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비뇨기계 문헌고찰 & 사전학습(실습 컨퍼런스로 사용)2025.01.041. 비뇨기계의 구조와 기능 비뇨기계는 콩팥, 요관, 방광, 요도로 구성되어 있습니다. 콩팥은 콩팥 겉질, 콩팥 속질, 콩팥 굴, 네프론으로 이루어져 있으며 다양한 기능을 수행합니다. 요관은 소변을 방광까지 전달하는 통로이며, 방광은 소변을 저장하고 배출하는 역할을 합니다. 요도는 소변이 체외로 배출되는 통로입니다. 2. 비뇨기계 장애 대상자 간호 비뇨기계 장애 대상자 간호에는 소변량 감소와 관련된 체액과다, 방광점막의 자극과 관련된 배뇨장애, 방광과 요도점막의 자극과 관련된 급성 통증, 치료를 위한 식이 제한과 관련된 영양불균형,...2025.01.04
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다발골수종 Case Study (혈액종양내과)2025.01.141. 다발골수종 다발골수종(multiple myeloma)은 주로 골수에서 발생하는 혈액암의 일종이나 간혹 골수를 둘러싸고 있는 뼈나 기타 여러 장기에서 고형 종양의 형태를 보이는 형질세포종으로 발생하기도 함. 골수 내 악성 형질세포가 침윤되어 전신적으로 뼈를 파손시키는 신생물 질환으로 형질세포골수종(plasma cell myeloma)이라고 함. 특히 뼈에 침범하는 경우가 흔하며 이러한 경우 척추의 통증이나 압박골절 및 이로 인한 하지마비와 같은 신경학적 증상을 유발할 수 있음. 치료하지 않으면 진단받은 후 약 2년 내에 사망하는...2025.01.14
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요로결석 증례 연구2025.01.031. 요로결석 요로결석은 소변의 흐름에 장애가 초래되어 요로감염, 수신증, 요폐색, 신부전 등의 증상이 나타나는 질환입니다. 결석의 원인은 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다. 주요 원인으로는 대사장애, 식이습관, 생활습관, 수분 섭취 감소 등이 있습니다. 요로결석 환자의 간호에는 통증 관리, 감염 예방, 환자 교육 등이 포함됩니다. 1. 요로결석 요로결석은 신장이나 요관 등에 결석이 생기는 질환으로, 매우 고통스러운 증상을 동반합니다. 요로결석은 주로 칼슘, 요산, 시스틴 등의 물질이 과다 축적...2025.01.03
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방통대 레포트 성인간호학, 장루 간호교육, 장루를 보유한 환자에게 나타날 수 있는 심리사회적 문제 대처방안, 혈액투석 환자와 복막투석 환자 간호교육 내용2025.01.251. 장루 간호교육 대장암 환자는 다른 암 환자와 달리 치료목적으로 장루를 형성함으로써, 신체적, 심리적, 사회적 문제를 겪게 되고 이로 인해 삶의 질이 저하되는 것으로 보고되었다. 장루 보유 대장암 환자의 심리·사회적 문제와 이에 대한 대처방안에 대해서도 살펴보았다. 퇴원시에 환자와 가족들을 위한 체계적인 교육 방법이 고안되고 잘 시행 된다면 교육으로 인해 자가간호를 잘 수행 할수 있게 될 것이며 장루환자들은 자기효능감이 향상되어 심리 사회적 적응에도 긍정적인 영향을 끼칠 것이다. 2. 혈액투석 환자 간호교육 혈액투석 환자에게 자...2025.01.25
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인공신장실 CASE STUDY2025.01.091. Acute respiratory failure, type1 (hypoxic) 급성 호흡부전 증후군은 심각한 폐 질환으로 인해 폐나 다른 부위가 심하게 손상되면서 발생합니다. 체액이 폐의 작은 혈관에서 폐포로 흘러 들어가, 그 결과로 산소 전달량이 줄어들고 폐가 충분히 펴지지 않아 곧 신장이나 간 같은 다른 장기의 기능 부전을 유발합니다. 성인 호흡곤란 증후군은 응급 처치가 필요한 생명을 위협하는 질환입니다. 2. AKI on CKD 급성 신부전이란 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말합니다. 신장 기능...2025.01.09
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상세불명의 신부전(Unspecified renal failure) 케이스 스터디2025.01.241. 신부전 신부전은 신장이 혈액에서 노폐물을 제거하고 몸 안의 수분량과 전해질 농도를 적절하게 유지하는 기능을 상실한 상태를 의미합니다. 신장은 복부의 뒤쪽에 위치하며, 그 중간은 대략 늑골척추각에 위치하고 있습니다. 신장은 길이 11~12cm, 폭 5~6cm, 두께가 2.3~3cm 정도로, 보통 사람 주먹만 한 크기입니다. 무게는 약 150g정도이며, 완두콩 모양으로 작은 장기이지만 심장 박출량의 약 20~25%가량의 많은 혈액이 신장으로 공급되는 만큼 신체에서 중요한 역할을 담당합니다. 2. 쇼크 쇼크는 부적절한 순환으로 신체...2025.01.24
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AKI on CKD 케이스 (진단 3개, 과정 다수)2025.01.081. 비효율적 호흡양상 대상자는 폐렴이 존재하며 네뷸라이저로 기관지 확장제와 진해거담제를 투여하고 있습니다. 호흡곤란을 호소하며 BLL에서 Grunting sound가 들리나 섬망 증세로 인해 효율적으로 객담을 뱉지 못하여 Suction을 시행 중이며 1회/일 고빈도흉벽요법을 시행 중입니다. 낮은 PCO2, Bicarbonate, SpO2 수치를 보이며 산소요법을 진행했으나 SpO2가 정상범위로 유지되지 않아 현재 Airvo 40L/50%로 산소량을 상승시켜 제공 중입니다. 해당 산소요법은 인공호흡기 바로 아래 단계이므로 심각한 상...2025.01.08
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말기 신장질환 환자의 간호과정2025.01.031. 우울과 관련된 자해 대상자는 과거에 자해 행동이 없었으나 현재 자살 충동과 자해 행동을 보이고 있다. 간호사는 대상자와 신뢰관계를 형성하고 자살에 대한 직접적인 질문을 하여 대상자의 마음을 이해하고자 노력하였다. 또한 안전한 환경 조성, 신체보호대 적용, 항우울제 투약 등의 중재를 통해 자해 행동을 예방하고자 하였다. 단기적으로는 3일 내 자해 행동 없음을 목표로 하였고, 장기적으로는 퇴원 시까지 치료 거부 없이 지속되기를 기대하고 있다. 2. 질병(척추협착증)과 관련된 통증 대상자는 허리 통증을 호소하고 있으며, 간호사는 활...2025.01.03
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성인간호학 실습 신부전 체액과다 간호진단 교육 계획안 실습후기 케이스 스터디2025.01.291. 만성 신부전 만성 신부전은 콩팥기능이 심각하게 저하되어 제 기능을 하지 못하는 상태로 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨로 인해 혈관 파괴 등으로 인해 야기된다. 신장이 기능을 하지 못함으로 인해 염분과 수분의 정체로 고혈압과 심부전, 빈혈 요독증, 영양부족, 소양증, 당뇨 등이 발생하게 된다. 2. 혈액투석 혈액투석은 체내 노폐물을 배출하지 못하는 신장을 대체하기 위해 혈액을 직접 끌어내어 투석기계에서 순환시키며 혈액속의 노폐물과 과잉 축적된 수분을 제거한 후 다시 체내로 돌...2025.01.29
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아동간호학실습 체액과다 케이스2025.01.271. 체액과다 이 환자는 체액과다 증상을 보이고 있습니다. 주요 증상으로는 숨 가쁨, 두통, 오한, 눈 부종, 고혈압, 빠른 호흡 등이 있습니다. 검사 결과 GFR 감소, 고나트륨혈증, 고칼륨혈증, 저혈압 등이 나타났습니다. 간호 중재로는 수분 제한, 나트륨 섭취 제한, 이뇨제 투여, 정맥 수액 주입 등이 이루어졌습니다. 또한 환자와 보호자에게 체액과다의 원인과 증상, 관리 방법 등을 교육하였습니다. 2. 신부전 이 환자는 급성 신부전 병력이 있는 것으로 나타났습니다. 신부전으로 인해 체액 조절 능력이 저하되어 체액과다 증상이 나타...2025.01.27
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