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A+ 급성 골수성 백혈병(Acute Myeloid leukemia) 케이스 스터디 (간호진단 3개, 간호중재 38개)2025.01.291. 면역력 저하와 관련된 감염 위험성 대상자는 AML(acute myeloid leukemia) 진단을 받았으며, 항암 치료로 인해 면역력이 저하되어 있어 감염의 위험성이 높습니다. 백혈구 수치와 절대 호중구 수가 감소하여 세균 및 바이러스 감염에 취약한 상태입니다. 따라서 감염 예방을 위한 중재가 필요합니다. 대상자의 활력징후와 검사 결과를 주기적으로 모니터링하고, 무균술 준수, 격리, 멸균식이 제공 등의 중재를 통해 감염 발생을 예방하고자 합니다. 2. 혈소판 감소와 관련된 출혈 위험성 대상자는 AML 진단으로 인해 혈소판 수...2025.01.29
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CPD C/SEC 아두골반불균형 제왕절개 A+ 받았습니다. 간호진단, 간호과정 3개2025.01.291. 아두골반불균형에 대한 제왕절개 아두골반불균형은 태아의 머리가 너무 크거나, 산모의 골반이 태아의 머리에 비해 좁거나, 좌골가시가 돌출되었을 때 발생합니다. 이로 인해 산모에게는 분만 전 빈맥, 얕고 빠른 과다 호흡, 요통이나 복부의 심한 통증, 비정상적으로 강도가 높은 자궁의 수축, 자궁 경부의 개대가 일어나지 않고 분만 진행이 안 되는 문제가 나타나며, 태아에게는 심박동 수 감소, 태동 감소, 전자 태아 감시상의 이상 소견 등이 나타납니다. 이를 진단하기 위해 산모의 자궁을 내진하여 골반의 형태나 크기, 골반의 산도 등을 확...2025.01.29
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A+ 성인실습 간호과정 보고서(안면 골절 Facial bone fracture)2025.01.041. 안면 골절 (Facial bone fracture) 안면 골절은 얼굴 뼈의 골절을 의미합니다. 이 환자는 넘어지면서 좌측 상악골과 관골 골절이 발생했습니다. 이로 인해 두통, 구토 등의 증상이 나타났습니다. 응급실 내원 후 검사와 처치가 진행되었고, 수술이 필요한 것으로 확인되었습니다. 안면 골절 환자의 간호에는 통증 관리, 출혈 예방, 감염 관리 등이 포함됩니다. 1. 안면 골절 (Facial bone fracture) 안면 골절은 매우 심각한 상황이며, 신속하고 적절한 치료가 필요합니다. 안면 골절은 교통사고, 폭력, 스포...2025.01.04
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A+++ 여성실습 케이스(자궁경부 이형성증)2025.01.141. 자궁경부 이형성증 자궁경부 이형성증(Dysplasia of cervix)이란 자궁경부암을 일으키는 인유두종 바이러스(HPV)에 의해 자궁경부의 세포와 조직이 비정상적으로 변형된 상태로, 자궁경부암의 전 단계 상태를 말한다. 이형성증은 정상과 종양의 중간단계로, 세포가 비정상적으로 종양으로 진행할 위험이 있는 상태이다. 주요 원인은 HPV 감염이며, 증상으로는 비정상적인 출혈, 질 출혈, 통증 등이 있다. 진단은 자궁경부 세포검사(Pap smear)를 통해 이루어지며, 경증인 경우 경과 관찰, 중등증 및 중증인 경우 치료(냉동치...2025.01.14
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신생아 특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP) 간호2025.01.041. 특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP) 특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP)은 가장 흔히 볼 수 있는 후천적 형태의 혈소판 감소증으로, 순환하는 혈소판의 비정상적 파괴가 특징이다. 급성 ITP는 일반적으로 바이러스 질환 이후에 아동에게 나타나며 자기 제한적이고, 만성 ITP는 자가면역 질환으로 간주된다. 임상증상은 점상출혈, 좌상, 점막출혈 등이며, 치료로는 혈소판 수혈, 스테로이드, 면역글로불린 요법, 비장절제술 등이 있다. 간호에서는 출혈 예방, 안전한 환경 유지, 혈소판 수치 모니터링, 지혈 교육 등이 중요하다. 1. 특발...2025.01.04
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A+받은 성인간호학실습 케이스스터디_급성 골수모구 백혈병 AML 간호과정_간호진단7개, 간호과정3개_문헌고찰 포함2025.01.211. 급성 골수모구 백혈병(Acute Myeloblastic Leukemia, AML) 급성 골수모구 백혈병(AML)은 7세 이하, 55세 이후에 주로 발생하는 급성 백혈병의 가장 흔한 형태로, 65%를 차지한다. 흡연, 이전 화학요법 치료, 방사선 노출 등이 AML 위험에 영향을 미칠 수 있다. AML은 다양한 하위 유형이 존재하며, 골수에서 시작되지만 대부분 빠르게 혈액으로 이동하여 다른 신체 부위로 퍼질 수 있다. 진단을 위해 전혈구검사, 골수흡인 및 생검, 혈액응고검사, 염색체 분석 등의 검사가 필요하다. 치료는 항암화학요법...2025.01.21
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성인간호학케이스스터디 인공관절치환술(biopolarhemiarthroplasty) 외과간호진단5개(급성통증, 출혈의 위험, 감염위험성, 낙상위험성, 비효울적건강관리), 간호과정 3개2025.01.282025.01.28
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대학병원 실습 자료 - 성인실습(외과) HCC 간세포암 간호과정2025.01.241. 수술과 관련된 급성 통증 대상자는 수술 후 지속적인 통증을 호소하고 있었다. 통증 부위는 배이며, 통증 특성은 결리는 양상이었다. 통증 강도는 NRS 6점으로 중증도의 통증이 있었다. 진통제 투여와 자가통증조절장치(PCA) 사용, 비약물적 중재를 통해 통증을 관리하였으며, 대상자는 2일 이내에 NRS 2점 이하로 통증이 감소되었다고 표현하였다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자는 수술 후 체온이 상승하여 고체온 증상을 보였다. 체온은 최고 37.8°C까지 상승하였고, 심박수도 증가하였다. 항생제 투여, 물리적 냉각요법, 수분섭...2025.01.24
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성인간호학 실습 분만실 신장내과 실습 성찰일지2025.01.141. 분만실 실습 분만실에 환자가 없어 직접 분만의 과정을 관찰하지는 못했으나 수간호사 선생님께서 오리엔테이션 시간에 상세하게 설명해 주셔서 분만의 과정과 필요한 검사 및 시술, 사용하는 약물 등의 종류와 의미에 대해 알게 되었습니다. 분만실에서 사용되는 약물로는 크게 자궁근육을 수축시키는 수축제와 이완제가 있습니다. Oxytocin은 분만을 유도하거나 제왕절개를 할 때 자궁을 수축시키기 위해 사용하며 저혈압, 항이뇨 등의 부작용이 있어 혈압과 소변량을 잘 관찰해야 합니다. Eruvin 도 자궁수축제의 일종인데 제왕절개 후, 태반 ...2025.01.14
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성인간호학 / Osteoarthritis, OA / 골관절염 / 간호진단 3개 / 간호과정 2개2025.01.221. 골관절염의 해부학적 구조와 기능 무릎관절은 폄 운동과 굽힘 운동에 관여하고 뼈의 구조상 불안정한 관절로 근육, 인대, 관절막 등 관절 외의 조직이 무릎관절의 안정도에 기여한다. 무릎관절의 기능에 영향을 주는 주요 구조물에는 synovitis(윤활막), articular capsule(관절낭), collateral ligament(곁인대)가 있다. 2. 골관절염의 원인 일차성(특발성) 골관절염은 관절 통합성의 문제, 유전적 소인, 국소적 감염, 기계적인 힘, 세포와 생화학적 과정 등의 복합적인 요인으로 발생하며, 이차성(속발성)...2025.01.22
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