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아동간호학 실습 신생아실 미숙아 대상 간호과정, 케이스스터디2025.05.091. 미숙아 미숙아는 체중과 관계없이 재태기간 37주 이전 출생아를 의미하고, 출생 시 체중이 2,500g 미만인 신생아를 저체중 출생아라고 부른다. 미숙아는 체온조절능력이 정상 신생아에 비해 떨어지기 때문에 추워하지는 않는지, 얼굴이 파래지지는 않는지 등의 저체온 증상을 주의깊게 사정하는 것이 중요하다. 폐가 완전히 성숙되지 않아 호흡의 어려움이 있을 수 있으므로 분유를 줄 때 청색증이 나타나지 않도록 주의하는 것도 중요하다. 2. 신생아 간호 신생아실에서 실습하면서 신생아들은 빠는 것과 호흡을 같이 하는 것이 어렵기 때문에 분유...2025.05.09
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Mitral valve disease 케이스 스터디 성인 간호학 실습 A+ 받았습니다2025.05.051. 승모판 협착증의 병태생리와 치료 승모판 협착증의 주요 원인은 40%에서 류마티스 열에서 발생한다. 승모판막이 섬유화되어 두꺼워지거나 석회화되어 혈류장애를 일으킨다. 증상이 없거나 경증인 경우 치료가 필요하지 않으며, 증상이 있거나 중등도 이상인 경우 경피적 승모판막 확장술이나 수술적 승모판 성형술 또는 치환술을 고려한다. 합병증으로는 심부전, 심내막염 등이 발생할 수 있다. 2. 간호 진단 및 중재 간호 진단으로는 연하 곤란과 관련된 비효율적 호흡 양상, 통증과 관련된 수면장애, 침습적 처치와 관련된 감염 위험성이 있었다. 이...2025.05.05
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천식 케이스스터디_Asthma CASE STUDY_천식 질병보고서 및 사례보고서2025.01.121. 천식의 정의 천식(asthma)은 기도의 만성 염증, 가역적인 기도폐쇄 및 기도의 과민성 증가를 특징으로 하는 폐쇄성 폐질환이다. 기도 내 염증으로 인해 천명음, 호흡곤란, 흉통, 기침 특히 야간이나 이른 아침에 심해지는 기침 증상을 보이고, 또한 다양한 외적, 내적 요인에 의해 과민반응을 반복적으로 보인다. 2. 천식의 병태생리와 원인 천식의 발병기전은 항원 자극에 의한 기도의 과민반응으로 기관지 연축을 유발한다. 감작된 기도 점막의 비만세포에서 화학매개체가 유리되고 화학매개체의 교감신경 수용체와 기도 평활근 자극으로 기관지...2025.01.12
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[성인간호학실습 A+] <패혈증 Sepsis> casestudy 간호진단 3개, 간호과정 1개2025.01.041. 패혈증(Sepsis) 환자는 61세 남성으로 내원 1주일 전부터 호흡곤란, 기침, 객담 증상이 있었으며 내원 당일 오전 호흡곤란이 악화되어 응급실을 통해 내원하였다. 환자는 Sepsis와 Pleural effusion 진단을 받았으며, 주호소는 Dyspnea이다. 간호사정 결과 환자는 Alert 상태이며 활력징후는 체온 37.4°C, 호흡 21회/분, 맥박 93회/분, 혈압 122/77 mmHg로 측정되었다. 환자는 식욕부진과 최근 10kg 체중 감소가 있었으며, 욕창 및 부종 등의 합병증이 있는 상태이다. 검사 결과 WBC ...2025.01.04
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천식 아동 간호 사례 연구2025.01.041. 천식 천식은 소아에서 흔히 발생하는 기도의 만성 염증성 질환으로, 가역적인 기도 폐쇄와 기도 과민성 증가를 특징으로 합니다. 기관지가 좁아져 숨쉬기 어려움, 쌕쌕거림, 기침 등의 증상이 반복적으로 나타납니다. 알레르기 항원, 호흡기 감염, 스트레스 등이 주요 유발 요인이며, 염증 매개체 증가로 인한 기도 손상이 병태생리의 핵심입니다. 진단은 특징적인 증상과 기관지 과민성 검사로 이루어지며, 중증도에 따라 약물 치료와 교육이 필요합니다. 1. 천식 천식은 매우 흔한 만성 호흡기 질환으로, 기도의 염증과 과민반응으로 인해 발생합니...2025.01.04
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간호) SBAR 12개2025.05.041. Bleeding (출혈) 86세 남성 환자가 aspiration pneumonia 진단을 받고 dyspnea로 입원했습니다. L-tube irrigation 시 cbt 섞여 bloody한 배액양상이 관찰되었습니다. 현재 ECMO V-V mode 적용 중이며 Hb, RBC, PLT 수치가 감소한 상태입니다. 위 내시경 예약 및 추가 처방이 필요할 것으로 보입니다. 2. Hypotension (저혈압) 86세 남성 환자가 aspiration pneumonia 진단을 받고 dyspnea로 입원했습니다. 현재 ABP가 80대로 낮게 ...2025.05.04
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폐암 환자의 간호과정2025.05.091. 폐암의 병태생리 폐암은 폐에 생긴 악성 종양으로, 흡연이 가장 큰 발병 요인이다. 폐암의 증상으로는 기침, 객혈, 호흡곤란, 흉통 등이 있으며, 진단을 위해 흉부 X-ray, CT, 기관지내시경검사 등이 시행된다. 치료로는 수술, 방사선 치료, 항암화학요법 등이 있다. 2. 폐기능 저하와 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자는 호흡곤란을 호소하며, 낮은 산소포화도와 빠른 호흡수를 보였다. 간호중재로는 활력징후 모니터링, 산소 공급, 객담 제거, 심호흡 교육 등을 시행하였다. 이를 통해 대상자의 호흡 상태가 호전되었다. 3. 부동 ...2025.05.09
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성인 기흉 SBAR 시나리오 및 보고서2025.05.141. 성인 기흉 이 자료는 성인 기흉 환자의 SBAR 보고서와 시나리오를 제공합니다. 환자는 갑자기 발생한 좌측 흉부 통증과 폐 기흉으로 응급실에 내원했습니다. 환자는 얕고 빠른 호흡, 간헐적인 흉부 통증, 저산소증 등의 증상을 보였습니다. 의료진은 산소 공급과 휴식을 제공하며 관찰하기로 했습니다. 1. 성인 기흉 성인 기흉은 폐 내부에 공기가 차는 의학적 상태로, 폐가 완전히 붕괴되거나 부분적으로 붕괴되는 것을 의미합니다. 이는 폐 조직의 손상이나 폐 내부의 압력 변화로 인해 발생할 수 있습니다. 증상으로는 갑작스러운 가슴 통증,...2025.05.14
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급성 기관지염 (Acute bronchiolitis)2025.01.291. 급성 기관지염 급성 기관지염(Acute bronchiolitis)은 작은 기도의 염증성 폐색으로 인하여 생기는 질환으로 영유아에서 흔히 볼 수 있는 하부 호흡기계 질환이다. 생후 2세 이전에 주로 발생하며, 그 중에서도 생후 6개월에는 가장 많이 발생한다. 바이러스 감염이 주된 원인이며, 50% 이상에서 RS(Respiratory syncycial) 바이러스가 원인이 된다. 증상으로는 발열, 기침, 호흡곤란, 천명음 등이 나타나며, 심한 경우 호흡부전으로 진행될 수 있다. 치료는 수분 섭취, 가습기 사용, 흉부물리요법 등이 중...2025.01.29
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만성호흡부전(Type 2) 간호과정2025.01.271. 폐기능 저하와 관련된 비효율적 호흡 양상 대상자는 지속적인 호흡곤란을 호소하고 있으며, 반좌위 상태를 유지하고 있다. 활력징후 모니터링, 산소요법 적용, 호흡곤란 증상 사정 등을 통해 대상자의 호흡 상태를 개선하고자 한다. 대상자가 퇴원 시까지 호흡곤란이 없어졌다고 표현하고, 1일 이내 분당 호흡수가 20회 이하로 유지되며, 3일 이내 입술오므리기 호흡과 기침, 심호흡 방법을 설명하고 수행할 수 있도록 한다. 2. 기도 분비물 증가와 관련된 비효과적 기도 청결 대상자는 지속적인 가래 배출과 호흡 시 그르렁거리는 소리를 내고 있...2025.01.27
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