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[A+]아동간호학실습 뇌성마비 케이스스터디 간호진단 2개 간호과정 2개2025.01.121. 뇌성마비 뇌성마비는 태아나 영아의 뇌에 발생하는 비진행성 장애에 의해 유발되는 영구적인 운동발달당애와 자세발달장애군이다. 운동장애는 뇌손상 부위와 관련되며, 강직형, 운동이상증, 운동실조증, 혼합형 등 다양한 유형으로 나뉜다. 뇌성마비 환자는 운동장애 외에도 시각장애, 청각소실, 언어장애, 발작, 지적장애, 구강운동장애 등의 합병증이 나타날 수 있다. 진단은 발달 지연, 근육긴장 증가 및 감소 등의 임상적 소견을 바탕으로 하며, 치료는 아동이 최대 수준의 독립성을 갖도록 돕는 데 초점을 맞춘다. 간호 중재로는 영양 공급, 피부...2025.01.12
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만성신부전 케이스 스터디 (간호진단5개, 간호과정1개)2025.01.121. 만성 신부전 만성 신부전은 3개월 이상 지속되는 신장 손상이 있거나 신장 기능이 감소하는 질병 상태를 의미한다. 만성 신부전은 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 5단계로 나누어진다. 만성 신부전의 주요 원인으로는 만성 고혈압, 당뇨병성 신장질환, 사구체신염 등이 있다. 만성 신부전의 증상은 원인 질환에 따라 다양하게 나타날 수 있으며, 진단을 위해서는 신 손상의 증거와 신장 기능 검사가 필요하다. 치료는 원인 질환에 대한 치료와 함께 신장 기능 보호, 신대체요법 등이 이루어진다. 2. 간호진단 이 환자의 주요 간호진...2025.01.12
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천식 환자 간호2025.01.031. 천식 환자 간호 이번 시나리오를 통해 천식 환자에게 필요한 간호중재에 대해 배웠습니다. 호흡 수 측정, 호흡 양상 확인, SPO2 측정, 폐음 청진 등이 반드시 수행해야 되는 간호중재입니다. 또한 천식 환자 치료에 사용되는 약물로는 salbutamol, ipratropium, methylprednisolone 등이 있습니다. 이번 경험을 통해 천식 환자 간호에 대한 지식을 함양할 수 있었습니다. 1. 천식 환자 간호 천식 환자 간호는 매우 중요한 과정입니다. 천식은 만성 호흡기 질환으로, 적절한 관리와 치료가 필요합니다. 천식...2025.01.03
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수술과 관련된 비효율적 기도 청결, 수술과 관련된 급성 통증 간호과정2025.01.041. 수술과 관련된 비효율적 기도 청결 환자는 수술 후 가래 배출의 어려움으로 인해 호흡 곤란을 겪고 있었습니다. 간호사는 환자의 호흡 상태를 모니터링하고, 진통제 투여, 기침 시 상처 부위 지지, Inspirometer 사용 교육, 심호흡법 교육 등의 중재를 통해 환자의 기도 청결을 유지하고자 하였습니다. 그 결과 환자는 5월 18일까지 정상 호흡음과 호흡수를 보이며 기도가 청결하게 유지되었습니다. 2. 수술과 관련된 급성 통증 환자는 수술 부위의 심한 통증을 호소하였습니다. 간호사는 통증 사정, 진통제 투여, 안위 증진 간호, ...2025.01.04
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성인간호학 환기불균형과 관련된 가스교환장애 간호과정2025.05.091. 환기관류 불균형과 관련된 가스교환장애 대상자는 숨쉬기가 힘들고 기침이 늘어났으며 짙은 색의 분비물이 나오기 시작했습니다. 검사 결과 PO₂가 낮고 HCO₃가 감소한 것으로 나타났습니다. 호흡수가 증가하고 불규칙한 호흡, 호흡부속근 사용 등의 증상이 관찰되었습니다. 간호사는 대상자의 호흡 상태를 지속적으로 모니터링하고, 적절한 체위 유지, 산소 공급, 기관 내 흡인 등의 중재를 제공하였습니다. 또한 대상자와 보호자에게 심호흡, 기침 방법, 호흡강화운동의 필요성 등을 교육하였습니다. 1. 환기관류 불균형과 관련된 가스교환장애 환기...2025.05.09
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간호과정과 비판적사고완성, 스토리를 구성하여 작성된 간호과정2025.05.061. 천식 관리 대상자는 15년 전부터 천식을 진단받고 약물 치료를 받아왔으나 최근 천식 증상이 악화되어 응급실을 통해 입원하였다. 입원 시 호흡곤란, 기침, 가래 증상이 있었으며 산소포화도가 낮은 상태였다. 간호사는 대상자의 호흡기 증상을 개선하기 위해 흉부 물리요법, 산소 공급, 가습요법, 기침 및 심호흡 교육 등을 실시하였다. 또한 대상자의 만성 질병으로 인한 자존감 저하와 호흡곤란에 대한 불안을 파악하고 이를 해결하기 위한 중재를 계획하였다. 2. 만성 질병 관리 대상자는 천식 외에도 고혈압과 만성폐쇄성폐질환을 앓고 있는 만...2025.05.06
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산소요법2025.04.291. 산소요법 정의 스스로의 호흡기능으로 산소화가 충분히 이루어지지 않을 때 숨쉬는 노력(work of breathing)을 줄이고 심근의 부담(myocardial work)을 감소시켜 저산소혈증을 개선시키는 방법이다. 2. 산소요법 목적 폐포 내 산소 분압의 증가로 저산소증을 개선하고, 적절한 폐포 내 산소 분압을 유지하는데 필요한 호흡작업량과 적절한 동맥혈 산소 분압을 유지하는 데 필요한 심근작업량을 감소시키는 것이다. 3. 산소요법 적응증 동맥혈 가스분석에서 산소 분압이 낮을 때, 호흡곤란이 있거나 호흡운동량의 증가가 왔을 때...2025.04.29
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지주막하출혈 환자의 NSICU 사례보고서2025.01.181. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌 표면의 동맥이 손상되어 발생할 수 있고, 이때 발생하는 출혈이 가장 먼저 지주막하 공간에 스며들게 되었을 때 뇌를 손상시킬 수 있다. 출혈로 인한 혈액은 뇌와 두개골 사이의 공간으로 흘러가 축적되고 그 결과 뇌압이 상승하여 뇌 손상을 일으킬 수 있다. 2. 지주막하출혈의 진단 지주막하출혈은 즉각적인 시술 및 수술이 필요하므로 지주막하출혈을 의심할 수 있는 증상이 발현되었을 경우 즉각적인 컴퓨터 단층 촬영술(CT) 및 뇌혈관 조영술(Cerebral angiography) 등을 시행할 수 있다. 3....2025.01.18
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간호과정 케이스 스터디 비효과적 기도청결 A+2025.01.221. 비효과적 기도청결 비효과적 기도청결은 기도 분비물을 배출할 수 있는 능력이 없거나 분비물 없이 유지되어야 하는 기도가 막힌 상태를 의미합니다. 이 상태에서는 액체와 점액이 축적되면서 비정상 숨소리(Wheezing)가 들릴 수 있으며 점액이 끼어있거나 주요 기도가 막혔음을 의미할 수 있습니다. 이를 해결하기 위해서는 비정상 호흡음과 폐음을 사정하고, 활력징후를 모니터링하며, 흡인 간호를 수행하고, 분비물의 특성을 사정하며, ABGA를 통해 호흡성 산증을 모니터링하는 등의 간호중재가 필요합니다. 또한 체위변경과 back percu...2025.01.22
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뇌내출혈(뇌교) 케이스 질환고찰 및 problem tree, 간호과정 (A+)2025.05.011. 뇌내출혈(뇌교) 뇌내출혈은 뇌실질 내부에 출혈이 발생하는 질환으로, 뇌교 부위에 출혈이 발생한 경우를 다루고 있습니다. 이 질환의 원인, 증상, 진단 및 치료 방법 등을 자세히 설명하고 있습니다. 2. 약물요법 이 질환의 치료를 위해 사용되는 다양한 약물들의 작용 기전과 투여 목적을 설명하고 있습니다. 항생제, 혈압강하제, 해열진통제, 진해거담제, 이뇨제 등이 포함되어 있습니다. 3. 간호진단 및 간호계획 비효과적 기도 청결 간호진단을 중심으로 환자 평가, 간호 목표, 간호 중재 등을 자세히 기술하고 있습니다. 활력징후 모니터...2025.05.01
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