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편도절제술 아동의 간호과정(급성통증, 출혈 가능성)2024.12.311. 편도절제술 편도절제술은 구개편도를 외과적으로 제거하는 수술로, 재발되는 인후의 감염이 있거나 수면과 관련된 호흡장애가 있을 때 시행한다. 수술 후 통증, 출혈 등의 합병증이 발생할 수 있으므로 간호사는 이를 예방하고 관리하는 것이 중요하다. 통증 관리를 위해 진통제 투여, 얼음찜질 등의 중재를 제공하고, 출혈 예방을 위해 수술 부위 관찰, 활력징후 모니터링 등을 수행한다. 또한 환아와 보호자에게 수술 후 관리 방법을 교육하여 합병증 발생을 최소화할 수 있도록 한다. 2. 급성통증 편도절제술 후 환아는 심한 목 통증을 호소할 수...2024.12.31
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SAH, 지주막하출혈 간호과정2025.04.281. Subarachnoid hemorrhage Subarachnoid hemorrhage (SAH)는 뇌동맥류의 파열로 인해 발생하는 출혈로, 지주막과 연막 사이에 혈액이 유입되는 것을 말한다. 주요 증상으로는 심한 두통, 구토, 경련, 의식 저하 등이 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요하다. 치료로는 혈관 색전술, 수술적 치료 등이 있으며, 합병증으로 재출혈, 뇌혈관 연축, 수두증 등이 발생할 수 있다. 간호중재로는 신경학적 증상 모니터링, 통증 관리, 출혈 예방, 합병증 예방 등이 필요하다. 2. Concussion 뇌진탕(C...2025.04.28
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Open reduction with internal fixation (ORIF) 개방정복술 간호과정 케이스스터디2025.04.281. 골절의 병태생리 골절은 흔한 질병이다. 남녀노소 할 것 없이 하지 골절은 많이 일어나므로 이와 관련된 병태 생리, 수술 방법을 알아두면 임상에서 유용하게 쓰일 것으로 예상된다. 또 미리 간호 방법을 익혀두어 대상자에게 적절한 간호를 제공할 수 있을 것이다. 2. ORIF 개방정복술 ORIF 개방정복술은 피부 및 뼈를 둘러싼 연부조직을 절개하고 뼈를 노출시킨 후 골절 부위의 정렬을 맞추는 수술이다. 수술 전 검사, 수술 방법, 수술 후 치료 등을 자세히 설명하고 있다. 3. 간호과정 간호과정에서는 외과적 수술과 관련된 급성통증,...2025.04.28
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CPD C/SEC 아두골반불균형 제왕절개 A+ 받았습니다. 간호진단, 간호과정 3개2025.01.291. 아두골반불균형에 대한 제왕절개 아두골반불균형은 태아의 머리가 너무 크거나, 산모의 골반이 태아의 머리에 비해 좁거나, 좌골가시가 돌출되었을 때 발생합니다. 이로 인해 산모에게는 분만 전 빈맥, 얕고 빠른 과다 호흡, 요통이나 복부의 심한 통증, 비정상적으로 강도가 높은 자궁의 수축, 자궁 경부의 개대가 일어나지 않고 분만 진행이 안 되는 문제가 나타나며, 태아에게는 심박동 수 감소, 태동 감소, 전자 태아 감시상의 이상 소견 등이 나타납니다. 이를 진단하기 위해 산모의 자궁을 내진하여 골반의 형태나 크기, 골반의 산도 등을 확...2025.01.29
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간암, 간절제술 간호과정/진단 4개,과정 4개2025.01.191. 간암, 간절제술 간암(HCC, Hepatocellular carcinoma)은 간세포에서 발생하는 악성 종양으로, 간절제술(Hepatectomy)은 간암 치료를 위한 주요 수술 방법이다. 간절제술 후 간호과정에는 대상자의 정보 사정, 진단검사 결과 확인, 약물 요법, 간호 진단 및 중재 등이 포함된다. 주요 간호 진단으로는 수술과 관련된 급성 통증, 출혈 위험, 욕창 위험 등이 있으며, 이에 대한 적절한 간호 중재가 필요하다. 1. 간암, 간절제술 간암은 매우 위험한 질병으로, 조기 발견과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 간절...2025.01.19
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A+호지킨림프종케이스, 항암케이스(간호진단5, 간호과정6, 문헌고찰, 간호사정)2025.04.271. 면역력 저하와 관련된 감염위험성 대상자의 면역력이 저하되어 감염 위험성이 높은 상황이다. 이를 예방하기 위해 V/S 모니터링, CBC 검사, 감염 징후 사정, 손위생 및 감염 예방 교육 등의 간호중재가 필요하다. 2. 항암화학요법과 관련된 영양불균형 항암화학요법으로 인한 오심, 구토, 식욕부진 등으로 영양불균형이 발생할 수 있다. 이를 예방하기 위해 식이섭취 상태 평가, 항구토제 투여, 고단백 고열량 식이 격려 등의 간호중재가 필요하다. 3. 혈액응고력 감소와 관련된 출혈위험성 항암화학요법으로 인한 혈소판 감소로 출혈 위험성이...2025.04.27
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자궁근종 케이스2025.04.271. 자궁근종 자궁근종은 자궁질환의 대표적인 질환 중 하나로 자궁의 평활근에서 발생하는 양성 종양이다. 원인은 아직 정확히 알려져 있지 않으나 자궁의 평활근 세포 중 하나가 비정상적으로 증식하여 하나의 자궁근종을 형성하는 것으로 생각된다. 가족력과 에스트로겐의 영향도 있다고 알려져 있다. 검사 및 진단 방법에는 초음파, 자궁 조영술, 자궁 난관 조영술 등이 있으며, 치료 방법에는 정기 검진, 약물 치료, 수술적 치료 등이 있다. 간호 중재로는 통증 관리, 출혈 예방, 감염 예방, 구토 관리, 지식 제공 등이 필요하다. 1. 자궁근종...2025.04.27
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자궁선근증 CASE STUDY 간호과정만2025.04.271. 급성 통증 수술 후 통증이 심한 상태로 NRS 점수가 7점으로 측정되었다. PCA를 적용하고 있지만 통증이 지속되어 추가로 진통제를 투여하였다. 통증 관리를 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, PCA 사용법 교육, 심리적 지지 등의 간호중재를 수행하였다. 2. 감염 위험성 F-cath, IV PCA, hemovac 등의 침습적 처치가 이루어져 감염 위험이 있는 상태이다. 활력징후 모니터링, 삽입부위 사정, 드레싱 및 약물 투여 등의 간호중재를 통해 감염 예방을 위해 노력하였다. 또한 대상자에게 감염 증상과 예방법, 침습적 처...2025.04.27
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AML(급성 골수성 백혈병), 케이스 스터디, A+, 간호진단 5개(사정 자료 有), 간호과정 2개2025.04.271. 급성 골수성 백혈병 급성 백혈병은 조혈모세포가 악성 세포로 변하여 골수에서 증식하여 말초 혈액으로 퍼져 나와 전신에 퍼지면서 간, 비장, 림프선 등을 침범하는 질병이다. 급성 골수성 백혈병은 7세 이하와 55세 이후에 호발하며, 미성숙한 과립구가 비정상적으로 증식하여 골수에 축적된다. 비정상적인 백혈병 세포는 정상 조혈과정을 방해한다. 성인에게 발생하는 급성 백혈병의 80%를 차지한다. 2. 급성 골수성 백혈병의 원인 정확한 원인은 알려져 있지 않으며 세포의 성장을 조절하는 유전자의 손상으로 정상세포를 악성으로 변화시킨다. 원...2025.04.27
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백혈병 간호과정 (급성 골수성 백혈병), 문헌고찰 및 간호진단 2개2025.01.091. 백혈병의 원인 및 병태생리 백혈병은 골수에 백혈구의 한 종류(예: 과립구, 림프구 등)가 비정상적으로 증식하고 축적되는 악성질환이다. 처음에는 백혈병세포가 골수에 제한되어 있으나 점차 말초혈액뿐만 아니라 다른 기관과 조직을 침범한다. 골수에 백혈병세포가 축적되면 골수의 정상 조혈기능이 저하된다. 정확한 원인은 알려져 있지 않으나 세포의 성장을 조절하는 유전자의 손상으로 정상세포를 악성으로 변화시킨다. 원인으로 이온화 방사선, 벤젠과 같은 화학물질이나 항암제 같은 약물의 노출, 골수 저형성, 바이러스, 유전적 소인, 면역억제, ...2025.01.09
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