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아동간호학실습(급성신우신염)간호과정2개-고체온,체액불균형2025.01.101. 급성 신우신염 급성 신우신염은 상부 요로(특히 신장과 신우)의 세균 감염으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 갑작스러운 고열, 오한, 요통, 오심과 구토 등이 있으며, 백혈구 증가, 세균뇨, 농뇨 등의 소견을 보입니다. 유아의 경우 식욕부진과 체중감소가 주 증상일 수 있습니다. 진단을 위해 소변검사, 영상검사 등이 필요하며, 항생제 치료와 함께 수분 섭취, 통증 관리 등의 간호중재가 중요합니다. 반복적인 신우신염은 신장 손상을 초래할 수 있어 예방이 중요합니다. 2. 체액 불균형 급성 신우신염 환아는 고열로 인한 탈...2025.01.10
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EICU실습 간경화 케이스스터디, 간호과정2개(간호진단10개)2025.01.241. 간경화증 간경화증은 간의 이상으로 인해 이차적으로 발생하거나 간 외성 담즙 정체, 바이러스성 간염, 기타 약물, 화학물질 등의 간독성 물질에 의해 발생한다. 간경화증의 증상으로는 황달, 저알부민혈증, 복수, 하지부종, 출혈 경향, 비장 비대, 복수, 원발성 복막염, 간성 혼수, 식도정맥류 파열, 상부 위장관 출혈 등이 있다. 간경화증의 치료는 원인 요인을 제거하고 영양 상태를 개선하며 합병증을 예방하는 것이다. 특히 식도정맥류 출혈은 사망률이 높은 합병증이므로 이에 대한 관리가 중요하다. 2. 식도정맥류 출혈 식도정맥류 출혈은...2025.01.24
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A+ case study 성인간호학 ESRD, 말기신부전 교수님께서 극찬하신 케이스스터디, 간호문제5개, 간호진단2개2025.01.221. 말기신부전(ESRD) 말기신부전(ESRD)은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능한 질환입니다. 주요 원인은 만성 신부전이며, 혈액 투석, 복막 투석, 신장 이식 등의 신 대체 요법이 필요합니다. 증상으로는 식욕부진, 오심, 구토, 부종, 전신 쇠약, 요독성 출혈, 심낭 삼출, 호흡부전, 의식 장애 등이 있습니다. 진단 기준은 신기능의 감소가 3개월 이상 지속되거나 신장 초음파, CT에서 신장이 축소된 경우 등입니다. 가장 좋은 치료는 신장 이식이며, 이식이 어려운 경우 혈액 투석 또는 복막 투석을...2025.01.22
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간경변(Alcoholic cirrhosis of liver) 케이스스터디, 성인간호학실습, 간호진단-급성혼돈의 위험, 낙상 위험성, 피로, 비효율적인 건강관리, 체액불균형 위험성2025.01.221. 암모니아 수치 상승과 관련된 급성혼돈의 위험 대상자의 의식수준과 지남력을 사정하고, 혈중 암모니아 수치를 모니터링하며 저단백식이를 제공하여 급성혼돈의 위험을 관리하였다. 관장 및 약물 투여를 통해 암모니아 수치를 감소시키고자 하였으나 정상 수준까지 도달하지 못하였다. 대상자의 의식은 점차 회복되었으나 퇴원 시까지 완전히 해결되지 않았다. 2. 허약감과 관련된 낙상 위험성 대상자의 낙상 위험 요인을 사정하고 낙상 예방 중재를 적용하였다. 낙상 위험 표지 부착, 보행 보조기구 사용, 환경 개선 등의 중재를 통해 낙상 예방을 시도하...2025.01.22
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알콜성 간경화 케이스스터디2025.01.281. 알콜성 간경화 알콜성 간경화는 장기간에 걸친 알콜 섭취로 인해 간에서 염증과 섬유화가 발생하는 질환입니다. 알콜 대사 과정에서 생성되는 아세트알데히드가 간세포에 손상을 주어 간 기능이 저하되고, 반복적인 염증으로 인해 간경화가 발생합니다. 알콜성 간경화는 급성과 만성으로 구분되며, 주된 원인은 과도한 알콜 섭취입니다. 초기에는 증상이 뚜렷하지 않지만, 간 기능이 저하되면서 피로, 식욕 감소, 황달 등이 나타날 수 있습니다. 진단은 임상 증상, 병력, 검사 등을 통해 이루어지며, 간성 뇌증, 복수, 식도 정맥류 출혈, 간암 등의...2025.01.28
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A+ 신부전 AKF 케이스스터디(간호과정, 간호사정, 간호진단, 간호계획)- 감염 위험성, 체액 불균형, 무력감, 불안정한 정서조절2025.04.301. 급성 신부전 급성 신부전은 원인과 관계없이 신장 기능이 수 시간에서 수일 내로 갑자기 떨어지는 것을 말합니다. 신장 기능이 떨어지면 정상적으로 노폐물이 배설되는 것이 어려워지고, 그 결과 몸속에 질소 노폐물이 축적되어 혈액 내에 고질소혈증이 일어나고, 체액 및 전해질의 균형이 깨지게 됩니다. 급성신부전의 특징은 네프론의 사구체여과율이 급격히 저하되며, 회복가능성이 있다는 점입니다. 증상으로는 핍뇨, 혈청 BUN과 칼륨이 높아지고 저나트륨혈증과 대사산증이 나타납니다. 치료의 일차적 목적은 원인제거를 통한 신장기능 회복, 영양상태...2025.04.30
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성인간호학 실습 A+ 받은 만성진부전(CKD) 케이스 CASESTUDY, 간호진단, 간호과정까지 혈액투석실AK 케이스2025.04.301. 만성신부전 만성신부전은 콩팥기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 3개월 이상 사구체여과율(GFR)이 60ml/min/1.73m² (정상:60ml/min/1.73m²) 이하 일 때 만성 신부전으로 정의한다. 신장의 손상 정도와 기능의 감소 정도에 따라 다음의 5단계로 나누어지며, 잘 관리하지 않으면 마지막 단계로까지 악화되어 결국은 투석이나 신장이식과 같은 대체 요법을 해야 한다. 2. 만성신부전의 원인 반복되는 감염과 콩팥염의 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨...2025.04.30
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성인 간호학 폐렴 간호진단 2개2025.05.061. 폐렴의 정의 및 원인 폐렴은 폐의 발생한 감염증을 말한다. 폐렴은 모든 연령에서 발생하는데, 특히 소아와 65세 이상 노인에서는 심각한 상태를 초래한다. 특히 심부전, 당뇨, 만성폐질환 환자에서 발생할 때는 생명의 위험을 초래할 수도 있다. 폐렴은 크게 일반 생활인에서 발생하는 지역사회 획득 폐렴과 요양원이나 병원에 입원한 상태에서 발생하는 병원획득 폐렴으로 나눌 수 있다. 2. 폐렴의 병태생리 폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지페렴이 있다. 염증은 간질강과...2025.05.06
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임상실습 PBL - 인공관절치환술2025.05.061. 급성 통증 수술 부위의 심한 통증을 호소하고 있으며, 진통제 투여 및 PCA 유지 등의 중재가 필요한 상황이다. 통증 사정 결과 NRS 6점으로 중등도 통증이 있는 것으로 확인되었다. 2. 감염 위험성 수술 후 침습적 처치와 배액관 유지로 인해 감염 위험이 있다. 항생제 투여, 무균술 준수 등의 중재가 필요할 것으로 보인다. 3. 체액 불균형 수술 후 부종, 혈압 상승, 전해질 불균형 등의 소견이 있어 수액 및 약물 치료가 필요한 상황이다. 4. 오심, 구토 지속적인 오심과 구토가 있어 전해질 불균형의 위험이 있다. 수액 및 ...2025.05.06
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쌍둥이 제왕절개 간호진단 및 간호과정2025.04.271. 자궁수축, 복부 절개와 관련된 안위의 장애: 통증 대상자의 수술 부위 통증을 사정하고 진통제 투여, 통증 완화 요법 제공, 교육 등의 간호중재를 통해 통증을 관리하였다. 장기목표는 달성하지 못하였지만 단기목표는 달성하였다. 2. 다태임신과 관련된 정맥혈전색전증의 위험 대상자의 혈전색전증 증상과 징후를 사정하고, 혈전 예방을 위한 간호중재를 제공하였다. 장단기 목표 모두 달성하였다. 3. 수액요법과 관련된 체액불균형 위험 대상자의 섭취량과 배설량을 관찰하고, 이뇨제 투여 등의 간호중재를 통해 체액과다 증상을 관리하였다. 장단기 ...2025.04.27
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