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여성, 모성 간호 브이심(Vsim) 5번 / Amelia Sung / 견갑난산 / 간호진단 및 계획, SBAR2025.04.291. 자궁수축과관련된급성통증 대상자의 상태와 변화를 관찰하기 위해 BP, PR, RR, BT를 측정하고, 이상이 있을 시 즉시 의사에게 보고합니다. NRS 통증 척도를 통해 객관적인 통증 정도를 사정하고, 대상자가 편한 체위를 취하도록 돕습니다. 심호흡을 교육하여 긴장을 풀어주고 통증 완화에 도움을 줍니다. 또한 대상자에게 정서적 지지를 제공하여 긴장을 풀어줍니다. 2. 회음절개와관련된감염위험성 규칙적으로 V/S를 측정하여 대상자의 상태와 변화를 관찰하고, 이상이 있을 시 즉시 의사에게 보고합니다. 감염의 징후를 사정하고, 회음부 ...2025.04.29
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견갑난산 위험을 동반한 분만 CASE STUDY2025.05.061. 정상분만 정상분만(자연분만, 질식분만)은 산부가 만삭에 이르고 합병증 없이 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해 분만하는 것을 말한다. 정상분만 과정은 뚜렷하게 지속되면서 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강의 보조진행이 이루어진다. 2. 난산 난산은 분만과정이 정상에서 벗어나서 자궁경부의 개대, 태아의 하강이 잘 이루어지지 않는 것을 말한다. 견갑난산은 분만 2기 태아의 머리는 분만되었지만 앞 어깨가 치골궁 아래를 통과하지 못한 상태로, 분만 2기가 지연되고 태아 몸체와 모체 골반 사이에 ...2025.05.06
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여성, 모성 간호 브이심(Vsim) 6번 / Amelia Sung / 견갑난산 / 간호진단 및 계획, SBAR2025.04.291. 자궁수축과 관련된 급성통증 대상자는 임신 39주차의 G2P1(L1)로 24시간 전 진통 유발로 입원했습니다. 그녀는 옥시토신 주입을 받고 있으며, 자궁 경부 검사 결과 -1 스테이션으로 2 cm 확대, 80% 소실, 태아는 정점 위치였습니다. 3시간 전에 그녀는 완전히 팽창하여 누르기 시작했으나 힘주기가 힘들어졌고 태아의 머리 하강이 느립니다. 그녀는 통증을 호소하고 있으며, 신음소리와 찡그린 표정이 관찰됩니다. NRS 통증 척도 결과 3점입니다. 간호중재로는 1시간마다 V/S 측정, 자궁수축 강도/빈도/기간 사정, NRS 통...2025.04.29
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견갑난산 사례 보고서2025.01.221. 견갑난산 견갑난산은 태아의 머리가 분만된 후 태아의 어깨가 자연적으로 골반을 통과하지 못하는 경우를 말한다. 거대아는 머리 크기에 비해 몸체의 크기가 증가하지만 항상 어깨가 머리에 비해 큰 것은 아니다. 이러한 아이에서 체중 지표는 대부분 증가하지만 거대아 진단은 극히 어렵고, 견갑난산의 예측은 불가능하다. 거대아 발생빈도를 증가시키는 어떤 모체측, 태아측 원인 또한 견갑난산의 발생을 증가시킨다. 어깨가 골반에 비해 너무 크거나 딱딱하여 태아 머리가 분만되고 나서 어깨가 쉽게 나오지 않거나 전혀 안 나오는 이상으로 매우 위험하...2025.01.22
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견갑난산 케이스 _ 간호진단2개(급성통증, 감염의위험)2025.01.031. 견갑난산 견갑난산은 머리는 분만되었는데 앞쪽 어깨가 치골궁 아래를 통과하지 못한 상태로, 질 분만을 마무리하는 도중 태아와 모체의 이환율 및 사망률 위험을 높이는 흔하지 않은 산과적 응급상황입니다. 원인은 태아 어깨와 골반 입구의 불일치로, 지나치게 큰 태아 또는 위치 이상이 원인이 될 수 있습니다. 위험요인으로는 임부의 당뇨병, 이전 출산 시 견갑난산 병력, 다태아 임신, 분만 2기의 지연 등이 있습니다. 합병증으로는 태아의 상완골 또는 쇄골 골절, 상완신경총 마비 등의 외상과 산모의 산후출혈, 직장손상 등이 발생할 수 있습...2025.01.03
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모성간호학 vSim 보고서(Amelia Sung-Labor induction due to gestational diabetes)2025.05.141. 산과적 진통 및 분만 과정 대상자 Amelia Sung은 36세 필리핀 여성으로, G2P1(L1)이며, 첫째인 남아를 3년 3개월 전에 질로 정상 분만했다. 현재 임신 39주이며, 24시간 전에 유도분만을 위해 입원했다. 입원 시 자궁경부는 2cm 개대, 80% 소실, 태아 선진부는 -1 하강, 두정위 상태였다. 01:00에 자궁경부는 4cm 개대, 100% 소실, 태아 선진부는 -1 하강, 두정위 상태였고, 직후 경막외 마취를 받았다. 1시간 후에 양막이 파열되었고, 양수는 깨끗했다. 3시간 전, 자궁경부는 완전히 개대되어 ...2025.05.14