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A+받은 성인간호학실습 CASE Dysarthria, Septic Shock_간호과정 2개2025.01.121. Sepsis (패혈증) 패혈증은 미생물 감염에 대한 전신적인 반응으로 주요 장기에 장애를 유발하는 질환이다. 패혈증에 저혈압이 동반된 경우를 패혈성 쇼크라고 한다. 오한을 동반한 고열, 저체온과 동반되는 관절통, 두통, 권태감 등의 증상이 있으며, 맥박이 빠르고 미약하며 호흡이 빨라진다. 패혈증이 중증이면 의식이 흐려지고 저혈압에 빠지면서 쇼크 상태에 이른다. 혈액, 소변, 뇌척수액 배양 검사를 시행하고, 백혈구 수의 증감 혹은 급성 염증성 물질의 증가 상태를 살펴야 한다. 항생제나 항진균제 치료를 시작하고, 각 장기의 손상에...2025.01.12
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폐렴 케이스스터디 질환보고서2025.01.161. 폐렴 폐렴은 허파꽈리와 세기관지와 같은 폐 실질조직에 부종을 초래하는 염증 과정입니다. 허파꽈리 내로 수분을 이동시켜 저산소혈증을 유발합니다. 정형적 폐렴은 임상 증상이 빠르게 나타나고, 가래를 동반한 기침이 나면서, 혈액 검사 상 백혈구수가 증가하고, Chest X-ray 결과, 폐엽 경결소견을 보입니다. 정형적 폐렴은 그람 음성 간균에 의해 발생합니다. 지역사회 감염 폐렴의 위험요인으로는 고령, 면역억제 상태, 진단받지 않는 폐질환, 만성질환 등이 있으며, 병원 내 감염 폐렴의 위험요인으로는 면역저하 상태, 인공호흡기 치료...2025.01.16
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A+ 패혈증(Sepsis) 사례보고서, 간호진단 2, 간호과정 12025.05.111. 패혈증 패혈증은 미생물에 감염되어 전신에 심각한 염증반응이 나타나는 상태로, 감염으로 인하여 생명을 위협하는 장기 기능 장애로, 발병 후 짧은 시간 내에 사망할 수 있으므로 집중적인 치료가 필요하다. 패혈증의 원인은 미생물에 의한 감염이며, 폐렴, 신우신염, 뇌막염 등 다양한 감염증이 원인이 될 수 있다. 패혈증은 숙주 면역체계의 반응으로 인해 발생하며, 초기 증상으로는 호흡수 증가, 지남력 상실, 신경학적 장애 등이 나타난다. 진단을 위해서는 환자의 활력징후와 혈액검사 등을 종합적으로 평가해야 하며, 치료를 위해서는 감염 부...2025.05.11
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Acute cholangitis 케이스2025.05.121. 담관염(cholangitis) 담관에 염증이 생긴 것으로, 가장 큰 문제가 되는 것은 상행성 담관염이다. 담석이나 담도 협착 등의 이유로 담도가 막혀 담즙이 정체되고 여기에 이차적으로 세균이 감염되어 담도에 염증을 일으키는 질환이다. 주요 증상은 복통, 발열, 황달이며, 치료하지 않으면 패혈증과 사망, 간농양 등의 합병증이 발생할 수 있다. 진단을 위해 복부 초음파, CT, ERCP 등의 검사를 시행하며, 치료는 항생제 투여와 함께 담즙 배액술, 담낭/담관 제거술 등의 침습적 치료를 시행한다. 1. 담관염(cholangitis...2025.05.12
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소뇌경색(cerebellar infarction) 대사성산증 패혈증 낙상위험성 간호과정 case study2025.05.051. 소뇌경색(cerebellar infarction) 86세 여성 환자가 Rt. hemiplegia d/t cerebellar infarction으로 local 재활의학과에 입원 중이었다. 입원 기간 중 지속적인 변비, 설사, 구토 증상이 있었고 이후 저혈압, 저산소증, 의식저하 등의 증상이 나타나 본원으로 전원되었다. 본원에서 시행한 검사 결과 metabolic acidosis와 새로운 Lt. cerebellar infarction이 발견되었다. 2. 대사성산증 환자는 지속적인 설사와 구토로 인해 전해질 불균형 및 대사성산증이 ...2025.05.05
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간호과정_가스교환 장애, 신생아 황달2025.05.121. 신생아 호흡곤란증후군과 관련된 가스교환 장애 신생아 호흡곤란증후군과 관련된 가스교환 장애에 대한 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재, 이론적 근거 등이 제시되어 있습니다. 주요 내용으로는 2시간마다 활력징후 확인, 산소포화도 모니터링, 호흡 및 호흡음 관찰, 폐합병증 및 호흡곤란 징후 모니터링, 표면활성제 투여, 산소요법, 기계적 환기요법, 체위 관리, 영양 공급 등이 포함됩니다. 2. 패혈증과 관련된 신생아 황달 패혈증과 관련된 신생아 황달에 대한 간호사정, 간호목표, 간호계획 및 중재, 이론적 근거 등이 제시되어 있습니...2025.05.12
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[아동간호학실습 A+] 신생아패혈증 case study2025.05.061. 신생아 패혈증 신생아 패혈증은 혈류의 박테리아 감염으로 전신 증상을 나타내는 질병이다. 신생아는 특이적·비특이적 면역이 저하되어 있어서 감염에 취약하다. 병원균에 대한 부적절한 반응 때문에 감염을 조기에 인식할 수 있는 국소 염증 반응은 흔히 나타나지 않으며, 증상은 대부분 애매하고 비특이적이다. 그러므로 진단과 치료가 지연되기 쉽다. 패혈증으로 인한 사망률은 저하되었으나 이환율은 변하지 않고 있다. 고위험 신생아의 경우 정상 신생아보다 이환율이 4배 이상 높고, 남아의 감염 빈도가 여아보다 2배 이상 높으며, 사망률도 높다....2025.05.06
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성인간호학임상실습 A+/케이스스터디/중환자실/급성 담낭염, 패혈증, 급성 신부전/9개의 간호진단/체액부족 및 감염의 위험성 간호과정2025.01.191. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭의 염증성 질환으로, 주로 담석증으로 인해 발생한다. 담즙이 정체되면 담낭벽이 자극되어 염증이 발생하고, 이로 인해 부종, 허혈, 괴사 등이 나타날 수 있다. 임상증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토, 황달 등이 나타나며, 진단을 위해 초음파, 방사성 핵종영상법 등의 검사가 필요하다. 치료는 내과적 치료와 외과적 치료로 나뉘며, 내과적 치료로는 약물요법과 식이요법이 있고, 외과적 치료로는 담낭절제술이 있다. 2. 패혈증 패혈증은 그람음성 호기성균, 혐기성균, 진균, 바이러스 등의 미생물이 혈류에...2025.01.19
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성인간호학실습 패혈증(sepsis) A+받은 CASE 자료2025.05.051. 패혈증 패혈증은 세균감염으로 세균에서 유리된 내독소의 작용에 의해 몸 전체에 염증을 일으키는 질환으로 전신적인 증상에서부터 패혈성 쇼크, 다장기 부전에 이르기 까지 다양한 증상이 나타나며 노인, 면역억제 치료중인 환자에게서 많이 발생하고 치명적이며 사망률도 매우 높다. 패혈증의 병태생리는 외부에서 침입한 감염균을 생체로부터 제거하기 위해 다양한 혈구세포, 내피세포는 물론 골수 등 모든 면역체계가 활성화되고, 이 과정에서 분비되는 많은 매개물(mediator)에 의해 주요 장기가 손상되는 것으로 보인다. 패혈증의 진단은 혈액배양...2025.05.05
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sicu 성인실습 케이스자료(SIRS)2025.05.051. 전신염증반응증후군(SIRS) 전신염증반응증후군(SIRS)은 패혈증의 병태 개념으로 제창되었으며, 감염에 의해 발생하는 전신성 염증 반응으로 정의된다. SIRS의 병태생리에는 사이토카인을 비롯한 여러 매개체가 관여하며, 적절한 치료를 하지 않을 경우 사망에 이를 수 있다. 진단은 체온, 맥박, 호흡수, 백혈구수의 4가지 항목 중 2개 이상의 이상소견이 있는 경우이며, 치료는 국소 감염 조절, 원인 미생물 박멸, 호흡순환기계 지지, 기저질환 조절, 영양관리 등이 포함된다. 1. 전신염증반응증후군(SIRS) 전신염증반응증후군(SIR...2025.05.05