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응급실에서의 STEMI 사례보고서2025.01.141. 급성심근경색증(AMI) 급성심근경색증(acute myocardial infrction; AMI)은 관상동맥의 갑작스러운 폐색으로 손상부위 심근에 비가역적인 괴사를 일으키는 급성관상동맥증후군(ACS) 중 하나이다. 혈전으로 인한 관상동맥의 완전한 폐색으로 발생하는 ST분절 상승 심근경색(STEMI)과 관상동맥의 부분 폐색 등으로 발생하는 ST분절 비상승 심근경색(NSTEMI)으로 분류할 수 있다. 2. 응급 치료 과정 응급실 내원 시 활력징후 측정, 환자감시장치 적용, 통증 사정, 혈액검사 시행, 정맥로 확보, 약물 투여(니트로...2025.01.14
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A+ 케이스 스터디_심근경색(STEMI) (교수님께 칭찬받은 케이스입니다.)2025.01.241. 심근경색(STEMI) 이 환자는 80세 남성으로, 2024년 8월부터 가슴 답답함을 호소하며 병원을 방문했지만 당시 진단명을 모르고 있었다. 2024년 9월 23일 아침 다시 증상이 발생하여 병원에 내원했고, 심전도 검사 결과 ST 분절 상승 심근경색(STEMI)으로 진단되었다. 응급실에서 항혈소판제와 항응고제 투여 후 심혈관 조영술을 시행했으나, 환자의 상태가 악화되어 기관 삽관과 ECMO 삽입이 필요했다. 결국 경피적 관상동맥 중재술(PCI)을 통해 치료를 받았다. 1. 심근경색(STEMI) 심근경색(STEMI)은 매우 심...2025.01.24
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A+자료_STEMI_간호진단_빠른 심박동수로 인한 심실 충만 감소와 관련된 심박출량 감소의 위험_케이스스터디2025.01.121. 빠른 심박동수로 인한 심실 충만 감소와 관련된 심박출량 감소의 위험 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재, 이론적 근거, 평가 및 재계획을 통해 빠른 심박동수로 인한 심실 충만 감소와 관련된 심박출량 감소의 위험에 대해 다루고 있습니다. 주관적 자료, 장기 및 단기 목표, 진단적 계획, 치료적 중재, 교육적 중재 등을 포함하고 있습니다. 1. 빠른 심박동수로 인한 심실 충만 감소와 관련된 심박출량 감소의 위험 빠른 심박동수는 심실 충만 시간을 감소시켜 심실 충만 감소를 초래할 수 있습니다. 이로 인해 심박출량이 감소하게 되면...2025.01.12
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응급간호학 급성심근경색(MI) 문헌고찰 및 사례분석 과제 / STEMI, NSTEMI2025.01.161. 급성심근경색(MI)의 증상 및 감별진단 환자는 갑작스럽게 가슴이 답답하고 쥐어짜는 듯한 증세와 호흡곤란을 호소하며 응급실에 내원했다. 이는 심근경색의 전형적인 증상이다. 심근경색은 협심증과 달리 통증이 30분 이상 지속되며, 마약성 진통제로만 완화되고 구역, 발한, 호흡곤란 등의 증상이 동반된다. 또한 환자는 고콜레스테롤혈증, 고혈압, 흡연, 음주 등 심장질환의 위험요인을 가지고 있어 심근경색 발생 가능성이 높다. 2. 심근경색의 심전도 변화 심근경색 시 심전도 변화로는 ST분절 상승(STEMI) 또는 ST분절 하강(NSTEM...2025.01.16
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A+ 성인간호학 실습 케이스 스터디 - CCU CSICU 심장계중환자실 (STEMI 심근경색) 간호진단 6개 간호과정 6개2025.01.111. 심근허혈로 인한 심장조직손상과 관련된 심박출량 감소 대상자는 NSVT가 간헐적으로 발생하며, lab상 심근경색 지표의 상승, chest ap 상 cardiomegaly, sono 상 EF 30% 추정, ECG의 abnormal한 결과가 나타나 심근허혈로 인한 심장조직손상과 관련된 심박출량 감소 문제가 있다. 이를 해결하기 위해 활력징후 모니터링, 약물 투여, 산소 공급, 안정 등의 간호중재를 제공하여 심박출량이 더 이상 악화되지 않고 유지되도록 한다. 2. 침습적 시술 및 항응고제 복용과 관련된 출혈의 위험 대상자는 현재 he...2025.01.11
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심근경색 환자의 간호 사례 연구2025.01.081. 심근경색증 심근경색증은 심장의 관상동맥이 막혀 심장 근육에 산소 공급이 부족해지면서 심근 조직이 괴사되는 질환입니다. 주요 증상으로는 가슴 통증, 호흡 곤란, 어깨 및 팔 통증 등이 있습니다. 위험 요인으로는 고령, 흡연, 고혈압, 당뇨 등이 있습니다. 치료로는 혈전 용해술, 관상동맥 성형술, 스텐트 삽입술 등이 있으며, 간호 중재로는 응급 처치, 통증 관리, 심리적 지지, 활력징후 및 검사 결과 모니터링 등이 필요합니다. 2. 심박출량 감소 이 환자는 심근경색으로 인해 심박출량이 감소한 상태입니다. 이로 인해 말초 순환 장애...2025.01.08
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급성심근경색 케이스 스터디2025.01.241. 심근경색증의 정의와 종류 심장은 관상동맥에 의해 산소와 영양분을 공급받으며 활동하는데, 심근경색증은 관상동맥이 막혀 그 혈관이 공급하는 심장 근육이 손상을 입는 상태를 말한다. 심근경색증은 ST분절 상승 심근경색증(STEMI)과 비 ST분절 상승 심근경색증(NSTEMI)으로 구분할 수 있다. 2. 심근경색증의 원인 및 위험요인 고지혈증, 당뇨병, 고혈압, 흡연 등으로 인해 내피세포가 손상되어 죽상경화증이 진행되고, 혈소판이 활성화되면서 혈전이 생겨 관상동맥이 막히게 된다. 이로 인해 심장 근육의 일부가 괴사되는 것이 심근경색증...2025.01.24
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STEMI2025.01.161. STEMI with Cardiogenic Shock STEMI(ST 분절 상승 심근경색증)과 심인성 쇼크에 대한 시뮬레이션 기반 학습 내용입니다. 주요 내용으로는 입원 간호, EKG 모니터링, 검사 결과 확인, 약물 투여(MONA 요법) 등이 포함되어 있습니다. 2. EKG Monitoring STEMI 환자의 EKG 모니터링 방법과 소견에 대해 설명하고 있습니다. P파, QRS파, PR 간격, ST 분절 변화 등을 확인하여 STEMI 진단을 내리는 방법이 제시되어 있습니다. 3. Cardiac Biomarkers STEMI ...2025.01.16
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성인간호학실습 상받은 케이스스터디 자료 급성심근경색 간호진단 5개 간호과정 4개2025.01.231. 심근경색증 최근 서구화된 생활과 식습관이 영향을 미쳐 지속적으로 고혈압, 동맥경화증, 고지혈증 같은 성인병의 비율이 증가하고 있으며 이에 따라 심근경색 환자수도 늘어나고 있는 추세이다. 특히 심근경색은 50~60대 남성, 그리고 고령일수록 발병률이 증가되고 있을 뿐만 아니라, 현재 우리나의 경우 STEMI보다 NSTEMI가 더 많은 것으로 나타나고 있다. 심근경색을 경험하는 대상자 중 50%는 1년 이내에 사망하고 심장발작 환자의 95%는 병원 도착 이전에 심실세동으로 사망한다. 2. NSTEMI(비 ST상승군) ECG상 흉통...2025.01.23
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[A+인증O] 성인간호학 심근경색 급성관상동맥증후군 ACS STEMI 간호과정 및 PICO 근거기반간호중재 / 심장중환자실(CCU) 케이스2025.01.161. 경피적 관상동맥 중재술 예후와 관련된 신체손상 위험성 대상자는 STEMI로 PCI를 시행한 환자이다. 시술 시 100ml이상의 많은 조영제를 사용하기 때문에 조영제 유발 신장병증의 위험이 있다. 조용제 유발 신장병증은 급성 신부전의 원인 중 하나이고, PCI는 CT에 비해 조영제 사용량이 많은 것으로 알려져있다. PCI 시술 전·후의 수액요법이 CIN예방에 효과가 어떤 효과가 있는지 알아보고, CIN예방을 위한 수액요법이 무엇인지 알기 위해 해당 논문을 선정하였다. 이를 토대로 대상자에게 적절한 간호를 제공하여 대상자의 합병증...2025.01.16
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