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인공신장실 CASE STUDY2025.01.091. Acute respiratory failure, type1 (hypoxic) 급성 호흡부전 증후군은 심각한 폐 질환으로 인해 폐나 다른 부위가 심하게 손상되면서 발생합니다. 체액이 폐의 작은 혈관에서 폐포로 흘러 들어가, 그 결과로 산소 전달량이 줄어들고 폐가 충분히 펴지지 않아 곧 신장이나 간 같은 다른 장기의 기능 부전을 유발합니다. 성인 호흡곤란 증후군은 응급 처치가 필요한 생명을 위협하는 질환입니다. 2. AKI on CKD 급성 신부전이란 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말합니다. 신장 기능...2025.01.09
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고열과 호흡곤란 및 탈수 동반 환아 간호 진단2가지 포함, 시나리오입니다.2025.01.101. 기도 분비물 과다와 관련된 비효과적 기도청결 기도 분비물이 과다하여 기도 청결이 비효과적인 상황에서 호흡수 정상화, 기침 및 가래 감소, 퇴원 시 증상 완화를 목표로 하는 간호중재를 수행한다. 진단적 중재로 활력징후와 호흡음을 모니터링하고, 치료적 중재로 기침 및 호흡 조절, 체위 변경, 약물 투여, 수분 섭취, 산소 투여를 한다. 교육적 중재로 객담 배출 방법과 가습 및 수화의 필요성을 교육한다. 2. 감염과 관련된 고체온 감염으로 인한 고체온 상황에서 체온 하강, 퇴원 시 정상 체온 유지를 목표로 하는 간호중재를 수행한다....2025.01.10
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A+ 폐렴 케이스스터디 (pneumonia casestudy) (비효율적 기도청결, 체액부족, 피부통합성장애)2025.01.101. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이하 폐조직에 염증이 발생하는 감염성 질환이다. 일반적으로 발열, 기침, 가래와 같은 증상이 나타나며 흉부 X-ray 사진에서 폐렴을 의심할 수 있는 소견이 확인된다. 폐렴은 전세계에서 가장 일반적인 사망 원인이며 종종 폐렴은 다른 심각한 만성 질병이 있는 환자들에서 사망을 야기하는 마지막 질병이 된다. 따라서 독감 및 그 후유증인 세균성 폐렴의 발생을 억제하기 위해서 인플루엔자 백신의 매년 접종이 적극 추천되고 있으며 65세 이상의 고령자와 심한 폐렴에 걸릴 가능성이 높은 환자들...2025.01.10
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백일해 아동 간호과정 CASE STUDY2025.01.111. 백일해(Pertussis, Whooping cough) 백일해는 제 2군 법정감염병으로 보르데텔라 백일해균에 감염되어 발생하는 호흡기 질환이다. 소아감염질환 중 전염력이 가장 강한 질환들 중 하나이며, 면역력이 없는 아동의 경우 거의 100% 감염된다. 잠복기는 평균 7일(3~12일)정도이며, 잠복기 후 6~8주간 3단계의 특징적인 경과를 거친다. 1단계 전구기에는 가벼운 상기도염 증상이 나타나고, 2단계 발작기에는 특징적인 발작적 기침이 시작되며, 3단계 회복기에는 기침의 정도와 횟수, 구토가 점차 감소한다. 치료는 잠복기 ...2025.01.11
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간호과정 기흉 보고서2025.01.121. 호흡곤란으로 나타나는 산소공급변화와 관련된 비효과적 호흡양상 가스교환장애, 흉막강 내 공기유출과 관련된 비효과적 호흡양상을 보이는 대상자에게 매 duty 마다 호흡 양상을 사정하고, 2시간마다 호흡음과 활력징후를 측정하여 기록하였다. Spo2가 95% 이하로 떨어졌을 때 처방된 산소 5L를 투여하고, 반좌위를 취해주었다. 입술 오므리기 호흡법과 복식호흡(횡격막 호흡)을 교육하여 호흡이 편안해졌다고 말로 표현하도록 하였다. 그 결과 11/5 SpO2 수치가 정상범위인 95~100%에 도달하였다. 2. NRS 8점으로 나타나는 신...2025.01.12
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승모판 기능부전-문헌고찰 casestudy2025.01.121. 승모판 기능부전 승모판 기능부전은 정상적으로 좌심방에서 좌심실로 유입된 피의 상당수가 좌심실이 수축할 때 좌심방으로 역류하는 질환이다. 이는 승모판막 이상에 의해 발생한다. 좌심실 수축 시 좌심방으로 혈액 역류가 발생하여 심박출량이 감소하고, 이에 따라 좌심실이 확장되는 보상작용이 나타난다. 하지만 이러한 보상상태가 지속되다 좌심실 수축력이 감소하면 심박출량이 감소하고 좌심방압이 증가하게 된다. 급성 승모판 기능부전의 경우 역류 혈액량에 따라 좌심방압 증가와 전방 심박출량 감소로 인해 전신 쇠약감, 폐울혈, 호흡곤란 등의 증상...2025.01.12
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A+!! 성인간호학 케이스스터디 천식(asthma) 간호과정!!!2025.01.121. 천식(Asthma) 천식(Asthma)은 폐로 연결되는 통로인 '기관지'의 질환으로, 특정한 유발 원인 물질에 노출되었을 때 기관지의 염증에 의해 기관지가 심하게 좁아져 기침, 천명 (숨 쉴 때 쌕쌕거리는 소리), 호흡곤란, 가슴 답답함이 반복적으로 발생하는 질환입니다. 기관지의 염증으로 기관지 점막이 부어오르고 기관지 근육이 경련을 일으키면서 점액이 분비되고 기관지가 막혀 숨이 차게 됩니다. 이것이 반복되면 섬유화 및 기도개형이 발생하면서 영구적인 폐 기능 저하를 초래할 수도 있습니다. 1. 천식(Asthma) 천식은 기도의...2025.01.12
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[A+보장]아동간호학실습 미숙아(Preterm infant) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 14페이지 자료2025.01.161. 미숙아(Preterm infant) 미숙아는 재태 기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 259일 미만에 태어난 아기를 말한다. 미숙아의 경우 피부가 투명하고 솜털이 별로 없으며 생식기도 완전히 발달하지 못하고 대체적으로 머리가 크지만 몸은 마르고 작다. 전체 톤(tone)도 떨어져 있는 경우가 많다. 뇌, 폐, 눈, 혈액, 전해질, 면역력, 장관 등 모든 신체기관이 미성숙한 상태이다. 미숙아는 면역학적으로 취약하여 감염에 걸리기 쉽고, 전해질 및 칼슘 등의 이상이 일시적으로 동반되기도 한다. 미숙아의 생존에 가장 큰 영향을...2025.01.16
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호흡기계 COPD), 호흡기 질환자 사례연구 copd 과제2025.05.161. COPD 환자 사례 연구 68세 남자 환자 L씨는 심한 호흡곤란으로 ER을 통해 병원에 입원하였다. 그는 9년 전 COPD를 진단받았고, 40년간의 흡연력을 가지고 있었다. L씨는 최근 며칠에 걸쳐 비오는 날씨가 그의 호흡을 더욱 어렵게 하고, 매우 피곤하고 숨이 차다고 말한다. 신체검진에서 땀이 나고 앞으로 구부린 자세로 앉아 있으며 확연한 호흡곤란을 보이고 있다. 또한 폐 청진 결과 천명음과 악설음이 들리고 있다. 활력징후는 BT 38.2도, HR 104회/분, RR 36회/분으로 힘이 들며, BP 146/92mmhg 이다...2025.05.16
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아동V-sim(찰리스노우) 사전학습2025.05.161. 아동의 통증관리사정 아동의 통증을 사정하기 위해 질문하기, 통증사정척도 사용, 행동적 단서 관찰 등의 방법을 사용한다. 영아, 말하기 전 아동, 말할 수 없는 아동에게는 FLACC 척도를, 3세 이상 아동에게는 얼굴 통증척도, NRS, 자가보고도구 등을 사용한다. 또한 COMFORT belavior scale, 시각적 상사 척도, 청소년 아동 통증도구, CRIES pain scale, NIPS 등 다양한 통증사정도구를 활용한다. 2. 가족사정도구 가족의 외부 환경과의 관계를 파악하기 위해 생태도(ecomap)를 활용하고, 가족...2025.05.16
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