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CPD C/SEC 아두골반불균형 제왕절개 A+ 받았습니다. 간호진단, 간호과정 3개2025.01.291. 아두골반불균형에 대한 제왕절개 아두골반불균형은 태아의 머리가 너무 크거나, 산모의 골반이 태아의 머리에 비해 좁거나, 좌골가시가 돌출되었을 때 발생합니다. 이로 인해 산모에게는 분만 전 빈맥, 얕고 빠른 과다 호흡, 요통이나 복부의 심한 통증, 비정상적으로 강도가 높은 자궁의 수축, 자궁 경부의 개대가 일어나지 않고 분만 진행이 안 되는 문제가 나타나며, 태아에게는 심박동 수 감소, 태동 감소, 전자 태아 감시상의 이상 소견 등이 나타납니다. 이를 진단하기 위해 산모의 자궁을 내진하여 골반의 형태나 크기, 골반의 산도 등을 확...2025.01.29
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급성림프구성백혈병/Acute Lymphocytic Leukemia/ALL CASE STUDY [간호진단/과정 3개]2025.01.031. 급성림프구성백혈병(ALL) 급성림프구성백혈병(ALL)은 골수와 혈액에 암세포가 자라 정상 세포가 정상적으로 분화하여 성숙하지 못하는 질병입니다. 주로 소아에게서 발생하며, 2~4세의 발병률이 가장 높습니다. 과거에 비해 치료성적이 향상되었고 소아의 완치율이 높은 편입니다. 주요 증상으로는 빈혈, 출혈, 감염 등이 있으며, 진단을 위해 혈액검사, 골수검사 등이 필요합니다. 치료는 항암화학요법, 중추신경계 치료, 방사선요법, 조혈모세포이식 등이 시행됩니다. 간호중재로는 감염 예방, 출혈 예방, 통증 관리, 영양 관리 등이 중요합니...2025.01.03
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출혈위험성 간호과정2025.05.021. 출혈 위험성 간호 과정 이 자료는 혈소판 수 감소와 관련된 출혈 위험성에 대한 간호 과정을 설명합니다. 주요 내용은 다음과 같습니다: 1) 피부와 점막 사정을 통해 점상출혈, 타박상, 혈종, 미세출혈 확인 2) 헤마토크릿과 헤모글로빈 모니터링 3) 응고 검사 수치 모니터링 4) 출혈 위험 대상자에게 조직 손상 및 응고 기전 방해 예방법 교육 5) 출혈 징후 교육 및 필요 시 혈액 제제 투여 6) 점막 건조 예방, 윤활제 사용, 변 모니터링, 월경 출혈 증가 보고, 피부/점막 출혈 관찰, 일상 활동 시 안전 교육 등 1. 출혈 ...2025.05.02
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급성 림프모구백혈병 (ALL) 아동 간호학 사례 간호과정2025.05.151. 면역력 저하와 관련된 감염의 위험성 환자분의 질환과 고열이 나타나는 것, WBC 1000, ANC가 0인 것으로 보아 감염이 될 수 있을 것으로 생각이 들었다. 혀와 점막은 백태로 덮어있고, 거의 먹지 못하는 영양 불균형, 비강 캐뉼라와 Chemo port 적용중인 것으로 보아 감염이 위험해 1순위 진단으로 뽑았다. 4시간 간격으로 V/S을 측정하고, 혈액검사를 실시한다. 4시간 간격으로 구강 점막을 사정하고, 배뇨상태를 사정하며 회음부 간호를 한다. 구강 점막 손상 관리, 부드러운 칫솔로 양치질, 부드러운 음식 제공, 생리식...2025.05.15
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성인간호학 심근경색증 간호진단2개간호과정2개2025.01.241. 심근경색증 심근경색증은 관상동맥이 혈전에 의해 30분 이상 지속적으로 완전히 막히면 허혈 상태의 심근세포에 괴사가 시작되는 질환입니다. 주요 증상으로는 흉통, 호흡곤란, 불안, 오심과 구토, 발열과 백혈구 증가 등이 있습니다. 치료는 약물 치료, 산소 공급, 재관류 치료 등이 이루어지며, 간호 목표는 증상 완화, 합병증 예방, 손상된 심근의 회복과 재발 방지, 재활 등입니다. 2. 간호진단 이 환자의 간호진단은 1) 심근 수축력 감소와 관련된 심박출량 감소, 2) 항응고제 요법으로 인한 출혈의 위험성 등 2개입니다. 간호중재로...2025.01.24
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전립선암(전립샘암) 케이스 스터디2025.05.061. 전립선암의 병인론 전립선은 방광 바로 밑에 있는 밤톨만한 크기의 남성 생식기관으로, 정액의 일부를 만들어내고 저장하는 역할을 한다. 전립선암은 대부분 선암이며, 가장 중요한 위험인자는 고령, 인종(아프리카계 미국인), 가족력, 생활양식 요인(비만과 고지방 식사) 등이다. 전립선암 세포는 정상적 통제에서 벗어나 계속 증식하며 주변의 다른 조직으로 침윤하기도 하고, 혈관이나 림프관을 통해 멀리 떨어진 조직으로 전이하기도 한다. 2. 전립선암의 임상증상 전립선암 발생 초기에는 무증상인 경우가 많다. 증식에 의해 요도가 압박되면 배뇨...2025.05.06
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여성간호학 자궁근종 CASE STUDY A+ 자료 (간호진단 4개, 간호과정 2개)2025.04.281. 자궁근종 자궁근종은 자궁의 근육조직에서 발생된 종양으로 생식기계 양성종양의 대부분을 차지한다. 국내 자궁근종 환자 수는 2018년 40만명으로, 10년 전과 비교하여 30대가 5.3% 증가, 50대 이상은 모든 연령대 대비 높은 증가율을 보였고, 호발연령은 40~50대이다. 자궁근종은 자궁벽 어느 부위에서나 발생 가능하며, 대부분 체부의 근층에서 발견되지만 드물게 자궁인대, 자궁하부 또는 자궁경부에서도 발생한다. 근종은 발생 부위에 따라 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종으로 분류된다. 자궁근종의 원인은 정확하게 알려져 있지 ...2025.04.28
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Open reduction with internal fixation (ORIF) 개방정복술 간호과정 케이스스터디2025.04.281. 골절의 병태생리 골절은 흔한 질병이다. 남녀노소 할 것 없이 하지 골절은 많이 일어나므로 이와 관련된 병태 생리, 수술 방법을 알아두면 임상에서 유용하게 쓰일 것으로 예상된다. 또 미리 간호 방법을 익혀두어 대상자에게 적절한 간호를 제공할 수 있을 것이다. 2. ORIF 개방정복술 ORIF 개방정복술은 피부 및 뼈를 둘러싼 연부조직을 절개하고 뼈를 노출시킨 후 골절 부위의 정렬을 맞추는 수술이다. 수술 전 검사, 수술 방법, 수술 후 치료 등을 자세히 설명하고 있다. 3. 간호과정 간호과정에서는 외과적 수술과 관련된 급성통증,...2025.04.28
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성인간호학 / Osteoarthritis, OA / 골관절염 / 간호진단 3개 / 간호과정 2개2025.01.221. 골관절염의 해부학적 구조와 기능 무릎관절은 폄 운동과 굽힘 운동에 관여하고 뼈의 구조상 불안정한 관절로 근육, 인대, 관절막 등 관절 외의 조직이 무릎관절의 안정도에 기여한다. 무릎관절의 기능에 영향을 주는 주요 구조물에는 synovitis(윤활막), articular capsule(관절낭), collateral ligament(곁인대)가 있다. 2. 골관절염의 원인 일차성(특발성) 골관절염은 관절 통합성의 문제, 유전적 소인, 국소적 감염, 기계적인 힘, 세포와 생화학적 과정 등의 복합적인 요인으로 발생하며, 이차성(속발성)...2025.01.22
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혈소판 감소성 자반증(ITP) 케이스 간호과정2025.05.011. Acute cervical lymphadenitis (ACL, 급성 경부림프선염) 급성 경부림프선염은 목 부위의 림프절이 부어오르는 질환입니다. 주요 증상으로는 목 부위의 통증, 발열, 두통 등이 있습니다. 주로 세균 감염에 의해 발생하며, 항생제 치료가 필요합니다. 2. Immune thrombocytopenic purpura (ITP, 혈소판 감소성 자반증) 혈소판 감소성 자반증은 자신의 면역체계가 혈소판을 공격하여 혈소판 수치가 감소하는 질환입니다. 주요 증상으로는 피부 및 점막의 출혈, 멍, 자반 등이 나타납니다. 스테...2025.05.01
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