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[A+자료] V-sim Kenneth Bronson 비효과적 호흡양상 장애 (진단1,과정1)2025.05.011. 비효과적 호흡양상 장애 대상자는 27세 남성으로 폐렴 진단을 받고 응급실에 내원했습니다. 주증상은 가슴 답답함, 호흡 곤란, 기침, 발열 등이었습니다. 활력징후 측정, 폐 청진 및 타진, 산소포화도 모니터링 등을 통해 비효과적 호흡양상 장애를 확인했습니다. 산소요법, 약물 투여, 자세 변경 등의 중재를 제공했으며, 대상자에게 호흡 관리 교육을 실시했습니다. 단기 목표는 3일 이내 정상 SPO2 유지, 정상 호흡음 청진, 정상 활력징후 유지였으며, 장기 목표는 퇴원 시까지 정상적인 호흡 양상 유지였습니다. 1. 비효과적 호흡양상...2025.05.01
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과호흡증후군 문헌고찰2025.05.011. 과호흡증후군 과호흡 증후군은 어떠한 이유에서든 과도한 호흡으로 인해 이산화탄소가 과다하게 배출되어 발생하는 질환입니다. 주로 젊은 여성에게서 잘 발생하며, 신체적 원인과 정신적 원인으로 나눌 수 있습니다. 증상으로는 호흡 곤란, 어지럼증, 저리고 마비되는 느낌, 실신 등이 있으며, 진단은 문진, 신체 검진, 동맥혈 가스분석 등으로 이루어집니다. 치료는 원인 질환 치료, 호흡 조절, 정신건강의학과 협진 등이 필요하며, 예방을 위해서는 마음의 안정을 갖는 것이 중요합니다. 1. 과호흡증후군 과호흡증후군은 호흡 조절 장애로 인해 발...2025.05.01
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만성 편도 아데노이드 비대증 케이스2025.04.301. 편도선과 아데노이드 편도선과 아데노이드는 인간의 일차적인 면역계이며, 소아기에 급격히 발달했다가 성인이 되면 퇴화하는 기관이다. 편도 및 아데노이드 비대는 특별한 예방법이 없으며, 전체 발병 환자 중 소아가 높은 비율을 차지하는 만큼 소아에게 흔한 질환이다. 2. 편도의 정의 편도는 구인두와 비인두에 있는 임파선(림프절) 상피 조직이며, 구개 편도, 인두편도인 아데노이드, 혀편도가 있다. 편도선은 소아기에 급격하게 발달하다가 성인이 되면 퇴화하는 기관이다. 3. 아데노이드의 정의 아데노이드는 코의 뒤쪽에 있는 비인두의 상벽과 ...2025.04.30
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흉막삼출액케이스 pleural effusion case2025.05.091. Pleural Effusion 심막강 내에 염증성 삼출액이 축적된 상태이며 심하면 심장이 압박을 받아 심장활동에 제한을 받는다. 심막강 내에 삼출액이 빠르게 축적되거나 다량의 액체가 고이게 되면 심장눌림증으로 진전된다. 주요 원인으로는 심낭염, 감염, 전신홍반성 루프스 등이 있으며, 임상증상으로는 호흡곤란, 좌위 호흡, 간비대, chest pain 등이 나타난다. 치료로는 심막천자, 개심술, 심막절제술 등이 있으며, 간호중재로는 활력징후 모니터링, 영양관리, 심리상태 사정 등이 필요하다. 2. 심낭삼출액 심막강 내에 염증성 삼...2025.05.09
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천식 케이스 간호진단3 간호과정12025.01.121. 천식의 병태생리 및 원인 천식은 기도의 만성 염증, 가역적인 기도 폐색 및 기도의 과민성 증가를 특징으로 하는 폐쇄성 폐질환이다. 초기 반응으로 알레르기원에 노출된 후 1시간 이내에 IgE 매개 비만세포의 활성화와 염증성 매개물질 분비로 기관지 평활근 수축, 혈관확장, 모세혈관 투과성 증가, 기관 상피세포 손상이 나타나며, 후기 반응으로 알레르기원에 노출된 후 4~6시간 후에 호중구, 호산구의 기도 침윤과 만성 염증반응이 진행된다. 원인으로는 알레르기 항원, 운동, 기침과 호흡기 감염, 코와 부비동 질환, 약물과 음식 등이 있...2025.01.12
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크룹 환아 간호 보고서2025.05.071. 크룹의 정의 크룹은 후두의 부종 혹은 폐쇄로 인해 쉰 목소리, '개 짖는 듯한' 혹은 '쇳소리', 흡기시의 천명음, 호흡곤란으로 묘사되는 공명성 기침이 특징인 증상군이 가리키는 일반적 용어이다. 후두의 급성감염은 영아와 어린 아동에서 발생률이 높고, 기도직경이 좁아서 염증에 의한 폐쇄의 위험이 높다. 2. 급성후두개염 중증 폐쇄성 염증과정으로 2~5세 아동에게 두드러지게 발생하며, 영아기에서 성년기까지 모든 연령에 발생할 수 있다. 질환이 발생했을 때 즉각적인 치료가 요구된다. 원인균은 용혈성 인플루엔자이고, 후두기관기관지염과...2025.05.07
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알콜성간경화 간호과정2025.05.081. 알콜성 간경화 66세 남성 환자로 알콜성 간경화 진단을 받고 입원하였습니다. 주요 증상으로는 복부팽만으로 인한 호흡곤란, 식욕부진, 영양부족, 급성 혼돈 등이 있었습니다. 간호사정, 간호진단, 간호계획 및 수행, 평가 등의 간호과정을 통해 환자의 상태를 관리하였습니다. 복부팽만 감소, 영양상태 개선, 혼돈 예방 등의 목표를 달성하기 위해 다양한 간호중재를 제공하였습니다. 1. 알콜성 간경화 알콜성 간경화는 장기간 과도한 음주로 인해 발생하는 심각한 간 질환입니다. 이는 간 조직이 점진적으로 손상되어 섬유화와 경화가 진행되는 것...2025.05.08
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천식 케이스 스터디, 비효과적인 호흡양상, 불안2025.05.111. 아나필락시스 아나필락시스는 알레르기를 발생시키는 특정 물질이 몸 속에 들어간 후 몇 분안에 나타나며, 위급한 경우가 많다. 한국에는 위급한 상황을 초래하여 사망에 이르게 할 수 있는 급성 알러지 반응이다. 특히 아동의 아나필락시스는 응급상황으로 이어지는 경우가 많아, 정확하고 빠른 처치가 필요하다. 2. 비효과적인 호흡양상 아나필락시스의 증상으로 호흡곤란과 관련된 비효과적인 호흡양상이 나타났다. 이를 해결하기 위해 활력징후 및 호흡 양상 사정, 최대호기량 측정, 산소요법 등의 간호중재를 제공하였다. 3. 불안 아나필락시스로 인...2025.05.11
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만성폐쇄성폐질환 문헌고찰2025.05.041. 만성폐쇄성폐질환 만성폐쇄성폐질환은 폐 염증으로 인해 폐기종과 소기도질환이 발생하며, 이로 인해 기도에서의 공기흐름 제한이 진행되고 호흡곤란과 특징적인 증상이 나타나는 질환입니다. 주요 원인으로는 흡연, 작업환경 및 대기오염, 감염, 유전, 노화 등이 있습니다. 병태생리로는 과도한 점액 분비, 폐포의 과팽창, 기도폐색, 섬모 운동 장애, 탄성 소실, 폐고혈압, 가스교환 장애, 폐포 파괴, 폐심장증 등이 나타납니다. 주요 증상으로는 기침, 객담 배출, 호흡곤란, 천명음과 흉부 압박감 등이 있으며, 합병증으로는 폐심장증, 급성악화,...2025.05.04
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아동간호학 A+ 크룹 증후군 간호과정 3개2025.05.151. 낯선 병원 환경과 관련된 불안 대상자는 보호자 없으며 의료진이 많은 환경에 불안해하였다. 대상자에게 익숙한 장난감이나 인형을 가져오도록 하여 병원에 대한 거부감을 감소시켰다. 대상자에게 치료할 때 협조한 것에 대해 칭찬하였다. 대상자가 좋아할만한 환경을 조성하였다. 보호자에게 낯선 환경에서 대상자가 두려움을 갖는 다는 점을 인지시키고 이를 경감시킬 수 있는 방법에 대해 교육하였다. 대상자와 잦은 만남으로 라포를 형성하였다. 보호자에게 조용한 환경을 제공할 것을 교육하였다. 2. 기도 부종과 관련된 비효율적 호흡 양상 호흡수를 ...2025.05.15
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