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성인간호학-울혈성 심부전(CHF, Congestive Heart Failure)2025.01.141. Congestive Heart Failure Congestive Heart Failure(CHF)는 심장의 수축력 저하로 인한 전신 정맥계의 지속적인 울혈로 발생하는 임상증상과 징후를 나타내는 질환입니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 피로감, 운동 능력 저하, 부종 등이 있으며, 고혈압, 심근경색, 판막성 심장질환 등이 주요 원인이 됩니다. 진단을 위해 혈액검사, 심전도, 흉부 X선 촬영, 심장 초음파 등의 검사가 필요하며, 약물 치료와 함께 수술적 치료도 고려됩니다. 예방을 위해서는 규칙적인 운동, 금연, 저염식 등의 생활습관...2025.01.14
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성인간호학 결핵케이스2025.01.141. 기관지 내 분비물과 관련된 비효과적 호흡 양상 환자는 '숨 쉬기 힘들어요'라고 호소하며, 약간 호흡할 때 힘들어하는 모습이 관찰되었습니다. 앙와위 호흡을 하고 있으며, 잦은 기침과 객담 배출이 관찰되었습니다. 비강 캐뉼라를 적용 중이며, ABGA 검사 결과 산소포화도가 낮게 나타났습니다. 객담도말검사 결과 강한 양성 반응을 보였습니다. 간호사는 산소포화도 측정, 호흡음 청진, 체위 변경, 기침 교육, 호흡 운동 교육, 가습기 사용 등의 중재를 통해 환자의 호흡 양상을 개선하고자 하였습니다. 2. 식욕부진과 관련된 영양 불균형 ...2025.01.14
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Pneumonia(폐렴)/pulmonary edema(폐부종) 간호과정보고서, 케이스스터디(시나리오 요약 설명 및 간호진단1, 간호과정1)2025.01.141. 폐렴 박00님은 10년 전 당뇨병을 진단받아 경구용 혈당강하제와 인슐린 주사를 투여받고 있으며, 5년 전 뇌졸중으로 치료받았습니다. 최근 1주일 전부터 호흡곤란, 양하지 부종, 미열이 발생하여 내과 병동으로 전원되었습니다. 흉부 CT 검사 결과 좌하엽 폐렴과 폐부종 소견이 있었고, 객담 배양 검사에서 카바페넴 내성 장내세균이 검출되어 격리 치료 중입니다. 산소 8L/min을 공급받고 있지만 여전히 누워있기 어려울 정도의 호흡곤란을 호소하고 있습니다. 2. 폐부종 박00님은 10년 전 당뇨병을 진단받아 경구용 혈당강하제와 인슐린...2025.01.14
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만성폐쇄성 폐질환2025.01.231. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 폐염증으로 폐실질 파괴(폐기종)과 소기도질환이 발생하며 이로 인해 기도에서의 공기흐름 제한이 진행되고 호흡곤란과 COPD의 특징적인 증상이 나타난다. 주요 원인으로는 흡연, 작업 환경 및 대기 오염 물질, 감염, 유전, 노화, 천식 등이 있다. COPD의 병태생리는 점액의 과분비, 섬모의 기능장애, 호흡 기류의 제한, 폐 과팽창, 가스교환의 이상, 폐고혈압, 폐성심 등의 변화로 나타나며 이로 인해 만성기침, 객담의 분비, 호흡곤란 등의 증상이 발생한다. 진단은 폐기능검사,...2025.01.23
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아동실습 신생아간호 시나리오 케이스 대본2025.01.231. 신생아 간호 이 시나리오는 신생아 환자 김영웅의 간호 과정을 보여줍니다. 환자가 기관지염으로 입원했으며, 현재 고열과 호흡 곤란을 겪고 있습니다. 간호사는 활력징후를 측정하고, 의사와 상의하여 해열제와 산소 투여를 처방합니다. 간호사는 처방에 따라 약물 투여와 네블라이저 치료를 시행하며, 환자 상태를 지속적으로 모니터링합니다. 보호자에게 치료 과정과 주의사항을 설명하고, 환자 상태 호전을 확인합니다. 1. 신생아 간호 신생아 간호는 매우 중요하고 세심한 주의가 필요한 분야입니다. 신생아는 매우 취약한 상태이므로 전문적인 지식과...2025.01.23
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성인간호학 호흡기내과 소세포암(SCLC) 케이스2025.01.161. 소세포폐암(SCLC) 소세포폐암은 폐암의 약 15~25%를 차지하며, 전반적으로 악성도가 강하여 조기에 다른 장기로 전이되는 경향이 있습니다. 주요 증상으로는 기침, 객혈, 호흡곤란, 흉통 등이 있으며, 진단을 위해 흉부 X선, CT, PET-CT 등의 검사가 필요합니다. 치료는 주로 항암화학요법과 방사선요법이 사용되며, 수술적 절제는 도움이 되지 않습니다. 소세포폐암 환자의 예후는 좋지 않은 편이지만, 적극적인 치료를 통해 생존기간을 연장시킬 수 있습니다. 2. 폐암의 원인 폐암의 주요 원인은 흡연이며, 흡연자는 비흡연자에 ...2025.01.16
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응급 및 재난 사례에 대한 건강력 사정 및 간호과정 보고서2025.01.161. 폐렴 안씨는 19세의 여자로, 2일간 흉통이 왼쪽 부위에 있고, 호흡곤란, 좌위호흡, 간헐적인 병력과 오한 그리고 누런 객담을 내뱉었으며, 어제는 객담의 색이 갈색에 가까웠다. 그리고 오늘 아침에 목이 붓는 것을 경험했는데, 지금은 없다고 한다. 안씨는 어린 시절 폐렴으로 입원한 적이 2번 있다고 한다. 2. 고혈압 안씨의 아버지는 현재 49세로 고혈압을 진단받았다. 관상동맥질환, 천식, 당뇨, 암에 대한 가족력은 없다. 3. 호흡곤란 안씨는 2일간 흉통이 왼쪽 부위에 있고, 호흡곤란, 좌위호흡, 간헐적인 병력과 오한 그리고 ...2025.01.16
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A+++외상성혈기흉 케이스_간호진단,사정3개2025.01.161. 폐의 해부생리 폐는 우리 몸의 호흡을 담당하는 호흡기관으로, 산소를 공급하고 이산화탄소를 배출하는 역할을 한다. 오른쪽 폐는 3개의 부분으로, 왼쪽 폐는 2개의 엽으로 나뉘어져 있으며, 두 겹의 흉막으로 둘러싸여 있다. 흉막강 사이에는 흉막액이 흐르며, 이를 통해 수축과 이완이 가능하다. 2. 혈기흉의 정의와 원인 혈기흉은 흉막강으로의 출혈을 수반한 기흉을 의미한다. 자연성 혈기흉은 외상 없이 발생하며, 외상성 혈기흉은 교통사고나 외상으로 인해 폐 실질이 손상되어 발생한다. 손상으로 인해 공기가 폐를 빠져나가 폐와 흉벽 사이에...2025.01.16
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폐결핵 A+ 간호진단2개 과정2개2025.01.181. 폐결핵 85세 남성 환자로 22년 9월부터 본원 노인병원에 입원하였던 분입니다. 평상시 기침이 있었고 최근 폐렴 악화로 기침, 가래, 숨 차고 열이 나는 상태입니다. 결핵 진단을 받고 항결핵 약물 치료를 받고 있습니다. 호흡 곤란과 객담 배출 문제로 간호 진단과 중재가 필요한 상황입니다. 2. 피부 손상 위험 장기 부동으로 인한 피부 손상 위험이 있습니다. 전신 부종, pitting edema +2, 복부 발진 등이 관찰되었습니다. 영양 상태 불량으로 알부민 수치가 낮고 만성 신부전 진단을 받았습니다. 피부 상태 모니터링, 체...2025.01.18
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[아동간호학실습 CASESTUDY] 크룹증후군 A+ 전체자료 (간호진단 3개)2025.01.181. 크룹(croup) 크룹은 상기도의 바이러스 감염을 뜻하며, 점막에 생긴 염증과 부종으로 인해 기도가 좁아져 거친 쉿소리의 기침발작, 들숨협착음, 쉰소리를 유발하고 호흡곤란으로 이어진다. 어린 아동일수록 기도와 후두가 작고 유연하여 크룹 증후군이 발병할 확률이 크며, 보통 3~4일 정도 지속된다. 급성 연축후두염, 급성 후두기관지염, 급성 후두개염, 급성 기관염 등 다양한 형태로 나타날 수 있으며, 주로 바이러스 감염이 원인이다. 진단은 임상 증상 관찰과 경부 X-ray 검사로 가능하다. 1. 크룹(croup) 크룹은 기도 감염...2025.01.18
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