항목은 '움직임 정도', '영양상태', '습기여부', '마찰 및 미끄러짐', '감각인지정도', '활동상태'의 6개 항목으로 구분되어 있으며, 각 항목 당 해당하는 점수를 합산하면 최하 6점에서 최대 23점까지 분류됩니다. 낮은 점수일수록 욕창발생위험이 큰 것으로 간주됩니다. Braden Scale의 장점은 6가...2025.01.22