총 21개
-
A+ 모성간호학실습 제대탈출 간호사례연구 case study2025.05.021. 인공양막파막 인공양막파막(artificial rupture of membranes, AROM)은 분만을 촉진하거나 유도하기 위해 의도적으로 양막을 파열시키는 시술이다. 인공파막은 옥시토신 유도분만과 병행하여 사용된다. 도구가 질과 자궁경부로 들어갈 때 다소 불편이 있더라도 난막파열로 인해 산부와 태아의 통증은 없다고 알려주어야 한다. 분만 시간을 단축하기 위해 정상 자궁 수축 양상을 자극하며 자궁수축을 자극하는 화학물질과 호르몬을 분비한다. 제대탈출 위험을 방지하기 위하여 두위가 자궁경부에 완전히 규저된 경우에만 시행되어야 한...2025.05.02
-
[모성간호] 고위험 분만과 관련된 합병증2025.01.091. 제대탈출(Cord Prolapse) 제대탈출은 아두만출 전에 제대가 선진부 앞부분으로 밀려 내려온 것을 말합니다. 주요 원인으로는 제대가 긴 경우, 두정위 이외의 선진부, 조산아, 양수과다증, 아두골반 불균형, 선진부 진입을 방해하는 자궁 내 종양 등이 있습니다. 증상으로는 질 강으로 제대가 보이거나 질이나 경부에서 제대를 촉지할 수 있습니다. 간호중재로는 골반 고위, 태아심음감시, 산소공급, 제대 보호 등이 있습니다. 2. 조기파막(Premature Rupture of Membrane, PROM) 조기파막은 분만이 시작되기 ...2025.01.09
-
A+)) 제대탈출 Case study 여성실습 (VSIM Carla Hernandez) 간호진단 및 간호과정 2개2025.05.111. 제대탈출 제대탈출(cord prolapse)이란 아두만출 전에 제대가 선진부 앞부분으로 밀려 내려온 것이다. 파막 후 제대가 중력에 의해 선진부 앞으로 내려오는 제대탈출이 가장 흔한 양상이며, 파막 전후나 진통 중 언제라도 일어날 수 있다. 제대탈출이 일어나면 태아의 안녕을 위해 신속한 조치를 취해야 한다. 우선 산부에게 변형된 심스체위나 슬흉위를 취하게 하거나 둔부 밑에 수건을 말아 넣어 선진부가 자궁저부 쪽으로 밀리게 하여 제대 압박을 줄인다. 그 외 멸균된 소독장갑을 끼고 손가락으로 아두를 자궁저부 쪽으로 밀어올리는 방법...2025.05.11
-
고위험 분만 여성 / 제대관련 건강문제[제대탈출, 일측 제대동맥, 제대부착의 이상과 전치혈관, 제대길이의 이상] 병태생리, 간호사정, 치료적 관리, 간호중재2025.05.051. 제대탈출 제대탈출은 양막경이나 질 검사로 확인할 수 있으며, 양막이 파열되면 제대 탈출과 감염 가능성을 주의깊게 봐야 한다. 제대탈출의 원인은 태아 선진부가 자궁하부분과 골반 입구를 제대로 채우지 못할 때, 제대가 비정상적으로 길 때, 골반에 진입되지 않은 상태에서의 조기파막이 일어날 때, 비정상적인 태위일 때, 선진부가 진입되지 않은 상태에서 인공 파막이 되면 발생하기 쉽다. 치료의 목적은 태아의 안녕을 위해 제대압박을 완화하는 것으로, 즉각적인 제왕절개술, 자궁수축 억제제, 흡인분만 등의 방법이 있다. 2. 일측 제대동맥 ...2025.05.05
-
여성간호학(모성간호학)/비판적 사고에 근거한 임상적 추론2025.05.131. 조기 양막 파수 대상자는 임신 32주로 속옷에 물처럼 흐르는 것이 관찰되었고, nitrazine test 결과 양성으로 나타나 조기 양막 파수로 진단할 수 있다. 이는 만삭 전 조기 양막 파수(PPROM)에 해당하며, FFN 검사 결과 양성으로 조산의 위험성이 높은 상황이다. 따라서 태아 상태 확인을 위한 NST 시행, 모성 및 태아 감염 관찰, 스테로이드 제제 투여를 통한 태아 폐성숙 도모 등의 간호중재가 필요하다. 2. 제대 탈출 간호사가 패드 확인 중 제대가 질내로 탈출된 것을 확인하였다. 제대 탈출 시에는 신속한 조치가...2025.05.13
-
여성, 모성 간호 브이심(Vsim) 7번 / Carla Hernandez / 조기파막 후 제대탈출 / 간호진단 및 계획, SBAR2025.04.291. 제대 탈출과 관련된 태아 손상의 위험성 제대 탈출이 발생하면 태아의 혈액 공급이 차단되어 태아 손상의 위험이 높아집니다. 따라서 태아 심박동수를 지속적으로 관찰하고, 제대 탈출 여부를 확인하며, 편한 체위를 취하도록 돕는 등의 간호 중재가 필요합니다. 또한 제왕절개술에 대해 교육하여 응급 수술이 필요할 경우 대상자가 이해할 수 있도록 합니다. 2. 분만 과정과 관련된 급성 통증 분만 과정에서 발생하는 허리, 골반, 하복부의 통증을 관리하기 위해 규칙적인 활력징후 측정, NRS 통증 척도 사정, 좌측위 취하기, 심호흡 교육, 정...2025.04.29
-
제대탈출(Umbilical cord prolapse) 사례보고서2025.05.071. 제대탈출(Umbilical cord prolapse) 제대탈출(cord prolapse)이란 아두만출 전에 제대가 선진부 앞부분으로 밀려 내려온 것을 말한다. 제대탈출은 파막 후 제대가 중력에 의해 선진부 앞으로 내려오는 제대탈출이 가장 흔한 양상이며, 파막 전, 후 진통 중에 언제라도 발생할 수 있다. 제대탈출의 원인으로는 복합태위, 선진부가 골반으로 진입하기 전 양막파열, 견갑위나 족위, 출생 시 저체중, 이전 5번 이상 분만 경험, 다태임부, 양수과다증, 진입되지 않은 선진부, 산과적 시술, 긴 제대 등이 있다. 제대탈출...2025.05.07
-
V-sim Carla Hernandez 케이스 성찰보고서2025.05.041. 제대탈출 제대탈출은 분만 중 태아의 제대가 자궁경부를 통과하여 노출되는 응급 상황이다. 이 경우 태아의 산소 공급이 차단되어 태아 심박수가 급격히 감소하게 된다. 따라서 신속한 응급 처치가 필요하며, 산소 공급, 트렌델렌버그 체위 취하기, 제대 압력 감소, 수액 공급 등의 조치를 취해야 한다. 또한 수술실, 마취과, 신생아 중환자실 등에 즉시 연락하여 응급 수술을 시행해야 한다. 2. 후기하강 후기하강은 분만 중 태아 심박수가 서서히 감소하는 양상을 보이는 것으로, 제대탈출과 같은 응급 상황에서 나타날 수 있다. 이 경우 태아...2025.05.04
-
제대탈출로 인한 태아 위험 및 산모 감염 관리2025.01.041. 제대탈출 제대탈출은 아기의 머리가 나오기 이전에 제대(탯줄)가 자궁 밖으로 밀려나온 상태를 말한다. 이는 양막 파열 후, 태아보다 제대가 먼저 산도에 나타난 상황을 의미한다. 제대탈출이 발생하면 태아의 저산소증과 중추신경계 손상, 사망 등의 위험이 크기 때문에 신속한 분만이 필요하다. 또한 제대 노출로 인한 감염의 위험도 있어 주기적인 활력징후 모니터링과 적절한 간호중재가 중요하다. 2. 제대압박 완화 제대압박을 줄이기 위해 트렌델렌버그 체위, 심스체위 등의 자세를 취하게 하고 태아 선진부를 들어올리는 등의 간호중재를 시행한다...2025.01.04
-
제대탈출 케이스 A+자료(간호과정 2개)2025.05.121. 제대탈출 제대탈출(prolapse of umbilical cord)이란 아두만출 전에 제대가 선진부 앞부분으로 밀려 내려온 것이다. 파막 후 제대가 중력에 의해 선진부 앞으로 내려오는 제대탈출이 가장 흔한 양상이며, 파막 전후나 진통 중 언제라도 일어날 수 있다. 제대탈출의 원인은 제대가 긴 경우, 두정위가 아닌 선진부, 분만이 시작되기 전에 양수가 터진 경우(조기파수), 태반이 정상보다 낮게 자리 잡으면서 자궁 입구에 있는 경우(전치태반), 엄마의 골반과 태아의 머리 크기가 맞지 않아 난산을 초래하는 경우(아두골반 불균형),...2025.05.12
2 / 3
