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A++ 아동 폐렴, 기관지 천식 문헌고찰 및 간호과정(CASE STUDY)/ 간호진단 총 5개 평가까지 포함(비효율적 호흡양상, 고체온, 체액부족 위험, 피부 통합성 변화, 우울감)2025.01.131. 비효율적 호흡양상 대상자는 가래 섞인 기침과 쌕쌕거리는 호흡음을 보였다. 이를 개선하기 위해 체위배액, 타진법, 진동법 등의 흉부물리요법을 적용하고 기관지 확장제를 투여하였다. 또한 습도 유지, 수분 섭취 권장, 안락한 환경 조성 등의 간호중재를 제공하였다. 2. 고체온 대상자는 폐렴으로 인해 고체온 증상을 보였다. 이를 개선하기 위해 옷을 얇게 입히고, 시원한 환경을 조성하며, 미온수 마사지와 해열제 투여 등의 간호중재를 제공하였다. 3. 체액부족 위험 대상자는 구토와 설사로 인해 체액부족 위험이 있었다. 이를 개선하기 위해...2025.01.13
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천식 환자 간호2025.01.031. 천식 환자 간호 이번 시나리오를 통해 천식 환자에게 필요한 간호중재에 대해 배웠습니다. 호흡 수 측정, 호흡 양상 확인, SPO2 측정, 폐음 청진 등이 반드시 수행해야 되는 간호중재입니다. 또한 천식 환자 치료에 사용되는 약물로는 salbutamol, ipratropium, methylprednisolone 등이 있습니다. 이번 경험을 통해 천식 환자 간호에 대한 지식을 함양할 수 있었습니다. 1. 천식 환자 간호 천식 환자 간호는 매우 중요한 과정입니다. 천식은 만성 호흡기 질환으로, 적절한 관리와 치료가 필요합니다. 천식...2025.01.03
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수술과 관련된 비효율적 기도 청결, 수술과 관련된 급성 통증 간호과정2025.01.041. 수술과 관련된 비효율적 기도 청결 환자는 수술 후 가래 배출의 어려움으로 인해 호흡 곤란을 겪고 있었습니다. 간호사는 환자의 호흡 상태를 모니터링하고, 진통제 투여, 기침 시 상처 부위 지지, Inspirometer 사용 교육, 심호흡법 교육 등의 중재를 통해 환자의 기도 청결을 유지하고자 하였습니다. 그 결과 환자는 5월 18일까지 정상 호흡음과 호흡수를 보이며 기도가 청결하게 유지되었습니다. 2. 수술과 관련된 급성 통증 환자는 수술 부위의 심한 통증을 호소하였습니다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 안위 증진 간호, ...2025.01.04
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고체온, 비효과적 기도청결 간호진단 간호과정2025.04.271. 고체온 체온조절의 실패로 중심체온이 정상 범위 이상으로 상승한 것. 기면, 피부 촉진 시 따뜻함이 특징적이다. 고체온에 대한 간호중재로는 활력징후 측정, 해열진통제 투여, 탈수 증상 확인, 흉부 X-ray 및 혈액검사 시행, 심전도 모니터링, 반좌위 적용, 기침 및 심호흡 격려 등이 포함된다. 2. 비효과적 기도청결 기도의 분비물을 배출할 수 있는 능력이 없거나 분비물 없이 유지되어야 하는 기도가 막힌 상태. 기침반사 없음, 비정상적 호흡음, 호흡음 감소 등이 특징적이다. 비효과적 기도청결에 대한 간호중재로는 객담 양상 확인,...2025.04.27
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수술 전 병동 및 수술실 간호 실습 일지(CABG, 양성종양, chemotherapy, Blood culture, VATS Lobectomy 등)2025.04.271. 수술 전 병동 간호 실습 내용에는 병동 rounding을 하며 병실 구조를 파악하고, 수술 전 환자 교육과 준비상태 확인, 수술 후 환자 교육 및 간호 등이 포함되어 있습니다. 또한 L-tube 준비 및 관찰, 수술환자 응급 kit 교육과 관찰, 수분 섭취 배설량 측정 등의 내용이 있습니다. 2. 수술실 간호 실습 내용에는 수술실 구조와 기구 파악, 수술 전 준비, 수술 중 간호 활동(Time out, Scrubbing, Gloving 등), 수술 후 간호 등이 포함되어 있습니다. 특히 CABG, VATS Lobectomy 등...2025.04.27
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간호과정과 비판적사고완성, 스토리를 구성하여 작성된 간호과정2025.05.061. 천식 관리 대상자는 15년 전부터 천식을 진단받고 약물 치료를 받아왔으나 최근 천식 증상이 악화되어 응급실을 통해 입원하였다. 입원 시 호흡곤란, 기침, 가래 증상이 있었으며 산소포화도가 낮은 상태였다. 간호사는 대상자의 호흡기 증상을 개선하기 위해 흉부 물리요법, 산소 공급, 가습요법, 기침 및 심호흡 교육 등을 실시하였다. 또한 대상자의 만성 질병으로 인한 자존감 저하와 호흡곤란에 대한 불안을 파악하고 이를 해결하기 위한 중재를 계획하였다. 2. 만성 질병 관리 대상자는 천식 외에도 고혈압과 만성폐쇄성폐질환을 앓고 있는 만...2025.05.06
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산소요법2025.04.291. 산소요법 정의 스스로의 호흡기능으로 산소화가 충분히 이루어지지 않을 때 숨쉬는 노력(work of breathing)을 줄이고 심근의 부담(myocardial work)을 감소시켜 저산소혈증을 개선시키는 방법이다. 2. 산소요법 목적 폐포 내 산소 분압의 증가로 저산소증을 개선하고, 적절한 폐포 내 산소 분압을 유지하는데 필요한 호흡작업량과 적절한 동맥혈 산소 분압을 유지하는 데 필요한 심근작업량을 감소시키는 것이다. 3. 산소요법 적응증 동맥혈 가스분석에서 산소 분압이 낮을 때, 호흡곤란이 있거나 호흡운동량의 증가가 왔을 때...2025.04.29
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A+, 교수님칭찬) 성인간호 위암 케이스스터디2025.01.291. 위암의 정의 및 원인 위암이란 위에서 생기는 암을 말하며, 주요 원인으로는 H. pylori 감염, 염산 결핍, 흡연, 유전적 요인 등이 있다. 위암은 조기 위암과 진행성 위암으로 구분되며, 5년 생존율은 90% 이상이다. 2. 위암의 증상 및 진단 위암의 주요 증상으로는 불분명한 위 불편감, 고창, 식욕감퇴, 오심, 체중감소, 빈혈 등이 있다. 진단을 위해 내시경, 상부위장관 X선 검사, CT, MRI 등의 검사를 시행한다. 3. 위암의 치료 위암의 주요 치료법은 수술로, 내시경 절제술(EMR, ESD), 위부분절제술(Bil...2025.01.29
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성인간호 하인두암 CASE2025.05.041. 하인두암 하인두암은 두경부의 한 부분으로 숨을 쉴 때 공기의 통로가 되고, 음식물을 섭취할 때 구강에서 내려온 음식물이 식도로 내려가는 중간 통로로서의 역할을 하는 인두의 점막에서 악성종양(암)이 발생하는 것이다. 2015년에 발표된 중앙암등록본부 자료에 의하면 인두암은 남녀를 합쳐서 870건으로 전체 암 발생의 0.4%를 차지하며, 남녀의 성비는 5.6 : 1로 남자에게 더 많이 발생한다. 발생 건수는 남자가 738건, 여자는 132건으로 남녀를 합쳐서 연령대별로 보면 60대가 27.0%로 가장 많았고, 50대가 25.4%,...2025.05.04
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A+보장/교수님에게 칭찬받음/간세포암(HCC) CASE STUDY/약물O/실습일지O/간호과정3개(비효과적 기도청결, 가스교환장애, 감염 위험성)/간호진단5개2025.05.041. 간세포암(HCC) 간세포암(HCC)은 간에서 발생하는 악성 종양의 약 90%를 차지하는 가장 흔한 형태의 간암입니다. 주요 원인으로는 간경변증, 만성 B형 또는 C형 간염, 과도한 음주 등이 있습니다. 초기에는 증상이 없는 경우가 많지만 진행되면 우상복부 통증, 체중 감소, 황달 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 간절제술, 간이식, 화학요법, 방사선 치료 등 다양한 치료법이 있으며, 수술 전후 영양 관리, 호흡기 관리, 감염 예방 등의 간호가 중요합니다. 2. 간절제술 간세포암 환자에게 시행되는 간절제술은 간암 조직을 제거하는...2025.05.04
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