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ECMO ppt2025.01.111. 체외순환막형산화요법 ECMO(Extra-corporeal Membrane Oxygenation)는 엄밀한 의미에서 ECLS(Extra-corporeal life support, 체외순환생명유지장치)의 일부에 해당하는 개념이나, 통상적으로 VAD를 포함한 ECLS 전체를 지칭하는 용어로 혼용되고 있다. 국내에서는 2003년도부터 도입되어 사용하기 시작하였으며 사용량이 급속도로 증가하여 2014년에 2,000례를 돌파하였다. 1. 체외순환막형산화요법 체외순환막형산화요법(ECMO)은 심각한 호흡부전이나 심장 기능 부전 환자를 치료하...2025.01.11
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중환자간호실습_사전학습_CRRT, ECHMO, ICP, ABGA_그림포함2025.01.281. CRRT(지속적 신기능대체요법) CRRT는 혈액 역동상태가 불안정한 경우 산-염기 상태와 전해질 농도를 천천히 지속적으로 조정하며 요독소와 수분을 제거하는 방법입니다. CRRT는 HD와 달리 지속적으로 적용되며, 이를 이용해 며칠에 걸쳐 다량의 수분과 노폐물을 제거할 수 있습니다. 확산, 삼투, 대류의 원리를 이용해 효과적으로 다량의 수분을 제거하며 HD에 비해 수분과 전해질의 급격한 이동이 적어 저혈압의 발생위험이 낮습니다. 2. ECMO(체외막산소요법) ECMO는 산소와 이산화탄소 가스배출과 같은 폐의 기능을 도와주는 장치...2025.01.28
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ECMO(체외 막형 산화 장치) 관리2025.01.241. ECMO(체외 막형 산화 장치) ECMO(ExtraCorporeal Membrane Oxygenation)는 회복 가능성이 있는 심각한 호흡부전이나 순환부전이 있는 환자에서 일반적인 치료방법으로 호전이 불가능한 경우, 심폐기능이 회복될 때까지 수일에서 수주 동안 생명유지를 도와주는 체외순환 장치입니다. ECMO의 역사는 1954년 Gibbon이 개심술에서 체외순환 장치를 적용한 것으로 시작되었으며, 이후 1969년 Bartlett 등이 심각한 호흡부전의 치료로서 체외순환이 사용될 수 있음을 보고하였습니다. 국내에서는 1992년...2025.01.24
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중환자의 진단적 검사 학습 확인, 중환자실의 장비와 기구 학습2025.01.161. 중환자의 진단적 검사 중환자의 진단적 검사로는 흉부 X-선, CT, MRI, 혈관조영술, 심전도, 심도자술, 동맥혈가스분석검사 등이 있다. 각 검사의 목적, 검사 전후 간호 등을 학습하였다. 2. 중환자실 장비와 기구 중환자실에서 사용되는 주요 장비와 기구로는 중앙 및 침상 종합 모니터, 심박출량 측정기, 맥박 산소 계측기, ICP 모니터, 산소공급기, Intubation set, 제세동기, Ventilator, Emergency cart, 일시적 경정맥박동기, EVD set, 특수 치료 침대, 체온조절 침대, Infusion...2025.01.16
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폐암 케이스 스터디, ECMO 간호과정2025.04.281. 폐암 폐암은 폐에 생긴 악성 종양을 말하며, 원발성 폐암과 전이성 폐암으로 나뉩니다. 대부분의 원발성 폐암은 변형된 상피세포의 증가로 시작하며, 발암물질과 유전요인의 영향을 받습니다. 폐암은 주로 분절기관지나 위상부엽에 발생하며, 비소세포성 폐암과 소세포성 폐암으로 구분됩니다. 폐암은 혈액과 림프계를 통해 전이되며, 일반적으로 간, 뇌, 뼈, 림프절, 부신 등으로 전이됩니다. 폐암의 증상은 원발성 폐암의 형태, 병변의 위치, 전이 정도에 따라 다르며, 기침, 객혈, 흉통, 호흡곤란, 전신증상 등이 나타날 수 있습니다. 2. E...2025.04.28
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성인간호실습 ECMO 관련 내용2025.01.171. 체외순환 막형 산화요법(ECMO) 체외순환 막형 산화요법(ECMO)은 기존 표준 치료에 반응이 없으며 다른 치료 대안이 없는 중증 심부전 또는 중증 호흡부전 환자에서 인공 산화기와 혈액 펌프로 구성된 체외순환장치를 통해 심폐 기능을 보조하는 치료 방법입니다. 가스의 교환 및 순환의 유지가 목적이며, 환자의 순환 및 호흡 기능을 보조하는 장치일 뿐 직접적인 치료는 아닙니다. 2. ECMO 적응증과 금기증 ECMO의 적응증은 기존의 치료법에 교정되지 않으나 회복 가능성이 있는 중증 급성 심부전과 중증 급성 호흡부전입니다. 금기증은...2025.01.17
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성인간호학 SBAR 케이스 스터디 (SBAR 6개,Hisoty taking,검사결과 해석 수록)2025.05.141. 급성 심근경색 환자는 급성 심근경색 진단을 받았으며, 관상동맥 우회술을 시행하였습니다. 환자는 ECMO 적용 중이며, 혈압 저하, 출혈 경향성, 고체온, 소변량 감소 등의 증상을 보이고 있습니다. 이에 따라 다양한 약물 치료와 검사, 처치가 이루어지고 있습니다. 2. SBAR 보고 간호사는 환자의 상태 변화에 대해 SBAR 보고를 하고 있습니다. 사지 말단부의 색 변화, 혈압 상승, 출혈 경향성, 고체온, 소변량 감소 등의 내용을 의사에게 전달하고 있습니다. 3. 약물 치료 환자에게 투여된 다양한 약물, 혈액 제제, 수액 등이...2025.05.14
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ECMO 요약, 체외막산소화장치 정리2025.01.141. ECMO(체외막산소화장치) ECMO(Extracorporeal membrane oxygenation)는 기존의 치료법으로는 교정되지 않는 중증 심부전 또는 중증 급성 호흡부전 환자에게 특수한 기계장치를 이용하여 인체 밖에서 심폐기능을 보조하는 체외순환장치입니다. ECMO는 환자의 정맥혈을 뽑아내어 산화기를 통과시킨 후 혈액에 산소를 공급하고 환자의 순환 및 호흡 기능을 보조합니다. ECMO는 회복 가능성이 있는 환자에게 생체 징후를 유지해주는 것을 목적으로 하며, 심장 및 폐 이식이 필요한 환자에서 장기 기증자가 나타날 때까지...2025.01.14
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ECMO ward class/체외막산소요법 워드클래스/ICU ECMO 사전학습2025.01.161. ECMO(Extracorporeal Membrane Oxygenation, 체외막 산소화장치) ECMO는 산소화막장치를 통해 산소를 공급하고 펌프를 이용하여 심장을 보조하여 호흡기능이나 심장기능을 상실했을 때 적용한다. 이는 호흡부전 또는 순환부전이 있는 환자가 일반적인 치료로 호전이 불가능한 경우 개흉술 없이 막형 산화기와 펌프를 이용하여 가스교환 및 체외순환을 유지하는 것이다. ECMO는 폐쇄적이고 장기적으로 적용하는 반면 CPB는 수술 시 일시적으로 심장기능을 대신한다. 2. ECMO 작동원리 ECMO 작동원리는 다음과 ...2025.01.16
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성인간호학실습, 중환자실 사전학습2025.01.171. 기도삽관 중환자실에 있는 환자는 기도개방 유지를 위해 기계적 보조가 필요하다. 상기도와 후구 구조를 연결하는 튜브를 기관에 삽입하면, 인공기도가 형성된다. 기관내삽관은 단기간 동안 기계적 환기가 요구되는 중환자실 환자에게 더 보편적이다. 간호사는 기관내관의 위치가 적절한지 지속적으로 확인해야 한다. 2. 환기요법 기계환기는 인공호흡기로 흡입산소농도(FiO2)가 21% 이상인 공기가 폐로 드나드는 과정이다. 기계환기는 치료적인 것은 아니지만 환자가 자발호흡능력을 회복할 때까지 환자를 지지해주는 방법으로 이용된다. 인공호흡기 알람...2025.01.17