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폐결핵 A+ 간호진단2개 과정2개2025.01.181. 폐결핵 85세 남성 환자로 22년 9월부터 본원 노인병원에 입원하였던 분입니다. 평상시 기침이 있었고 최근 폐렴 악화로 기침, 가래, 숨 차고 열이 나는 상태입니다. 결핵 진단을 받고 항결핵 약물 치료를 받고 있습니다. 호흡 곤란과 객담 배출 문제로 간호 진단과 중재가 필요한 상황입니다. 2. 피부 손상 위험 장기 부동으로 인한 피부 손상 위험이 있습니다. 전신 부종, pitting edema +2, 복부 발진 등이 관찰되었습니다. 영양 상태 불량으로 알부민 수치가 낮고 만성 신부전 진단을 받았습니다. 피부 상태 모니터링, 체...2025.01.18
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A+ 기흉 case study_과정2개2025.01.051. 폐기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 좌측 폐 기흉으로 응급실에 내원했으며, 폐 기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상을 보였습니다. 간호사는 호흡 상태를 지속적으로 사정하고, 산소 공급, 체위 변경, 호흡 운동 교육 등의 중재를 통해 대상자의 호흡 곤란을 완화하고 안정적인 호흡 양상을 유지하도록 도왔습니다. 2. 흉관 삽입과 관련된 감염 위험성 대상자는 좌측 흉관 삽입 부위에 발적, 부종, 열감, 통증 등의 감염 징후를 보였습니다. 간호사는 활력징후 및 감염 지표를 모니터링하고, 무균적 드레싱 교환, 약물 투여 등의...2025.01.05
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심근경색 환자의 간호 사례 연구2025.01.081. 심근경색증 심근경색증은 심장의 관상동맥이 막혀 심장 근육에 산소 공급이 부족해지면서 심근 조직이 괴사되는 질환입니다. 주요 증상으로는 가슴 통증, 호흡 곤란, 어깨 및 팔 통증 등이 있습니다. 위험 요인으로는 고령, 흡연, 고혈압, 당뇨 등이 있습니다. 치료로는 혈전 용해술, 관상동맥 성형술, 스텐트 삽입술 등이 있으며, 간호 중재로는 응급 처치, 통증 관리, 심리적 지지, 활력징후 및 검사 결과 모니터링 등이 필요합니다. 2. 심박출량 감소 이 환자는 심근경색으로 인해 심박출량이 감소한 상태입니다. 이로 인해 말초 순환 장애...2025.01.08
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여성간호학 분만실 A+ 문헌고찰 + 간호진단 3개!!! 간호진단 완벽합니다!!!!2025.01.211. 자궁내막암 자궁내막암은 자궁체부암의 대부분을 차지하고 있으며, 발생빈도가 2009년과 비교했을 때 2배 가까운 증가를 보였다. 자궁내막암의 대부분(75%)은 에스트로겐 의존성으로 내인성 혹은 외인성으로 에스트로겐에 노출된 기왕력이 있는 경우이고, 나머지 25%는 자궁내막 비후, 폐경기 전후에 자궁내막증식증에서 시작하여 악성종양으로 발전한다. 자궁내막암 환자의 대부분은 질병의 초기 단계에서 증상이 나타나며, 주된 증상은 폐경 후 출혈, 폐경전기 반복되는 출혈 등의 비정상적 자궁 출혈이다. 자궁내막암의 진단은 자궁내막 흡인생검이 ...2025.01.21
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알레르기성 비염과 천식의 간호진단2025.01.141. 알레르기성 비염 알레르기 비염은 어떤 물질(원인 항원)에 대하여 코의 속살이 과민 반응을 일으켜 발작적이고 반복적인 재채기, 맑은 콧물, 코막힘, 코 가려움증 등의 증상이 나타나는 질환입니다. 최근 환경 오염, 공해의 증가 등에 따라 세계적으로 알레르기 비염이 증가하는 추세이며, 전 인구의 5~20% 정도가 이 병을 앓고 있을 정도로 흔한 병입니다. 알레르기 비염의 치료에는 항히스타민제, 류코트리엔 수용체 길항제, 스테로이드 코 분무기, 비점막 수축제 등의 약물 요법과 알레르기 면역 요법, 수술 요법 등이 있습니다. 2. 천식...2025.01.14
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4개 간호진단 정의, 증상과 관련 요인을 통한 간호진단 도출, 도출의 근거2025.05.071. Impaired comfort 환자가 작년에 여러 차례 응급실 내원으로 또 다시 병원에 내원한 것에 대한 불안함을 극심하게 느낄 수도 있을 것이다. 하지만 다르게 생각한다면 그러한 경험이 또 다시 발작이 일어났구나 하는 사전 지식으로 인해 불안함이 덜 할 수도 있을 것이란 생각을 하였다. 그렇기 때문에 환자는 병의 재발에 의한 응급실 내원으로 인한 불안함보다 병으로 인해 겪는 극심한 호흡곤란이 환자의 안녕에 가장 큰 영향을 미치는 것으로 판단하였다. 2. Ineffective breathing pattern 이 간호진단의 특징...2025.05.07
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크룹 환아 간호 보고서2025.05.071. 크룹의 정의 크룹은 후두의 부종 혹은 폐쇄로 인해 쉰 목소리, '개 짖는 듯한' 혹은 '쇳소리', 흡기시의 천명음, 호흡곤란으로 묘사되는 공명성 기침이 특징인 증상군이 가리키는 일반적 용어이다. 후두의 급성감염은 영아와 어린 아동에서 발생률이 높고, 기도직경이 좁아서 염증에 의한 폐쇄의 위험이 높다. 2. 급성후두개염 중증 폐쇄성 염증과정으로 2~5세 아동에게 두드러지게 발생하며, 영아기에서 성년기까지 모든 연령에 발생할 수 있다. 질환이 발생했을 때 즉각적인 치료가 요구된다. 원인균은 용혈성 인플루엔자이고, 후두기관기관지염과...2025.05.07
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울혈성 심부전(CHF) case study2025.05.061. 심장기능저하와 관련된 심박출량 감소 대상자는 퇴원 전까지 심박출량 감소로 인한 합병증이 발생하지 않을 것이다. 대상자는 한 달 이내로 BNP, creatinine, AST, CK-MB가 정상범위로 돌아 올 것이다. 대상자는 4일 이내로 활력징후가 정상 범위를 유지한다. 대상자는 2일 이내로 심근병증의 합병증과 예방하는 방법에 대해 2가지 이상 말하고 실천할 수 있을 것이다. 2. 폐기능부전과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 퇴원시까지 호흡곤란 증상을 보이지 않는다. 대상자는 4일 이내에 정상 범위의 호흡수와 산소포화도를 보인...2025.05.06
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아동간호학실습_NICU_TTN(간호진단3,간호과정3)2025.01.211. 미성숙한 폐기능과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 33주 3일 출생한 조산아로, 호흡시 wheezing sound, moaning sound, retraction이 관찰되었다. 이는 미성숙한 폐기능으로 인한 비효과적 호흡양상으로 볼 수 있다. 간호사는 활력징후 모니터링, 기도개방 유지, 체위변경, 흡인, 산소요법 등의 간호중재를 통해 대상자의 호흡을 증진시키고자 하였다. 2. 영양소 섭취능력 부족과 관련된 영양불균형 대상자는 저체중 출생아로, 지속적인 체중감소를 보였다. 이는 영양소 섭취능력 부족으로 인한 영양불균형으로 볼 ...2025.01.21
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실습 A+ 보장 교수님 피드백 X ( 만점! ) HIV Case Study ( 성인간호학실습 ) 간호진단 5개 / 과정 3개2025.01.211. HIV/AIDS HIV는 인간 면역 결핍바이러스로 주로 AIDS로 알려져 있다. 이는 진행성 증후군으로 우리나라에서는 1985년에 처음으로 발생한 이래, 2019년 신규 감염인 수는 1,222명이고, 전체 감염인 수는 13,857명이다. 감염경로는 성접촉이 가장 많았고, 수직감염 또는 마약주사 바늘 공동 사용, 수혈/혈액제제 접촉인 경우는 거의 없었다. HIV는 CD4+ 수용체가 표면에 존재하는 T세포, 대식세포, 수지상세포 등의 면역세포를 감염시켜 면역력이 저하되어 기회성 감염과 종양에 취약해진다. 따라서 HIV 감염인은 C...2025.01.21
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