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아동간호학 실습 케이스 스터디_패혈증 간호과정(고체온, 설사)2025.05.041. 패혈증과 관련된 고체온 환아의 체온변화에 반응하기 위해서 정규 V/S측정(Q8h)이외에 2시간마다 BT를 측정하여 체온 변화를 관찰한다. 체온이 상승하게 되면 대사율, 산소요구, 열량요구가 상승하고, 체온상승에 의한 수분손실이 유발될 수 있다. 고열로 인한 증상으로는 오한, 발한이 발생할 수 있다. 고열로 인한 증상을 주의깊게 사정한 후 이상 반응 시 빠르게 중재할 수 있다. Acetaminophen syr은 비마약성 진통제, 해열제로 체온 및 통증을 조절하기 위해 사용된다. 배양검사에 따른 원인균이 규명되기 전 경험적 항생제...2025.05.04
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중환자실 사전과제2025.01.281. 혈역학 감시 혈역학 감시란 환자의 혈역학 상태 평가 및 심혈관계 질환에 대한 진단과 지침(치료 및 중재) 등을 제공한다. 이러한 혈역학 감시의 측정 지표로 심박수, 동맥압, 중심정맥압, 폐동맥압, 심박출량 등이 있으며 이러한 지표 유지를 위한 간호중재가 필요하다. 동맥 내 카테터, 중심정맥관, 폐동맥 카테터 등을 통해 혈역학 지표를 측정하고 관리한다. 2. 호흡기계 감시 호흡기계 감시에는 말초맥박 산소포화도, 동맥혈가스, 호기말 이산화탄소분압 등이 포함된다. 이를 통해 환자의 환기 상태와 산소화 정도를 확인하고 관리할 수 있다...2025.01.28
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미생물학 과제 - 녹농균에 관한 고찰2025.01.141. 녹농균 감염 녹농균(Pseudomonas aeruginosa) 감염 시 패혈증, 전신감염 등을 유발할 수 있다. 최근 서울의 한 유명 한식당 대표가 개에게 물린 후 녹농균 감염으로 패혈증이 발생하여 7일 만에 사망한 사례가 보고되었다. Pseudomonas 속은 그람 음성 간균으로 운동성이 있으며, 사람에게 질병을 일으키는 경우는 드물지만 숙주의 저항력이 약화되었을 때 기회감염의 원인이 될 수 있다. 녹농균은 Pseudomonas 속의 기준종이다. 1. 녹농균 감염 녹농균 감염은 매우 심각한 건강 문제입니다. 이 세균은 병원 ...2025.01.14
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성인간호 케이스 스터디_TKA2025.01.031. 패혈증 패혈증은 전신 감염 징후가 있는 상태로, 감염성 미생물이 혈류로 들어간 상태이다. 혈류에 있는 미생물과 독소는 다른 신체 부위로 유입되어, 과다한 호르몬을 촉진하고 조직과 혈관을 변화시키며 산소화와 조직관류 장애를 촉진하는 산화성 스트레스를 초래하는 염증반응을 자극한다. 광범위한 혈관 확장과 혈액 울혈이 나타나며, 환자는 경증의 저혈압과 소변배설량 저하, 그리고 호흡수의 증가가 나타난다. 이러한 반응은 심박출량이 감소되는 과소역동 상태의 결과이다. 2. 인공무릎관절 전치환술(TKA) TKA 수술을 받은 환자의 수술 후 ...2025.01.03
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패혈증 케이스 간호과정2025.01.281. 패혈증 패혈증은 미생물에 감염되어 전신에 심각한 염증 반응이 나타나는 상태를 말한다. 초기 증상으로는 호흡 수가 빨라지고, 지남력 상실이나 정신 착란 등의 신경학적 장애가 나타날 수 있다. 혈압의 저하 및 신체 말단에 공급되는 혈액량의 저하로 인하여 피부가 시퍼렇게 보이기도 한다. 적절한 치료를 하지 않는 경우 사망에 이를 수 있으며, 신체 장기 기능의 장애나 쇼크 등이 동반되는 경우에는 사망률이 매우 높다. 2. 고체온 고체온은 패혈증의 주요 증상 중 하나이다. 체온이 38도 이상으로 올라가는 발열 증상이 나타나며, 이를 해...2025.01.28
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패혈증(sepsis) PPT 정리 레포트2025.05.101. 패혈증 패혈증은 감염이 발생하였을 때 비정상적 숙주의 반응으로 인해 생명을 위협하는 장기 기능장애로 정의됩니다. 미생물에 감염되어서 발열, 빈맥, 호흡증가, 백혈구의 증가나 감소 등 전신 염증 반응이 나타납니다. 대부분의 원인은 미생물에 의한 감염이며, 감염부위로는 신체의 모든 장기가 해당됩니다. 초기 증상으로는 발열, 혈압 저하, 호흡수와 맥박 증가 등이 있으며, 진단을 위해 활력징후 확인, 백혈구 수 변화, 혈액 배양검사 등이 필요합니다. 치료는 감염 치료를 위한 항생제 투여가 중요하며, 빠른 치료가 이루어지지 않으면 쇼크...2025.05.10
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A+ 패혈증(Sepsis) 사례보고서, 간호진단 2, 간호과정 12025.05.111. 패혈증 패혈증은 미생물에 감염되어 전신에 심각한 염증반응이 나타나는 상태로, 감염으로 인하여 생명을 위협하는 장기 기능 장애로, 발병 후 짧은 시간 내에 사망할 수 있으므로 집중적인 치료가 필요하다. 패혈증의 원인은 미생물에 의한 감염이며, 폐렴, 신우신염, 뇌막염 등 다양한 감염증이 원인이 될 수 있다. 패혈증은 숙주 면역체계의 반응으로 인해 발생하며, 초기 증상으로는 호흡수 증가, 지남력 상실, 신경학적 장애 등이 나타난다. 진단을 위해서는 환자의 활력징후와 혈액검사 등을 종합적으로 평가해야 하며, 치료를 위해서는 감염 부...2025.05.11
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소뇌경색(cerebellar infarction) 대사성산증 패혈증 낙상위험성 간호과정 case study2025.05.051. 소뇌경색(cerebellar infarction) 86세 여성 환자가 Rt. hemiplegia d/t cerebellar infarction으로 local 재활의학과에 입원 중이었다. 입원 기간 중 지속적인 변비, 설사, 구토 증상이 있었고 이후 저혈압, 저산소증, 의식저하 등의 증상이 나타나 본원으로 전원되었다. 본원에서 시행한 검사 결과 metabolic acidosis와 새로운 Lt. cerebellar infarction이 발견되었다. 2. 대사성산증 환자는 지속적인 설사와 구토로 인해 전해질 불균형 및 대사성산증이 ...2025.05.05
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[아동간호학실습 A+] 신생아패혈증 case study2025.05.061. 신생아 패혈증 신생아 패혈증은 혈류의 박테리아 감염으로 전신 증상을 나타내는 질병이다. 신생아는 특이적·비특이적 면역이 저하되어 있어서 감염에 취약하다. 병원균에 대한 부적절한 반응 때문에 감염을 조기에 인식할 수 있는 국소 염증 반응은 흔히 나타나지 않으며, 증상은 대부분 애매하고 비특이적이다. 그러므로 진단과 치료가 지연되기 쉽다. 패혈증으로 인한 사망률은 저하되었으나 이환율은 변하지 않고 있다. 고위험 신생아의 경우 정상 신생아보다 이환율이 4배 이상 높고, 남아의 감염 빈도가 여아보다 2배 이상 높으며, 사망률도 높다....2025.05.06
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감염, 염증 수치 간호2025.01.271. 감염 시 젖산 상승 기전 감염으로 인해 발생하는 염증 반응은 조직이 산소를 적게 공급받도록 만들며, 그 결과 세포는 무산소성 대사를 통해 젖산을 많이 생성하게 됩니다. 이 과정은 감염의 중증도를 나타내는 중요한 지표가 될 수 있습니다. 정상 수치는 0.5~2 mmol/L이며, 4 mmol/L 이상의 젖산 수치는 치료에도 불구하고 사망 위험이 매우 높아질 수 있습니다. 2. 패혈증과 Lactic acid의 관계 감염 증상이 심각해지면 패혈증까지 진행하게 되는데, 패혈증은 전신 염증 반응이 과도하게 나타나 조직과 장기의 기능이 저...2025.01.27