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심부전 케이스2025.01.051. 심부전 심장은 하루 10만번 이상 수축해서 전신에 혈액을 공급하는 초강력 펌프와 같은 중요한 기관이다. 심부전은 심장의 구조적 또는 기능적 이상으로 인해 심장이 혈액을 받아들이는 충만 기능이나 짜내는 펌프 기능이 감소하여 신체 조직에 필요한 혈액을 제대로 공급하지 못해 발생하는 질환이다. 주요 원인으로는 관상동맥 질환, 고혈압, 심방세동, 심장판막 질환, 심장근육 질환 등이 있다. 증상으로는 호흡곤란, 피로감, 부종 등이 나타나며, 진단을 위해 혈액검사, 심전도, 심장초음파 등의 검사가 필요하다. 치료는 약물요법과 수술요법으로...2025.01.05
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중환자실 성인간호학실습 A+ CASE STUDY(간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.01.061. 비효과적 호흡양상 환자는 분비물 증가와 관련된 비효과적 호흡양상을 보이고 있습니다. 환자는 때때로 호흡이 감소하는 모습이 관찰되며, 폐경화와 흉막 삼출로 인한 호흡곤란 증상이 나타나고 있습니다. 또한 불규칙한 호흡 패턴과 보라색 입술, 건조하고 탄력성이 떨어진 피부 등의 증상이 관찰됩니다. 이러한 증상은 적절한 환기가 되지 않는 흡기와 호기의 상태를 나타내며, 척추 손상, 비만, 신경계 손상 등의 관련 요인이 있는 것으로 보입니다. 1. 비효과적 호흡양상 비효과적 호흡양상은 건강과 삶의 질에 큰 영향을 미치는 중요한 문제입니다...2025.01.06
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A+ 자료!! ARF(acute respiratory failure) 급성호흡부전 케이스2025.01.221. 급성 호흡부전 급성 호흡부전은 충분한 산소를 얻지 못하여 신체 대사 요구를 만족시키는 이산화탄소 배출 장애를 동반하여 생명이 위협받는 상태입니다. 제1형 급성저산소혈성 호흡부전은 환기는 정상이나 관류가 비정상적인 환기-관류 불균형 상태이고, 제2형 폐포 저환기는 관류는 정상이나 환기가 비정상적인 경우입니다. 원인으로는 폐렴, 천식, COPD 악화, 급성 호흡곤란증후군, 폐부종 등이 있습니다. 증상으로는 호흡곤란, 청색증, 불안, 혼돈, 빈맥, 부정맥 등이 나타날 수 있습니다. 치료는 산소요법, 양압 호흡법, 분비물 제거, 기도...2025.01.22
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성인간호학 기흉 컨퍼런스2025.01.211. 기흉의 정의 및 원인 기흉이란 공기주머니에 해당하는 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 늑막강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 질환이다. 일차성 자연 기흉은 전형적으로 키가 크고 마른 남자에게 많이 발생하며, 폐 가장 윗부분(폐첨부)의 흉막하에 있는 작은 공기주머니(소기포)에 의해 발생한다. 이차성 기흉은 폐실질에 발생한 질환이 원인이 되는 기흉을 말하며, 만성 폐쇄성 폐질환이나 폐기종 등이 가장 흔한 원인이다. 외상성 기흉은 교통사고나 흉곽 손상 등에 의해 폐실질이 손상되어 생기는 것이다. 2. 기흉의 증상 및 진단 기...2025.01.21
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NSCLC 비소세포성 폐암(Non-small cell lung cancer) 케이스[성인간호학 케이스, 간호진단, 간호사례, 간호과정, 간호사정 A+]2025.01.291. 폐의 신생물로 인한 폐기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 NSCLC T4기에 여러부위로 전이되어 있는 상태로 호흡곤란을 호소하고 있다. 이에 대해 호흡수와 리듬, 분비물 배출 능력, 객담의 양상, SpO2와 ABGA 등을 사정하고 좌위 취하기, 심호흡 격려, 산소공급, 약물 투여 등의 중재를 제공하였다. 그러나 퇴원 시까지 호흡곤란이 지속되어 장기목표는 달성되지 않았다. 2. 악성신생물의 전이와 관련된 만성통증 대상자는 NSCLC T4기에 여러부위로 전이되어 있는 상태로 입원 시부터 Back, chest, Lt.fl...2025.01.29
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IPF 특발성폐섬유증, COPD_비효과적호흡양상, 영양불균형_간호과정2개, 간호진단10개 진짜추천!!!!!!!!!2025.01.271. 폐 기능 저하와 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 퇴원 시까지 비효과적인 호흡양상을 보이지 않도록 하며, 1일 이내 SpO2 95% 이상 범위를 4시간 이상 유지하고, 1일 이내 적절한 호흡법을 설명하고 실천할 수 있도록 한다. 또한 1일 이내 호흡곤란이 나아졌다는 언어적 표현을 하도록 한다. 2. 호흡곤란과 관련된 영양불균형 대상자는 퇴원 시까지 혈액검사상 영양 관련 수치가 정상으로 돌아오도록 하며, 1일 이내 적절한 식이 방법에 대해 말하고, 1일 이내 식사 중 호흡곤란 발생 시 대처방안을 실천하며, 3일 이내 호흡곤란이 ...2025.01.27
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ER 기관지확장증 케이스, 간호과정 1개, 문헌고찰2025.04.301. 기관지확장증 기관지확장증(Bronchiectasis)은 기관지가 본래의 상태로 돌아갈 수 없을 정도로 영구적으로 늘어나 있는 상태를 의미합니다. 이러한 증상 부위는 부분적으로 나타날 수도 있고 폐 전체에 걸쳐 광범위하게 나타날 수도 있습니다. 침범된 기도는 염증, 점막 부종, 궤양, 기관지 세동맥의 신생 혈관 형성, 반흔 또는 반복적인 감염에 의한 폐쇄로 기관지 비틀림 같은 다양한 변화를 보입니다. 기도 분비물에 의한 기관지 폐쇄는 폐렴을 유발할 수 있고, 이것은 다시 일시적 또는 영구적으로 폐 실질의 손상을 일으킬 수 있습니...2025.04.30
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아동간호학casestudy_Prematurity미숙아,IUGR자궁내성장지연,TTN신생아일과성빈호흡_진단3과정22025.01.121. 미숙아(Prematurity, Premature infant) 미숙아는 일반적으로 37주 미만의 조기 출생아와 체중 2.5kg 미만의 저체중아를 말한다. 미숙아의 원인은 확실히 알려진 바 없으나, 일반적으로 임신부의 건강 및 영양 상태가 양호하고, 산전간호를 받는 중상류 계층에서는 발생빈도가 낮고 하류계층에서는 발생빈도가 높다. 미숙아들은 일반적인 성장률을 따라 가지만 신장, 체중, 두위에 있어서 정상 범위의 하한선에 머무른다. 미숙아는 감염에 취약하고, 생화학적 변화에 더욱 민감하다. 2. 자궁 내 성장지연(intrauter...2025.01.12
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폐렴 간호진단 case study2025.01.131. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이하 폐조직에 염증이 발생하는 감염성 질환입니다. 폐렴의 가장 일반적인 증상으로는 흉통, 가래를 발생시키는 기침, 오한, 발열, 빈맥, 호흡곤란, 빈호흡이 있고 약 20%는 오심, 구토, 설사 등의 소화기 증상이 나타날 수 있습니다. 폐렴은 증상, 징후나 배양 검사의 결과를 통해 진단할 수 있으며, 치료는 원인에 따라 항생제, 항진균제 등의 약물요법과 영양요법, 산소요법 등이 필요합니다. 간호중재로는 호흡곤란 완화, 피부 통합성 유지, 통증 관리, 낙상 예방, 흡인 예방, 인지기능...2025.01.13
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성인간호학 케이스 (폐부종 Pulmonary oedema)2025.01.181. 폐부종 폐부종은 질환이라기보다는 여러 가지 원인에 의해 폐정맥 및 모세혈관 내에서 폐의 간질조직과 폐포로 체액이 빠져나가면서 폐포와 기도를 침범하여 가스교환을 악화시켜 저산소증을 일으켜 심한 호흡곤란을 야기하는 상태를 말한다. 폐부종의 대표적인 증상은 심한 정도에 따라 다르지만 일반적으로 호흡곤란과 함께 마른기침이 나오고 분홍색 객담(가래)가 동반되는 것이다. 폐부종의 원인은 심인성과 비심인성으로 나뉘며, 심인성 폐부종은 심장 질환으로 인한 것이고 비심인성 폐부종은 심장 질환이 없는 경우에 발생한다. 폐부종의 진단을 위해서는 ...2025.01.18
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