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성인간호학 실습 내과 STEMI 급성심근경색 케이스2025.01.201. STEMI 급성심근경색 STEMI는 심근손상으로 심전도에서 ST분절이 상승된 것을 말한다. ST분절의 상승이 있다는 것은 심근조직의 심한 무산소증으로 세포손상이 진행된 것을 의미한다. 이런 경우는 대부분 플라크의 파열로 인한 혈전으로 관상동맥이 완전히 막혀 나타난 결과이다. 만약 20분 안에 혈류가 흐르지 않으면 심근세포는 죽기 시작한다. STEMI는 즉각적인 시술 및 치료가 필요하며 일반적으로 90분 이내 경피적 관상동맥중재술(PCI)을 시행하고 있다. 2. 심근경색의 증상 및 징후 심근경색의 증상과 예후는 심장동맥이 폐쇄된...2025.01.20
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[A+] 응급간호학실습 심근경색 케이스스터디 (급성통증, 낙상 위험성)2025.01.211. 급성 심근경색 급성 심근경색은 심장근육에 산소와 영양분을 공급하는 관상동맥이 갑작스럽게 막혀 심장 근육이 괴사되는 질환을 의미합니다. 심근경색 환자의 3/1은 병원에 도착하기 이전에 사망하는 경우가 많으며 병원에서 적절한 치료를 받게 되더라도 사망률이 5-10%에 이릅니다. 심근경색은 심장동맥질환 중 하나로 협심증과 근본적인 공통점이 있지만, 협심증의 경우 대부분 운동시에 통증이 심해지고 휴식시에 안정되는 특징을 보이며 불안정 협심증의 경우에는 휴식시에도 통증을 느끼지만 심근손상의 혈액지표는 정상이라는 점에서 구분됩니다. 2....2025.01.21
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ST분절 상승 심근경색 케이스 스터디 STEMI케이스, 응급실 케이스2025.01.141. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 관상동맥이 완전히 막혀 심근조직이 비가역적으로 손상되어 경색이나 괴사가 발생한 상태를 말한다. 주요 증상은 흉골 하부로 가슴 깊숙이 쥐어짜거나 조이는 양상의 허혈성 통증이며, 통증이 목이나 턱, 어깨, 좌측팔의 안쪽 또는 등으로 퍼지는 방사통을 동반하기도 한다. 진단은 신체검진, 심전도, 혈액검사 등을 통해 이루어지며, 치료는 재관류요법(혈전용해술, 경피적 관상동맥중재술)과 약물요법(항혈소판제, 항응고제, 베타차단제 등)이 주요하다. 합병증으로는 부정맥, 심인성 쇼크, 심실 기능부전, 혈전색전...2025.01.14
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[성인간호학] 부갑상샘 기능항진증, 급성 심근경색 병태생리 및 증상 보고서2025.04.301. 부갑상샘 기능항진증 부갑상샘은 갑상샘의 뒤에 위치하는 4개의 작은 샘으로, 부갑상샘 호르몬(PTH)을 분비하여 뼈와 신장에 작용하여 혈중 칼슘 농도를 상승시킨다. 부갑상샘 기능항진증은 PTH가 정상보다 많이 분비되는 질병으로, 원발성과 이차성으로 나뉜다. 원발성은 부갑상샘 샘종 또는 과다형성으로 인해 발생하며, 이차성은 만성적인 저칼슘혈증에 대한 보상기전으로 발생한다. 부갑상샘 기능항진증에서는 뼈 손상, 고칼슘혈증, 신결석 등의 증상이 나타날 수 있다. 2. 급성 심근경색 급성 심근경색은 관상동맥이 혈전으로 인해 갑자기 폐색되...2025.04.30
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응급간호학 급성심근경색(MI) 문헌고찰 및 사례분석 과제 / STEMI, NSTEMI2025.01.161. 급성심근경색(MI)의 증상 및 감별진단 환자는 갑작스럽게 가슴이 답답하고 쥐어짜는 듯한 증세와 호흡곤란을 호소하며 응급실에 내원했다. 이는 심근경색의 전형적인 증상이다. 심근경색은 협심증과 달리 통증이 30분 이상 지속되며, 마약성 진통제로만 완화되고 구역, 발한, 호흡곤란 등의 증상이 동반된다. 또한 환자는 고콜레스테롤혈증, 고혈압, 흡연, 음주 등 심장질환의 위험요인을 가지고 있어 심근경색 발생 가능성이 높다. 2. 심근경색의 심전도 변화 심근경색 시 심전도 변화로는 ST분절 상승(STEMI) 또는 ST분절 하강(NSTEM...2025.01.16
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심근경색 환자의 간호 사례 연구2025.01.081. 심근경색증 심근경색증은 심장의 관상동맥이 막혀 심장 근육에 산소 공급이 부족해지면서 심근 조직이 괴사되는 질환입니다. 주요 증상으로는 가슴 통증, 호흡 곤란, 어깨 및 팔 통증 등이 있습니다. 위험 요인으로는 고령, 흡연, 고혈압, 당뇨 등이 있습니다. 치료로는 혈전 용해술, 관상동맥 성형술, 스텐트 삽입술 등이 있으며, 간호 중재로는 응급 처치, 통증 관리, 심리적 지지, 활력징후 및 검사 결과 모니터링 등이 필요합니다. 2. 심박출량 감소 이 환자는 심근경색으로 인해 심박출량이 감소한 상태입니다. 이로 인해 말초 순환 장애...2025.01.08
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A+ [성인간호학실습] CCU case study (STEMI) 케이스스터디2025.05.071. 과도한 객담과 관련된 비효과적 기도청결 대상자는 폐렴으로 인해 과도한 객담이 있어 비효과적인 기도청결을 보이고 있다. 이를 위해 1시간마다 활력징후와 호흡음을 사정하고, 4시간마다 산소포화도를 측정하며, ABGA 수치를 모니터링한다. 또한 처방에 따라 Mucosten, Nadoxol, Ventolin, Atrovent, pulmicort, Mucomyst를 투약하고 그 효과와 부작용을 관찰한다. 흡인 시 산소포화도 저하를 예방하기 위해 1회당 15초를 초과하지 않고 산소포화도를 모니터링하며, 흉부물리요법과 체위변경을 통해 객담...2025.05.07
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[성인간호학실습] STEMI 심근경색 [Case, Case Study, 사례연구, 케이스 스터디] [간호진단 조직관류장애 / 심근산소 수요공급 불균형과 관련된 통증, 출혈위험성]2025.05.071. 심근산소 수요공급 불균형과 관련된 통증 대상자는 STEMI 진단을 받았으며, 오른쪽 관상동맥에 심근경색이 있는 것으로 확인되었다. 대상자는 수술 후 가슴 통증이 줄어들었다고 보고하였으며, NRS 통증 척도 결과 5점에서 1점으로 감소하였다. 간호사는 통증 척도 사정, 편안한 환경 조성, 심호흡 및 이완요법 교육 등의 중재를 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리하였다. 2. 교환문제와 관련된 조직관류장애 대상자의 심박수가 수술 후 감소하는 양상을 보였으며, 의식 수준은 Alert m/s로 유지되었다. 간호사는 의사 처방에 따라 ...2025.05.07
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흉통 간호진단3 간호과정12025.01.121. 심근의 허혈과 관련된 급성통증 대상자는 명치 쪽이 너무 아프고 숨쉬기가 힘들어하는 증상을 보였습니다. 진단명은 심근경색, STEMI이며 활력징후는 145/75-110회-25회-37℃, SpO2 89%로 측정되었습니다. 통증 수준은 NRS 8점으로 매우 심한 상태였습니다. 간호목표는 2일 이내에 통증이 완화되고 7일 이내에 NRS 3점 이하로 줄어드는 것이었습니다. 간호중재로는 1시간마다 활력징후 확인, NRS 측정 및 통증 양상 사정, 반좌위 취하기와 산소요법 실시, 진통제 투여, 조용한 환경 제공 및 침상안정 교육 등이 이루...2025.01.12
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STEMI2025.01.161. STEMI with Cardiogenic Shock STEMI(ST 분절 상승 심근경색증)과 심인성 쇼크에 대한 시뮬레이션 기반 학습 내용입니다. 주요 내용으로는 입원 간호, EKG 모니터링, 검사 결과 확인, 약물 투여(MONA 요법) 등이 포함되어 있습니다. 2. EKG Monitoring STEMI 환자의 EKG 모니터링 방법과 소견에 대해 설명하고 있습니다. P파, QRS파, PR 간격, ST 분절 변화 등을 확인하여 STEMI 진단을 내리는 방법이 제시되어 있습니다. 3. Cardiac Biomarkers STEMI ...2025.01.16
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