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혈변 (소화성 궤양) 케이스 스터디2025.01.271. 소화성 궤양 소화성 궤양은 위장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균의 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 점막근층 이상으로 손상이 진행된 상태를 말한다. 소화성 궤양은 위궤양과 십이지장궤양으로 나눌 수 있으며, 주요 원인으로는 H.pylori 균 감염, 비스테로이드성 항염제 (NSAIDS)와 아스피린, 스테로이드의 장기간 복용, 점막방어벽 손상, 위산의 과다분비 등이 있다. 소화성 궤양의 진단은 위장조영술이나 상부위장관내시경 검사를 통해 이루어지며, 임상증상으로는 통증, 출혈, 천공, 폐색 등이 나타날 수 있다. 치료...2025.01.27
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약리학 항암제정리2025.05.121. 항암제 약리 대부분의 항암 화학요법제(항암제)는 유전자의 본체인 핵산의 합성을 억제하거나 헥산의 기능을 저해함으로써 세포분열이 왕성한 악성종양 세포에 강하게 작용하여 항암효과를 발현한다. 항암제의 병용요법은 항암제의 부작용을 감소시키고 암세포들이 항암제에 대해 나타내는 내성을 감소시키기 위해 서로 다른 작용기전을 가진 항암제를 병용하는 방법이다. 항암제에 대한 암세포의 내성 발현 및 그 기전에는 1차 내성과 2차 내성이 있다. 2. 알킬화제 알킬화제는 DNA와 쉽게 공유결합을 형성하여 DNA의 정상적 합성 및 복제를 방해함으로...2025.05.12
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위장관출혈-식도정맥류 (Gastrointestinal bleeding - esophageal varix)2025.05.011. 위장관 출혈 위장관 출혈(gastrointestinal bleeding)은 식도・위・소장・대장 등 위장관의 점막 손상으로 혈관이 노출되어 발생하는 출혈이다. 위장관 출혈은 크게 식도・위・십이지장에서 발생하는 상부위장관 출혈, 그리고 소장・대장에 문제가 되는 하부위장관 출혈로 구분한다. 위장관 출혈은 중환자실 입원 환자에서 비교적 흔한 진단 및 합병증으로 적극적인 치료 및 간호가 요구되는 응급상황이다. 2. 식도정맥류 식도정맥류는 문맥압 증가에 의해 식도 정맥의 수와 크기가 증가하여 정맥이 혹처럼 부풀어 오르는 질환이다. 간경변...2025.05.01
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NSAIDS 종류 및 기전2025.01.151. NSAIDS 기전 NSAIDS는 사이클로옥시게나제 효소를 억제함으로써 작용하여, 염증 매개체인 프로스타글란딘의 생성을 줄여 소염진통해열작용을 합니다. 또한 혈관을 수축시키고 혈소판을 응집시키게 됩니다. 장기간 사용 시 위장관 출혈 위험이 있습니다. 특히 프로스타글란딘은 신장 동맥을 확장시키는데 차단이 되면서 GFR이 감소하게 됨에 따라 신부전, 심부전, 고령 환자에게 주의하며 사용해야 합니다. 2. NSAIDS 종류 NSAIDS 종류로는 케토프로펜, 케토톱, 케토신주사 등이 있습니다. 1. NSAIDS 기전 NSAIDS(Non...2025.01.15
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22년, A+, 성인간호학 실습 케이스, 소화기내과, 위궤양2025.05.131. 위궤양 위궤양은 위장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균의 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 가장 표면에 있는 점막층보다 깊이 패이면서 점막근층 이상으로 손상이 진행된 상태를 말한다. 위궤양의 가장 흔한 원인은 헬리코박터 파일로리균 감염이며, 그 외에도 NSAIDs 장기 복용, 흡연, 알코올, 스트레스 등이 원인이 될 수 있다. 위궤양 환자는 오심, 구토, 식욕부진, 복부 통증, 출혈 등의 증상을 보이며, 진단을 위해 상부위장관내시경, 요소호기검사, 혈액검사 등이 시행된다. 치료는 약물요법과 식이요법이 주로 이루어지...2025.05.13
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위궤양과 십이지장궤양의 비교 및 간호중재2025.01.161. 위궤양 위궤양은 위 점막의 손상으로 인해 발생하는 질환으로, 주요 증상으로는 상복부 통증, 속쓰림, 구역질, 구토 등이 있다. 원인으로는 헬리코박터 파일로리 감염, NSAIDs 사용, 흡연, 알코올 과다 섭취, 스트레스 등이 있다. 위궤양 환자를 위한 간호중재로는 식이 조절이 중요하다. 2. 십이지장궤양 십이지장궤양은 십이지장 점막에 발생하는 궤양으로, 공복 시 통증이 발생하며 식사 후 통증이 완화되는 경향이 있다. 원인은 위궤양과 유사하다. 십이지장궤양 환자를 위한 간호중재로는 스트레스 관리가 중요하다. 3. 공통 원인 위궤...2025.01.16
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duodenal ulcer(십이지장궤양) 케이스 case 문헌고찰2025.01.131. duodenal ulcer duodenal ulcer는 peptic ulcer 중 하나이다. ulcer는 방어막인 점막의 파괴를 나타내는 말로, 위 분비물에 점막하 조직이 소화되어 노출된 것을 말한다. 산 – 펩신 분비에 점막이 손상된다. 가족력이 있으며, peptic ulcer은 2년 내에 대상자의 1/3이 재발한다. duodenal ucler 가 gastric ucler보다 흔하다. 원인으로는 helicobacter(H. pylori) 감염, 비스테로이드소염제(NSAIDs) 사용, 유전적 소인, 혈액형, 흡연, 알코올, 식...2025.01.13
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[A++] 열, 전기 자극에 의한 통증에 의한 진통제의 효과 이해2025.04.301. 통증의 종류 통증은 크게 침해성 통증, 염증성 통증, 신경병증성 통증으로 나뉘며, 각각의 특징과 발생 원인이 다르다. 침해성 통증은 피부, 근육, 뼈의 통증이며 정확한 통증 부위를 특정할 수 있다. 염증성 통증은 감염, 종양, 자가면역 질환 등으로 인한 조직 손상으로 발생하며, 신경병증성 통증은 말초 또는 중추 신경계 손상으로 인해 발생한다. 2. 진통제의 분류 및 작용 기전 진통제는 크게 비마약성 진통제와 마약성 진통제로 나뉜다. 비마약성 진통제인 NSAIDs는 프로스타글란딘 합성을 억제하여 항염증 및 진통 효과를 나타낸다....2025.04.30
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A+ 위궤양(gastric ulcer) 케이스스터디(간호과정, 간호사정, 간호진단, 간호계획)- 출혈위험성, 급성통증2025.04.301. 위궤양(gastric ulcer) 위궤양은 위장 점막이 헐어서 궤양이 점막층뿐만 아니라 근육층까지 침범한 것을 말한다. 궤양 발생의 위험은 50세 이전에는 낮으나 60세 이상에서는 급속히 증가한다. 소화성 궤양의 약 15%에서 발생하며 몇 주 내에 치유되는 경향이 있다. 위궤양의 병태생리는 위의 유문부에서 2.5cm 이내인 작은 만곡에서 발생하며, 유문부가 제대로 기능하지 못하면 정상적으로 위를 방어하는 점액 생성을 감소시키고 유문부를 통하여 담즙산이 위 내로 역류해 들어오면 점막 방어벽이 파괴된다. 또한 위점막에 혈액순환이 ...2025.04.30