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척수병증(Myelopathy) Case Study(간호과정)2025.01.141. 척수병증(Myelopathy) 척수병증은 척수의 기능 장애로 인해 발생하는 질환입니다. 이 사례에서는 56세 여성 환자가 하지 근력 약화와 호흡 곤란 등의 증상을 보이고 있습니다. 환자의 검사 결과와 간호 과정을 통해 척수병증의 원인, 증상, 관리 등을 확인할 수 있습니다. 2. 호흡 관리 이 환자는 폐경화와 무기폐로 인한 호흡 부전 증상을 보이고 있습니다. 간호사는 산소 공급, 체위 변경, 호흡 운동 등을 통해 환자의 호흡 기능을 개선하고자 노력하고 있습니다. 이를 통해 호흡 관리의 중요성과 구체적인 간호 중재 방법을 확인할...2025.01.14
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aortic valve stenosis case study2025.01.121. 대동맥판 협착증 대동맥판막이 좁아져서 좌심실에서 대동맥으로 혈류가 충분하게 나가지 못하는 상태를 말한다. 주요 증상으로는 협심통증, 실신, 호흡곤란 등이 있으며, 진단을 위해 좌심장도관삽입술, 심전도, 흉부 X-선 검사 등을 시행한다. 치료로는 약물 치료와 함께 심장판막술(판막대치술, 경피적 대동맥 판막치환술 등)이 시행된다. 수술 전후 간호로는 심리간호, 호흡 증진, 수액 및 영양 관리, 통증 관리 등이 필요하다. 1. 대동맥판 협착증 대동맥판 협착증은 심각한 심장 질환으로, 대동맥판이 좁아져 혈액 흐름이 원활하지 않은 상태...2025.01.12
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간농양(성인간호케이스)2025.01.141. 간농양 간농양은 간의 실질 조직 안에 농과 미생물들이 국소적으로 모여있는 것이다. 간농양은 일반적으로 담관의 폐색, 장염 또는 신체기관의 천공, 아메바 감염 등으로 인해 발생한다. 증상으로는 우측 복부와 우측 어깨의 통증, 간 비대, 압통, 오심, 구토, 체중 감소, 발열, 발한 등이 있다. 진단을 위해 간스캔, 초음파, CT 등의 영상검사와 혈액검사가 사용된다. 치료는 항균요법과 배액술, 수술 등으로 구성된다. 간호 시 활력징후 모니터링, 호흡 관리, 체온 관리, 불안 감소 등이 중요하다. 1. 간농양 간농양은 간 조직 내부...2025.01.14
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미숙아의 영양 섭취 증진을 위한 간호중재2025.01.131. 미숙아의 호흡 및 영양 관리 미숙아는 신생아 집중치료실에 입원한 신생아 중에서도 가장 많은 비율을 차지하며, 신생아 합병증 빈도도 미숙아에서 가장 높습니다. 따라서 미숙아의 최적의 기능 발휘를 위한 중재와 지속적이고 체계적인 신생아 사정이 필요합니다. 본 사례연구에서는 재태연령 34주 3일 미숙아를 대상으로 호흡 및 영양 관리를 위한 간호중재를 수행하고 평가하였습니다. 2. 미숙아의 수유능력 사정 및 증진 미숙아의 수유능력 사정을 위해 흡철, 연하, 구역반사의 정도를 확인하고, 체중 변화와 수유 후 증상을 관찰하였습니다. 이를...2025.01.13
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아동 심장질환 간호 및 관리(심실중격결손)과 관련된 간호진단2개 간호과정5개2025.01.131. 심실중격결손 심실중격결손은 우심실과 좌심실 사이의 비정상적인 개구로서 개구의 위치에 따라 막양부결손, 근성결손으로 분류된다. 결손의 크기는 다양하며, 많은 VSD는 자연적으로 폐쇄되는 경향이 있다. 증상은 결손의 크기와 폐혈관 저항에 따라 결정되며, 작은 결손은 증상이 없지만 큰 결손은 생후 3-4주부터 심부전 증상이 나타난다. 치료는 수술적 치료와 내과적 치료가 있으며, 수술적응증과 시기는 결손의 크기와 합병증 여부에 따라 결정된다. 2. 심실중격결손 간호진단 및 간호과정 심실중격결손 아동의 간호진단으로는 '부적절한 분비물 ...2025.01.13
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성인간호학실습A+ 정형외과 간호과정 사례 보고서2025.01.201. 경추 척수병증 수술 후 간호 환자는 수년 전부터 양 하지 위약이 발생하여 점점 악화되는 양상을 보였습니다. 보행 시 다리가 붕 떠있는 것 같은 이상 감각, 보폭 감소, 중심 잡기 어려움 등의 증상을 호소하였습니다. 정밀 검사 결과 경추 척수병증(cervical myelopathy)으로 진단되어 ACDF(anterior cervical discectomy and fusion) 수술을 받았습니다. 수술 후 호흡 관리, 낙상 예방, 욕창 예방 등의 간호 중재가 필요했습니다. 1. 경추 척수병증 수술 후 간호 경추 척수병증 수술 후 ...2025.01.20
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산소요법2025.01.161. 비강 Cannula 비강 Cannula는 안전하고 효율적으로 산소를 공급하여 적정의 동맥혈 산소분압을 유지하기 위한 목적으로 사용됩니다. 준비물품으로는 산소게이지(습윤병 포함), 비강 Cannula, 증류수, 금연 표지판이 필요합니다. 간호수행 시 환자에게 산소요법의 목적과 방법을 설명하고, 안전 수칙을 설명하며, 산소게이지와 Cannula를 연결하여 유입속도를 조절합니다. 또한 비강 Cannula를 비공에 기대어 고정하고, 환자의 반응을 관찰합니다. COPD 환자의 경우 산소로 인한 환기저하 증상을 주의 깊게 관찰해야 합니다...2025.01.16
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수술실 사례 연구, 복막염, 협심증 케이스스터디2025.01.041. 심폐 기능 저하, 전신마취와 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자는 금일 전신마취로 CABG OP를 받았으며, 호기 시 그르렁거림과 흉통으로 인해 효율적으로 심호흡과 기침을 하기 어려워했습니다. 간호사는 활력징후와 SPO2를 지속적으로 모니터링하고, Semi Fowler's position을 취하게 하며, 산소 공급과 호흡 운동을 교육하여 대상자의 SPO2가 95%까지 상승하도록 도왔습니다. 이를 통해 대상자의 호흡 상태가 안정화되어 CCU로 이동할 수 있었습니다. 2. 전신마취, 수술실 환경과 관련된 저체온 대상자는 전신마취와 ...2025.01.04
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뇌내출혈 케이스 A+, 간호진단 5개 - 간호과정 3개2025.01.151. 비효율적 기도 청결 대상자의 의식수준 저하로 인한 분비물의 부적절한 배출과 관련된 비효율적 기도 청결 문제를 해결하기 위해 호흡수 측정, 체위 변경, 거담제 투여 등의 간호중재를 수행하였다. 이를 통해 대상자의 호흡 상태가 호전되었다. 2. 고체온 대상자의 발열 증상과 관련된 고체온 문제를 해결하기 위해 체온 측정, 미온수 마사지, 해열진통소염제 투여 등의 간호중재를 수행하였다. 이를 통해 대상자의 체온이 정상 범위로 유지되었다. 3. 피부손상 위험성 대상자의 신체부동과 관련된 피부손상 위험성 문제를 해결하기 위해 2시간마다 ...2025.01.15
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AKU,AKR 혈액투석/ CASE STUDY/ 간호진단 4개 과정 1개 상세히 기술 (발열)/ 칭찬 A+ 보장합니다 !!!2025.01.171. 발열 대상자의 발열 증상과 관련된 간호 과정을 상세히 기술하였습니다. 주요 내용으로는 활력징후 모니터링, 미온수 마사지, 수분 공급, 섭취량/배설량 관찰, 수분 섭취 격려, 편안한 환경 조성, 항생제 투여, 검사 결과 관찰, 해열제 투여, 산소 투여, 침구 관리 등입니다. 2. 혈액투석 대상자가 말기 신장 기능 상실로 인해 혈액투석을 받고 있는 것으로 나타났습니다. 투석 중 산소 저하가 있었던 것으로 확인되었습니다. 3. 간호진단 간호진단 4개(발열, 통증, 낙상 위험, 영양부족)를 도출하고 이 중 발열에 대한 간호과정을 상세...2025.01.17