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호흡기계 COPD), 호흡기 질환자 사례연구 copd 과제2025.05.161. COPD 환자 사례 연구 68세 남자 환자 L씨는 심한 호흡곤란으로 ER을 통해 병원에 입원하였다. 그는 9년 전 COPD를 진단받았고, 40년간의 흡연력을 가지고 있었다. L씨는 최근 며칠에 걸쳐 비오는 날씨가 그의 호흡을 더욱 어렵게 하고, 매우 피곤하고 숨이 차다고 말한다. 신체검진에서 땀이 나고 앞으로 구부린 자세로 앉아 있으며 확연한 호흡곤란을 보이고 있다. 또한 폐 청진 결과 천명음과 악설음이 들리고 있다. 활력징후는 BT 38.2도, HR 104회/분, RR 36회/분으로 힘이 들며, BP 146/92mmhg 이다...2025.05.16
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[만성신부전case study] A+ 받았습니다! 간호진단 5개, 간호과정 3개입니다.2025.05.051. 체액조절기전의 장애와 관련된 체액과다 대상자는 만성신부전증으로 인해 체액조절기전의 장애가 발생하여 체액과다 상태에 있다. 이를 해결하기 위해 수분 섭취 제한, 이뇨제 투여, 혈액투석 등의 중재를 제공하였다. 또한 부종 완화를 위한 교육과 간호중재를 실시하여 대상자의 증상 호전을 도모하였다. 2. 신기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 만성신부전증으로 인한 신기능 저하로 호흡곤란 증상을 보였다. 이를 해결하기 위해 산소 공급, 이뇨제 투여, 안정 및 휴식 제공, 저염식이와 수분 섭취 제한 교육 등의 중재를 실시하였다. ...2025.05.05
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아동_croup_기도청결_체액부족 위험성2025.05.061. Acute obstructive laryngitis (croup) 크룹은 흡기성 협착음과 쇳소리나 컹컹거리는 거친 기침, 쉰목소리, 호흡곤란으로 특징되는 증후군이다. 주된 원인으로 파라인플루엔자 바이러스가 75%로 가장 흔하고, 아데노바이러스, 인플루엔자 바이러스, 홍역 등의 바이러스도 원인이 된다. 세균에 의한 감염은 HiB 예방접종 이후 감소하였으나 Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus에 의한 감염이 증가하였다. 크룹은 주로 밤에 시...2025.05.06
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[아동간호학실습A+++] 신생아실/신생아중환자실 미숙아 case study 간호진단/간호과정 2개2025.05.071. 미숙아 정의 및 특성 세계보건기구(WHO)에서는 출생 시 체중과 관계없이 재태 기간 37주 이전에 출생하거나, 또는 최종월경일에서 259일 전에 태어난 신생아를 미숙아(prematureinfant)라고 정의한다. 미숙아는 체중이 적고 재태 기간이 짧을수록 이환율과 사망률이 높아지며, 외모, 호흡기계, 위장관계, 간, 비뇨기계, 면역계 등에서 다양한 특성을 보인다. 2. 미숙아의 원인 및 발생기전 대부분 미숙아 출생의 특별한 이유는 밝혀져 있지 않으며, 산모의 태반/자궁 이상, 산모 질환, 미숙아 출산력, 다태임신 등과 태아의 ...2025.05.07
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성인간호학실습 만성 폐쇄성 폐질환, COPD 케이스스터디, 응급실 ER 실습2025.01.121. 호흡곤란 호흡곤란은 호흡기질환 환자에게 흔히 볼 수 있으며, 불편감을 동반하기 때문에 빠른 호흡과 과다호흡과는 구별되는 증상으로 호흡곤란의 종류, 증상의 정도, 기간, 시작 시간, 급/만성 여부, 유발요인, 악화요인, 완화요인을 확인하고 활동이나 운동으로 악화되는 여부, 관련 자세들을 확인한다. 2. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 폐염증으로 폐실질 파괴와 소기도질환이 발생하여 이로 인해 기도에서의 공기흐름제한이 진행되고 호흡곤란과 COPD의 특징적인 증상이 나타난다. 기도에서 공기흐름 제한, 공기포획 가스교환장애, 점액증가를 보이...2025.01.12
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순환계 건강문제와 간호2024.12.311. 폐의 울혈로 인한 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애 대상자는 퇴원시까지 숨쉬기가 편해졌다고 말한다. 대상자는 2일 이내로 자신의 호흡곤란 증상에 대해 먼저 이야기한다. 대상자는 5일 이내 ABGA 정상범위에 이른다. 간호중재로는 활력징후 사정, 산소 투여, 호흡곤란 증상 사정, 상체 거상, 의사 보고, 약물 제공 등이 포함된다. 2. 심장기능저하와 관련된 심박출량감소 퇴원이내에 심박출량 감소의 증상을 보이지 않는다. 3일이내에 심박동수가 정상범위를 유지한다. 3일이내에 정상범위의 혈압을 유지한다. 간호중재로는 활력징후 모...2024.12.31
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A+ 비효과적 기도청결 SBAR2025.01.031. 기도청결 환자는 심한 기침과 그르렁거리는 소리가 들리며 불안정한 상태를 보였습니다. 기관 흡인 전 기관내관을 통해 ambu bag을 이용해 산소를 공급하고 기관 내 흡인을 실시하였습니다. 무색, 끈적한 양상의 객담이 다량 배출되었고 기침을 격려하여 호흡곤란 상태가 완화되었습니다. 간호진단은 점액의 과다분비와 관련된 비효과적 기도청결이었습니다. 1. 기도청결 기도청결은 개인의 신앙생활에 있어 매우 중요한 부분입니다. 기도를 통해 우리는 하나님과의 관계를 깊이 있게 유지할 수 있으며, 자신의 내면을 정화하고 영적으로 성장할 수 있...2025.01.03
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폐암 말기 환자의 간호과정 사례2025.01.041. 폐암의 정의와 병태생리 폐암은 폐에 생긴 악성 종양을 말하며, 크게 원발성 폐암과 전이성 폐암으로 나뉜다. 폐암의 주요 원인은 흡연, 산업적 유해물질 노출, 방사선 등이며, 병태생리적으로는 정상 폐 세포가 발암 요인에 의해 종양 세포로 변형되어 무절제하게 증식하는 것이다. 2. 폐암의 임상증상 폐암의 주요 증상으로는 기침, 객혈, 호흡곤란, 흉통, 쉰 목소리, 상대정맥 증후군, 두통 및 오심/구토 등이 있다. 이는 폐암의 진행 정도와 전이 부위에 따라 다양하게 나타난다. 3. 폐암의 진단 및 치료 폐암의 진단은 조직검사를 통해...2025.01.04
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외상성 기흉 환자의 간호과정2025.05.151. 기흉의 원인 및 병태생리 기흉은 폐조직의 파열로 흉강에 공기가 축적되면서 흉강 내 압력이 증가되어 폐 허탈이 된 상태로, 폐쇄성기흉, 개방성기흉, 긴장성기흉 등 다양한 유형이 있다. 폐감염, 선천적 소수포 파열, 외상, 만성폐질환 등이 주요 원인이 된다. 2. 기흉의 증상과 징후 기흉의 주요 증상은 극심한 흉부 통증과 호흡곤란이며, 중등도 기흉에서는 빈호흡, 호흡곤란, 환측 흉곽 움직임 감소, 타진 시 과공명음 등이 나타난다. 심한 기흉에서는 경정맥 팽대, 기관 편위, 피하기종 등의 징후가 관찰된다. 3. 기흉의 진단적 검사 ...2025.05.15
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성인간호학 COPD(만성폐쇄성폐질환) 케이스스터디2025.01.231. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(chronic obstructive pulmonary diease; COPD)은 유해한 입자나 가스의 흡입에 의해 폐에 비정상적인 염증 반응이 일어나면서 이로 인해 점차 기류 제한이 진행되어 폐 기능이 저하되고 호흡곤란을 유발하게 되는 호흡기 질환이다. 완전히 회복되지 않는 기류제한을 특징으로 하는 폐질환이라고도 한다. 1. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 매우 심각한 호흡기 질환으로, 주된 증상은 지속적인 기침, 가래 배출, 호흡 곤란 등입니다. 이 질환은 주...2025.01.23
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